Tiks galā ar insultu

Saturs

• Emocionāls
• Fiziski
• Sociālais
• Praktiski

Ikvienam ir atšķirīgs veids, kā tikt galā ar insultu. Kaut arī daži insulta efekti var būt uzreiz acīmredzami un, iespējams, terapijas laikā ir salīdzinoši īslaicīgi, citiem var būt nepieciešami mēneši vai pat gadi, un tie var būt ilgstoši.

Atbalsts un pienācīga rehabilitācija no aprūpes komandas ir būtiska, lai padarītu jūsu dzīvi pēc insulta pēc iespējas labāku. Papildus fiziskajai, darba un logopēdijai, pārvarēšana var ietvert sarunu terapiju ar psihologu vai sociālo darbinieku un atbalsta grupas tiešsaistē vai klātienē.

Emocionāls

Skumjas, trauksme, dusmas un skumjas ir visas atbildes reakcijas uz insultu. Tas var būt saistīts ar fiziskām vai bioķīmiskām izmaiņām smadzenēs, kā arī emocionālu reakciju uz dzīvi pēc insulta.

Konsultējieties ar savu ārstu par savu emocionālo veselību un visām garastāvokļa vai uzvedības izmaiņām, jo ​​tā var būt nopietna insulta blakusparādība. Medikamenti un ārstēšana, iespējams, var jums palīdzēt. Jūsu ārsts var arī ieteikt apmeklēt specializētu ārstēšanu garīgās veselības ārstā.

Dažādas psiholoģiskās pieejas emocionālo traucējumu ārstēšanai pēc insulta ietver:

• Uz risinājumu vērsta terapija (SFT)
• Problēmu risināšanas terapija (PST)
• Kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT)
• Attieksmes un saistību terapija (ACT)
• Starppersonu terapija
• Mindfulness terapija, saukta arī par mindfulness balstītu kognitīvo terapiju

Grupu terapija var būt arī noderīga, un daudzi cilvēki uzskata, ka grupas sociālā mijiedarbība palīdz mazināt izolētības sajūtu pēc insulta.

Skumjas

Daudzi cilvēki pēc insulta pārdzīvo sērošanas procesu. Sākot samierināties ar jauniem ierobežojumiem un sērojot par dzīvības zaudēšanu pirms insulta, var rasties periodi noliegšana, dusmas, kaulēšanās un depresija pirms beidzot atnācu uz pieņemšana. Tas ir pilnīgi normāli.

Žurnālu rakstīšana, saruna ar draugu vai terapeita apmeklēšana var palīdzēt jūsu emocionālajai dziedināšanai.

Pašvērtējums

Insulta sekas var arī apstrīdēt jūsu pašcieņu. Piemēram, jums var būt īpaši grūti, ja insults ir pasliktinājis jūsu mobilitāti un ierobežojis neatkarību, kas, iespējams, ietekmē to, kas ir licis jums justies kā pārliecinātam indivīdam.

Esiet saudzīgs pret sevi, izvairieties no paškritikas un mēģiniet pārformulēt negatīvo pašrunu ar pozitīvām domām.

Uzvedības un personības izmaiņas

Pēc insulta jauna uzvedība var ietvert inhibīcijas trūkumu, kas nozīmē, ka cilvēki var izturēties neatbilstoši vai bērnišķīgi. Citas izmaiņas uzvedībā ietver empātijas trūkumu, humora izjūtas zudumu, neracionālu greizsirdību un dusmas. Konsultējieties ar savu ārstu par šīm uzvedības izmaiņām, jo ​​var būt zāles, kas var palīdzēt.

Pēc smadzeņu stumbra insulta biežāk sastopama pseidobulbāra ietekme (PBA), kas pazīstama arī kā emocionāla labilitāte, reflekss raudāšana un piespiedu emocionālās izpausmes traucējumi. PBA ir atvienojums starp smadzeņu daļām, kas kontrolē emocijas un refleksus. Cilvēki ar PBA var īslaicīgi raudāt vai pasmieties neviļus, bez emocionālas iedarbības un situācijai neatbilstošā veidā.

Lai gan ir noderīgi PBA medikamenti un stratēģijas, piemēram, epizožu novēršana ar dziļu elpošanu, traucējošiem apstākļiem vai kustību, daži cilvēki uzskata, ka vienkārši iepriekš brīdināt apkārtējos var palīdzēt samazināt apmulsumu un atvieglot pārvarēšanu.

Kāpēc cilvēki pēc insulta rīkojas atšķirīgi

Depresija

Depresija ir izplatīta pēc insulta, pētījumos teikts, ka aptuveni 25% no insulta izdzīvojušajiem kļūst nomākti, bet citi šo skaitli sasniedz pat 79%.

Insultā izdzīvojušie divreiz biežāk mēģina izdarīt pašnāvību nekā vispārējā populācija. Ja Jums rodas depresijas simptomi vai domājat par pašnāvību, konsultējieties ar ārstu vai zvaniet uz Pašnāvību novēršanas tālruni pa tālruni 1-800-273-TALK (8255).

Depresijas ārstēšana ar zāļu kombināciju, sarunu terapiju un grupas atbalstu var uzlabot jūsu garastāvokli, kā arī uzlabot fizisko, kognitīvo un intelektuālo atveseļošanos.

Atpazīt klīniskās depresijas simptomus

Fiziski

Tikt galā ar fiziskiem ierobežojumiem pēc insulta var būt cīņa. Kaut arī daudzas no šīm problēmām laika gaitā uzlabosies, tas var palīdzēt uzzināt, ko jūs varat sagaidīt atveseļošanās laikā un kur vērsties pēc palīdzības.

Daudzām ilgstošām insulta fiziskām komplikācijām var palīdzēt ar terapiju, savukārt citām var palīdzēt medikamenti vai adaptīvās tehnoloģijas un citi rīki, kas var palīdzēt uzlabot neatkarību un dzīves kvalitāti.

Vājums

Lielāko daļu laika insulta izraisītais vājums ietekmē vienu ķermeņa pusi, kas pazīstams kā hemiparēze. Tas parasti ietekmē seju, roku vai kāju vai triju kombināciju. Kaut arī vājums var kavēties ilgtermiņā, fizikālā terapija var palīdzēt jums atgūt spēkus, un nodarbošanās terapija var palīdzēt jums izstrādāt alternatīvas stratēģijas.

Līdzsvars

Daudzi no insulta izdzīvojušajiem ziņo, ka ir līdzsvara trūkums, reibonis, vieglprātība vai tā, it kā istaba grieztos. Šīs sajūtas var nākt un iet, bet galu galā stabilizēties. Fizikālā terapija ir visefektīvākais veids, kā apkarot līdzsvara traucējumus pēc insulta. Jūsu terapeits var parādīt drošus līdzsvara vingrinājumus mājās vai jogas pozas, lai uzlabotu līdzsvaru un apkarotu reiboni.

Jums var būt nepieciešamas 6 pēcinsulta rehabilitācijas programmas

Vīzijas izmaiņas

Redzes problēmas, kas var rasties insulta dēļ, ir šādas:

• Dubultā redze (diplopija)
• Vizuālā lauka zudums (hemianopsija)
• Acu raustīšanās (nistagms)
• Redzes zudums
• Sausas acis

Oftalmologi un ergoterapeiti var jums ieteikt labāko redzes izmaiņu pārvaldības metodi, ieskaitot terapiju, lai kompensētu redzes zudumu, prizmas lēcas, saulesbrilles, acu plāksteri vai acu pilienus.

Kā insults maina redzi

Komunikācijas problēmas

Grūtības runāt vai saprast vārdus ir viens no vispazīstamākajiem insulta rezultātiem un viens no ietekmīgākajiem. Runas valodas terapija var palīdzēt cilvēkiem tikt galā ar afāziju (kas ir grūtības runāt vai saprast vārdus slimības vai smadzeņu traumas dēļ) un dizartriju (grūtības formulēt vārdus muskuļu vājuma vai pavājinātas sejas un mutes koordinācijas dēļ. muskuļi.)

Kognitīvie deficīti

Kognitīvās izmaiņas pēc insulta ietver atmiņas traucējumus, problēmu risināšanu un grūtības saprast jēdzienus. Kaut arī smaguma pakāpe atšķiras no viena insulta izdzīvojušā, pētījumi rāda, ka kognitīvā rehabilitācija var ievērojami palīdzēt. Šīs iejaukšanās ietver vingrinājumus atmiņas, apstrādes ātruma un uzmanības uzlabošanai, kā arī kompensācijas stratēģiju mācīšanu, piemēram, sarakstu sastādīšanu un plānotāja uzturēšanu.

Hemispatial nolaidība

Insults vienā smadzeņu pusē var radīt grūtības ar redzes lauku vai kustību otrā ķermeņa pusē, kas pazīstams kā pusloku nevērība.Piemēram, insults labajā smadzeņu garozā var izraisīt pasliktinātu spēju pamanīt un izmantot ķermeņa kreiso pusi. Atkarībā no skartās ķermeņa daļas var palīdzēt optometrists, neiropsihologs vai fizikālais vai ergoterapeits. jūs tiekat galā ar puslodes nevērību.

Sāpes

Daudzi insultu izdzīvojušie pēc insulta piedzīvo jaunas sāpes. Kopējās sāpju pēc insulta vietas ir šādas:

• Plecu
• Galva
• Muskuļi (plaši izplatīti vai nelielā platībā)
• Nervi
• Savienojumi
• Apakšējā mugura

Atpūta, fiziskā terapija un zāles var palīdzēt jums tikt galā ar sāpēm. Pēcinsulta galvassāpēm nepieciešama īpaša ārsta uzmanība, taču, pareizi ārstējot, tās var uzlaboties.

Efektīvi veidi, kā pārvaldīt dažāda veida sāpes pēc insulta

Nogurums un miega problēmas

Pētījumos līdz pusei no insulta izdzīvojušajiem ir ziņots, ka pēc insulta ir ilgstošs nogurums. Dažiem tas izpaužas kā pārmērīga gulēšana vai nespēja justies atpūtai, savukārt citi pamostas nakts vidū, viņiem ir grūtības nokrist vai paliekot miegā un sporādiski snaužot visu dienu.

Šīs problēmas var būt saistītas ar pašu insultu vai sekundāru cēloni, piemēram, depresiju, sāpēm vai uztura trūkumiem. Ja Jums rodas nogurums vai miega traucējumi, konsultējieties ar ārstu, kurš var veikt papildu pārbaudes, izrakstīt bezmiega medikamentus vai piedāvāt citas stratēģijas, lai palīdzētu jums tikt galā.

Norīšanas grūtības

Runas un norīšanas novērtējums var identificēt problēmas ar košļājamo un rīšanu, kas ir izplatīta insulta komplikācija, kas pazīstama kā disfāgija. Lielākā daļa pacientu uzlabošanos novēro pirmajās nedēļās pēc insulta. Tomēr rīšanas problēmas var būt diezgan bīstamas.

Aizrīšanās insulta izraisīta muskuļu vājuma dēļ var izraisīt nopietnas slimības, piemēram, aspirācijas pneimoniju vai pat dzīvībai bīstamu elpošanas obstrukciju un infekcijas problēmas. Barošanas terapija var palīdzēt atgūt spēju droši norīt, lai gan dažiem pacientiem, lai iegūtu pietiekamu uzturu, var būt nepieciešama barošanas caurule.

Norīšanas novērtējums pēc insulta

Problēmas ar urinēšanu

Pēc insulta daudziem insultu izdzīvojušajiem rodas nesaturēšana, kas urinē, kad jūs nevēlaties. Dažiem insultu izdzīvojušajiem ir arī urīnpūšļa aizture, kas ir nespēja urinēt pēc pieprasījuma. Abas šīs problēmas var novērst ar ārstēšanu un fizikālo terapiju.

Urinēšanas problēmas var būt neērti un neērti. Diskrēti urīnpūšļa aizsardzības līdzekļi, piemēram, spilventiņi gan vīriešiem, gan sievietēm, vienreizlietojama apakšveļa un hermētiska apakšveļa, var palīdzēt justies drošāk, dodoties sabiedrībā.

Pūšļa kontroles zaudēšana

Muskuļu atrofija

Muskuļu vājums pēc insulta var izraisīt kustību trūkumu. Nesen insulta slimniekam var būt nepieciešama palīdzība piecelties un apiet dienās pēc insulta un pārāk ilgi uzturēties gultā, muskuļi var sarukt un kļūt vājāki.

Muskuļu atrofiju var novērst ar profilaktiskām rehabilitācijas metodēm pēc insulta, kas iesaista novājinātos muskuļus, pirms tie saraujas. Pēc muskuļu atrofijas ir grūti atgūties, taču rehabilitācijas metodes var palīdzēt uzlabot situāciju un lēnām atjaunot muskuļus.

Uzziniet par insulta atjaunošanu un rehabilitāciju

Muskuļu spastika

Dažreiz novājināti muskuļi pēc insulta kļūst stīvi un stingri, iespējams, pat paši raustās. Muskuļu spastiskums un stīvums bieži ir sāpīgs, un tā rezultātā var samazināties jau novājināto muskuļu motoriskā kontrole.

Aktīva rehabilitācija pēc insulta var to novērst, un ir vairākas efektīvas medicīniskās procedūras. Jūsu fiziskās terapijas komanda var nodrošināt vingrinājumus, kurus jūs varat darīt visu dienu mājās, lai novērstu un atvieglotu spastiskumu.

Krampji

Dažiem cilvēkiem rodas insulta lēkmes, jo smadzeņu elektriskās aktivitātes ir neregulāras. Krampju profilakse var būt daļa no pēcinsulta aprūpes programmas, un krampjus parasti pārvalda ar medikamentiem. Kortikālā insulta izdzīvojušajiem ir īpaši augsts krampju attīstības risks pēc gadiem.

Insulta un lēkmes atšķirības

Sociālais

Neatkarīgi no tā, vai jūsu insults atstāja nelielus fiziskus ierobežojumus, runas grūtības vai nopietnas mobilitātes problēmas, daudzi cilvēki pēc insulta jūtas izolēti. Lai atgrieztos dzīves plūsmā, var būt vajadzīgs laiks.

Daudzi pacienti un aprūpētāji uzskata, ka pievienošanās atbalsta grupai var piedāvāt gan sociālo iesaistīšanos, gan emocionālo atbalstu. Jūsu vietējā slimnīca vai rehabilitācijas centrs, iespējams, uzņem regulāru atbalsta grupu vai arī varat apskatīt Nacionālā insulta fonda vietni.

Cilvēkiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām pievienošanās tiešsaistes atbalsta grupai, kas rīko regulāras tiešsaistes tikšanās, Facebook kopienas grupai vai ziņojumu dēļiem, lai sarunātos ar citiem insultu izdzīvojušajiem un aprūpētājiem, var būt savienojums ar citiem. Atbalsts tiešsaistē ir pieejams, izmantojot Stroke Network.

Praktiski

Insulta sekas var radīt unikālas individuālas problēmas. Ilgstošs vājums, mobilitātes problēmas, grūtības sazināties un redzes problēmas var izraisīt neatkarības trūkumu.

Palīdzība ikdienas dzīvē

Atkarībā no insulta pakāpes jums var būt nepieciešama palīdzība ikdienas dzīves aktivitātēs, tostarp ēdiena gatavošanā, tīrīšanā un kopšanā. Dažos gadījumos ģimenes locekļi palīdz palīdzēt, bet citiem var būt nepieciešama viesmāsas, nepilnas slodzes palīga vai pat dzīvojoša palīdzība, piemēram, mājkalpotāja, pavadoņa vai medmāsas palīdzība. Daži cilvēki izvēlas pāriet uz pensionēšanās kompleksiem, kas nodrošina dažāda līmeņa aprūpi vai palīdzības pakalpojumus.

Pārvietošanās

Daži cilvēki zaudē spēju vadīt transportlīdzekli un citas fiziskas izmaiņas, kas apgrūtina pārvietošanos. Daži insultu izdzīvojušie uzskata, ka mobilitātes motorollera iegūšana var palīdzēt viņiem neatkarīgi izkļūt pasaulē. Daudzas kopienas piedāvā vecāku vai invalīdu autobusus, lai palīdzētu jums iepirkties vai piedāvātu automašīnu pakalpojumus, lai jūs nogādātu pie ārsta un terapijas tikšanās. Varat arī izmantot braukšanas pakalpojumu, piemēram, Uber, vai izsaukt taksometru, lai nokļūtu no vietas.

Nodarbinātība

Aptuveni ceturtā daļa insultu rodas cilvēkiem, kuri vēl nav aizgājuši pensijā. Ja insulta laikā strādājat pilnu slodzi, jums vajadzētu būt iespējai pieteikties uz pagaidu invaliditāti, līdz varēsit atsākt darbu. Ja insults ir atstājis nelielus traucējumus, bet jūs joprojām varat veikt dažus no iepriekšējiem pienākumiem, Amerikas Insulta asociācija iesaka noslēgt saprātīgu izmitināšanas līgumu ar savu darba devēju. Ja jūs nevarat strādāt, jūs varat pretendēt uz ilgtermiņa invaliditāti, izmantojot sociālo nodrošinājumu.

Vārds no Verywell

Tiks galā ar insulta ilgtermiņa sekām var būt izaicinājums. Ir saprotams, ka reizēm jūs varat justies drosmīgi, taču iemācīšanās pieņemt savus jaunos ierobežojumus var palīdzēt jūsu skatienam. Neaizmirstiet sadarboties ar ārstiem un terapeitu, lai ārstētu notiekošos simptomus un apgūtu adaptīvas stratēģijas, kā arī sazinieties ar tiem, kas atrodas jūsu atbalsta tīklā, kad jūtaties nomākts. Pozitīvas perspektīvas saglabāšana var ievērojami uzlabot jūsu atveseļošanos.

Insulta pārskats

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts