Plaušu izmaiņas, kas saistītas ar HOPS

Saturs

• Gaisa plūsmas ierobežojums
• Gaisa slazdošana
• Anomālijas gāzes biržā
• Pārmērīga gļotu ražošana
• Ko tu vari izdarīt?

HOPS ir obstruktīva plaušu slimība, kurai raksturīga gaisa plūsmas ierobežošana, kas nav pilnībā atgriezeniska. Slimības process, ko galvenokārt izraisa ilgstoša elpceļu kairinātāju iedarbība, izraisa vairākas ļoti atšķirīgas, fizioloģiskas un strukturālas plaušu izmaiņas, kas ir atbildīgas par dažāda veida HOPS simptomiem. Apskatīsim tuvāk četras no šīm plaušu izmaiņām .

Gaisa plūsmas ierobežojums

Ilgstoša iedarbība uz elpceļu kairinātājiem, piemēram, tabakas dūmiem un gaisa piesārņojumu, izraisa elpceļu pietūkumu un iekaisumu, kavējot gaisa plūsmu uz plaušām un no tām. Šis process, ko dēvē par gaisa plūsmas ierobežošanu, laika gaitā pakāpeniski pasliktinās, it īpaši, ja kaitīgo stimulu iedarbība turpinās.

Gaisa plūsmas ierobežojums tieši korelē ar plaušu funkcijas samazināšanos, kas novērota HOPS, ko mēra ar spirometriju. Jo lielāks ir gaisa plūsmas ierobežojums, jo zemāks ir FEV1 un FEV1 / FVC, kas ir divas vērtības, kas ir kritiskas ierobežojošo un obstruktīvo plaušu slimību diagnostikā.

Gaisa slazdošana

Elpceļu obstrukcijas dēļ izelpas laikā aizvien vairāk gaisa tiek ieslodzīts plaušās. Tāpat kā pārpūsts balons, arī gaisa slazdošana izraisa plaušu hiperinflāciju, kas savukārt ierobežo gaisa daudzumu, ko cilvēks spēj ieelpot. Turpinot gaisa slazdošanu, pēc normālas izelpas plaušās paliekošā gaisa tilpums (funkcionālā atlikusī kapacitāte) palielinās, īpaši slodzes laikā. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc cilvēkiem ar HOPS fiziskās slodzes laikā kļūst vairāk elpas trūkums un viņiem ir mazāka spēja paciest smagas aktivitātes.

Anomālijas gāzes biržā

Dziļi plaušās atrodas alveolas, sīkas vīnogām līdzīgas kopas, kur notiek gāzes apmaiņa. Ieelpotais gaiss satur skābekli; Izelpotais gaiss satur oglekļa dioksīdu, elpošanas atkritumus. Normālos apstākļos skābeklis tiek ieelpots un pārvietojas pa elpošanas traktu līdz plaušām, līdz tas sasniedz alveolus. Nokļūstot alveolās, tas izkliedējas asinsritē, kur tas plūst caur ķermeni, lai barotu visus svarīgos orgānus. Savukārt oglekļa dioksīds, ko savāc asins apmaiņa ar skābekli, difundējot atpakaļ caur alveolām, plaušās un elpošanas traktā, kur tas beidzot tiek izelpots kā atkritumi. Veselās plaušās skābekļa apmaiņa un oglekļa dioksīds ir līdzsvarots; HOPS gadījumā tā nav. Atkārtota kaitīgu stimulu iedarbība iznīcina alveolus, pasliktinot gāzes apmaiņas procesu. Tas bieži noved pie hipoksēmijas un hiperkapnijas, kas abas ir ļoti izplatītas HOPS gadījumā. Slimībai progresējot, gāzes apmaiņas traucējumi kopumā pasliktinās, izraisot simptomu pasliktināšanos, invaliditāti un smagas slimības.

Pārmērīga gļotu ražošana

Gļotu pārprodukcija veicina HOPS raksturīgo elpceļu sašaurināšanos, elpceļu obstrukciju, produktīvu klepu un elpas trūkumu.Tai ir arī liela nozīme bakteriālu plaušu infekciju biežumā un ilgumā.

Gļotas ir lipīga viela, ko ražo zemādas dziedzeru kausa šūnas un gļotādas šūnas. Veselās plaušās kausu šūnas ir vairāk sastopamas lielajos bronhos, to skaits samazinās, sasniedzot mazākos bronhiolus. Zemgļotādas dziedzeri ir ierobežoti ar lielākiem elpceļiem, tomēr kļūst arvien retāki, jo elpceļi šaurinās un pilnībā izzūd bronhiolos. Parasti gļotas darbojas aizsargājoši, lai palīdzētu ieeļļot plaušas un atbrīvot elpceļus no svešķermeņiem. HOPS gadījumā gļotu ražošana vairāk vai mazāk kļūst pati par sevi.

Ja plaušas tiek nepārtraukti pakļautas elpceļu kairinātājiem, kausu šūnu skaits palielinās un zemādas gļotādas palielinās. Līdz ar to mazākos elpceļos tie kļūst blīvāki, pārsniedzot slotiņveida blakstiņu šūnas, kas palīdz notīrīt gļotas no plaušām. Kad gļotu veidošanās notiek pārmērīgā piedziņā un tiek traucēta elpceļu attīrīšana, gļotas sāk pulcēties elpceļos, radot obstrukcija un ideāla augsne baktēriju pavairošanai. Pieaugot baktēriju skaitam, bieži notiek bakteriāla plaušu infekcija, kurai seko HOPS paasinājums.

Ko tu vari izdarīt?

Vissvarīgākais HOPS ārstēšanas aspekts ir smēķēšanas atmešana. Smēķēšanas atmešana var dramatiski palēnināt plaušu funkcijas samazināšanos, kas pasliktināsies tikai tad, ja smēķēšana turpināsies.

Ja jūs nekad nesmēķējat, noteikti izvairieties vai vismaz ierobežojiet visu elpceļu kairinātāju iedarbību. Tas ietver pasīvos dūmus, gaisa piesārņojumu un skarbās ķīmiskās vielas darba vietā.

HOPS saasināšanās novēršana ir svarīga arī HOPS ikdienas vadībā. Lielākā daļa pacientu nenovērtē savu lomu šajā jautājumā, taču, veicot preventīvus pasākumus, tiek mazināts saasināšanās risks un pacienti netiek hospitalizēti.

Ja Jums vēl nav diagnosticēta HOPS un Jums ir simptomi, apmeklējiet ārstu, lai veiktu spirometrijas testu. Agrīna HOPS diagnosticēšana noved pie agrākas ārstēšanas un daudz labākiem rezultātiem tiem, kuriem attīstās šī slimība.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts