Saturs
Jūsu ārsts bieži var sasniegt kontaktdermatīta diagnozi, pamatojoties uz jūsu vēsturi un fizisko pārbaudi, taču precīzu cēloni var būt grūtāk atrast. Kontaktdermatīts var būt gan kairinošs, gan alerģisks, tikai pēdējo var apstiprināt ar plākstera pārbaudi. Ja jūsu reakcijā ir vainojams kairinošs līdzeklis, jums būs jāsadarbojas ar ārstu, lai identificētu problemātiskas vielas, lai nākotnē no tām varētu izvairīties.Dažos gadījumos var veikt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citas bažas, tostarp ādas infekciju.
Pašpārbaudes
Daudzas reizes cilvēki paši var diagnosticēt kontaktdermatītu un pēc tam strādāt, lai izvairītos no to izraisītājiem. Garā iespējamo kairinātāju un alergēnu saraksta saīsināšana var palīdzēt noteikt vainīgo (-us).
Izveidojiet sarakstu ar savām darbībām un visām ķimikālijām, sadzīves produktiem, personīgās higiēnas līdzekļiem, kosmētiku, smaržvielām, rotaslietām un jebko citu, kas, iespējams, ir skāris jūsu ādu divu nedēļu laikā pirms reakcijas (dažiem alergēniem var būt novēlota prezentācija). . Dažiem produktiem reakcija var notikt tikai pēc saules iedarbības, tāpēc noteikti ņemiet vērā arī to.
Jūsu darbs (piemēram, frizieris, celtniecības darbinieks) vai vaļasprieks (piemēram, dārzkopība, keramika) var palīdzēt atklāt kontaktdermatīta cēloni. Ja ir aizdomas par darbavietas izraisītāju, ir svarīgi ņemt vērā atvaļinājumu, nedēļas nogales un dažādu darba grafiku ietekmi uz izsitumiem.
Izsitumu lokalizācija uz ķermeņa var būt svarīga norāde uz kontaktdermatīta cēloni. Tomēr dažām ķermeņa daļām ir lielāka tendence attīstīt izsitumus no kontaktdermatīta nekā citām.
Padomājiet par visu, ar ko savā dienā saskaras.
| Vietne | Iespējamie ierosinātāji, kas jāņem vērā |
|---|---|
| Plakstiņi | Kosmētika, nagu laka vai pārklājumi, mākslīgie nagi, matu krāsa, matu kopšanas līdzekļi, parfimēti sejas audi vai losjoni |
| Seja | Kosmētika, smaržvielas, matu krāsa, matu kopšanas līdzekļi, saules kopšanas līdzekļi, rotaļlietas, baloni, gumijas sūkļi |
| Galvas āda | Matu krāsa, matu kopšanas līdzekļi |
| Rokas | Darba ķīmisko vielu, tīrīšanas līdzekļu iedarbība |
| Kakls | Kosmētika, smaržvielas, matu kopšanas līdzekļi, rotaslietas |
| Paduses | Antiperspiranti, dezodoranti, ķīmiskas vielas no apģērba vai mazgāšanas līdzekļiem, depilācijas līdzekļi, skūšanās līdzekļi |
| Kājas | Vietējie medikamenti, skūšanās līdzekļi, mitrinātāji, zeķes (materiāli un krāsvielas), indīgais ozols / efeja |
| Dzimumorgānu / taisnās zarnas zona | Vietējie vai svecītes saturoši medikamenti, lateksa prezervatīvi, diafragmas, dušas, smērvielas, spermicīdi, aerosoli, smaržvielas (arī no tualetes papīra), ziepes, vannas produkti, amonjaks no urīna (zīdaiņiem un nesaturošiem pieaugušajiem), indīgais ozols / efejas (ar rokām pārnestas) ) |
Laboratorijas un testi
Kontaktdermatīta diagnoze jāņem vērā, ja cilvēkam ir kādi akūti vai hroniski izsitumi, kas parasti niez, bet var arī dzelt vai sadedzināt. Izsitumi parādīsies sarkani un var būt nedaudz pacelti vai bedraini.
Smagā formā izsitumiem klasiski ir mazi blisteri, kas satur caurspīdīgu šķidrumu, bet citos gadījumos tie var uzbriest, garoza, izsvīst vai lobīties.
Nav kairinoša kontaktdermatīta testa, bet ārsts var pārbaudīt alerģiskā kontaktdermatīta cēloņus, izmantojot a plākstera tests. Plākstera tests ietver dažādu ķīmisku vielu ievietošanu mugurpusē apmēram 48 stundas (tas nav tas pats, kas testēt ar alerģiju uz ādas. Parasti tas tiek darīts ar iepriekš iepildītu epitutāna plāksteru komplektu, piemēram, TRUE testu.
TRUE tests ir vienīgais FDA apstiprinātais kontakta dermatīta tests Amerikas Savienotajās Valstīs, lai gan daži alergologi un dermatologi saviem pacientiem izstrādās plašākus plākstera testa paneļus ar ķīmiskām vielām, kas iegādātas no Kanādas vai Eiropas.
Testa rezultātus interpretē 48 stundas pēc ievietošanas un atkal 72 vai 96 stundas pēc ievietošanas. Pozitīvs tests tiek apstiprināts, ja pēc 72 vai 96 stundām konkrētās attiecīgās vielas vietā ir tulznas, apsārtums un / vai viegls pietūkums. Pozitīvā testa vieta parasti niez, kaut arī reakcijas lielums parasti ir ierobežots līdz saskares vietai un tāpēc parasti ir mazāks par dimetānnaftalīnu.
Plākstera pārbaude alerģiska kontaktdermatīta gadījumā
Var būt grūti noteikt kontaktdermatīta cēloni, jo produkti var saturēt daudz dažādu ķīmisku vielu, un indivīds var izmantot daudzus no šiem dažādajiem produktiem. Piemēram, daudzas smaržas, losjoni, krēmi un citi tualetes piederumi var saturēt dažādas smaržvielas, kas var izraisīt kontaktdermatītu.
Reakcija uz kosmētikas līdzekli, matu krāsu, tualetes piederumiem vai citu produktu var attīstīties pat tad, ja jūs to esat lietojis gadiem ilgi bez problēmām.
Diferenciāldiagnozes
Jūsu ārsts arī apsvērs, vai izsitumi ir izraisījuši ādas infekciju, sistēmisku infekciju, seborejas dermatītu, atopisko dermatītu (ekzēmu), disidrotisku ekzēmu, psoriāzi, herpetiformisku dermatītu vai mikozes fungoīdus.
Dažos gadījumos ārsts var veikt a ādas bojājuma biopsija vai a kultūru lai izslēgtu psoriāzi vai baktēriju vai sēnīšu infekciju.
Vārds no Verywell
Atbrīvošanās no niezošiem izsitumiem var kļūt par galveno prioritāti. Zināt, kas to izraisa, ir pirmais solis ārstēšanā un profilaksē. Lai gan ārsts varēs pārbaudīt bieži sastopamus alerģiskus cēloņus, jums būs jākļūst par detektīvu, lai izsmidzinātu kairinošus cēloņus. Līdziņemiet visus ārsta ieceltos produktus uz ārsta iecelšanu. Izmantojiet izsitumu atrašanās vietu, kā arī savu darbību un kontaktu sarakstu, lai uzzinātu, no kā turpmāk izvairīties.
Kā ārstēt kontaktdermatītu