Saturs
- NPL un acetaminofēns
- Antidepresanti
- Pretkrampju līdzekļi
- Aktuāli pretsāpju līdzekļi
- Opioīdi (narkotikas)
- Drošības apsvērumi
NPL un acetaminofēns
NPL un acetaminofēns ir pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi, pretsāpju zāles, ko bieži lieto vieglas vai vidēji smagas hroniskas sāpes. NPL un acetaminofēnu var lietot atsevišķi hronisku sāpju ārstēšanai, vai arī tos var kombinēt ar citiem sāpju medikamentiem, piemēram, opioīdiem un palīgpretsāpju līdzekļiem. Tos var arī izmantot, lai kontrolētu izrāviena sāpes.
Atšķirībā no opioīdiem daudzi NSPL, kā arī acetaminofēns (Tylenol) ir pieejami bez receptes. Tomēr hronisku sāpju ārstēšanai ir pieejamas arī spēcīgākas recepšu versijas. Daži NPL, ko lieto hronisku sāpju gadījumā, ir ibuprofēns, naproksēns un meloksikāms.
Kaut arī NPL un acetaminofēns ir viegli pieejami pretsāpju medikamenti, tiem tomēr ir potenciālas blakusparādības. Ilgstoša lietošana palielina šo blakusparādību iespējamību, tomēr pat īslaicīga lietošana var atstāt jūs neaizsargātu. Tie ietver sliktu dūšu, sāpes vēderā, kuņģa-zarnu trakta čūlas un asiņošanu, kā arī palielinātu sasitumu iespējamību. Lielu NPL devu lietošana var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, nieru darbības traucējumus un šķidruma aizturi.
Daži NSPL veidi, īpaši selektīvie COX-2 inhibitori, var palielināt sirdslēkmes vai insulta risku. Tomēr katrs medikaments ir atšķirīgs, un jums jākonsultējas ar ārstu par katra no tiem riskiem un ieguvumiem.
Antidepresanti
Antidepresanti ir adjuvanti pretsāpju līdzekļi. Tie nav īpaši formulēti kā pretsāpju zāles, lai gan tie var efektīvi ārstēt noteiktus hronisku sāpju veidus. Tiek uzskatīts, ka antidepresanti hroniskas sāpes kontrolē divos veidos. Pirmkārt, tie var mainīt sāpju uztveri no muguras smadzenēm līdz smadzenēm. Otrkārt, tie var mazināt trauksmi un palīdzēt regulēt miegu.
Tomēr ne visi antidepresantu veidi ir noderīgi kā hroniskas sāpju zāles. Tricikliskos antidepresantus (TCA), piemēram, amitriptilīnu un nortripilīnu, selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), piemēram, duloksetīnu, un dažus citus, piemēram, nefazodonu, parasti lieto gan hronisku sāpju sindromu, gan nervu sāpju ārstēšanai. Savukārt monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI) sāpju kontrolē nav tik efektīvi.
Antidepresantu blakusparādības parasti ir vieglas, un tās var būt slikta dūša, miegainība un reibonis. Lai gan reti, antidepresanti var pasliktināt depresiju vai izraisīt domas par pašnāvību. Ja pamanāt garastāvokļa vai domāšanas veida izmaiņas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Pretkrampju līdzekļi
Lai gan tas varētu izklausīties dīvaini, pretkrampju līdzekļus, kurus parasti lieto krampju traucējumu kontrolei, var izmantot arī kā sāpju zāles. Antikonvulsanti ir arī palīgpretsāpju līdzekļi. Tā kā tie darbojas, inhibējot noteikta veida nervu transmisijas, tie var mazināt neiropātiskas sāpju sajūtas, piemēram, tās, ko izraisa trīszaru nerva neiralģija vai diabētiskā neiropātija. Pretkrampju līdzekļi, ko parasti lieto kā pretsāpju zāles, ir gabapentīns un pregabalīns .Visizplatītākās blakusparādības ir reibonis un miegainība.
Aktuāli pretsāpju līdzekļi
Vietējie pretsāpju līdzekļi ir pretsāpju līdzekļi, kas tiek uzklāti uz ādas. Tie ir pieejami kā krēmi, losjoni vai plāksteri. Dažus lokālu sāpju zāļu veidus var iegādāties bez receptes, savukārt citiem nepieciešama ārsta recepte.
Viņi darbojas dažos dažādos veidos, atkarībā no to aktīvajām sastāvdaļām. Daži vietējie pretsāpju līdzekļi satur sāpju zāles, kas tiek ievadītas caur ādu, piemēram, trolamīna salicilāts (Aspercreme). Citi satur ādu kairinošu līdzekli, kas var traucēt sāpju uztveri, piemēram, kapsaicīnu.
Opioīdi (narkotikas)
Opioīdi ir sāpju zāles, ko lieto vidēji smagas vai smagas hroniskas sāpes. Lai gan to ilgstoša lietošana ir bijusi nedaudz pretrunīga, lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju jūtas rūpīgi uzraudzīti, opioīdiem ir vieta hronisku sāpju mazināšanā. Opioīdi var būt īslaicīgas vai ilgstošas darbības pretsāpju medikamenti, tomēr hroniskas sāpju mazināšanas gadījumā pēdējos lieto biežāk.
Dažādu veidu hroniskām sāpēm lieto dažādus opioīdu veidus. Šīs sāpju zāles ir pieejamas gan tablešu, gan plāksteru formā. Pieejami arī intravenozi opioīdi, lai gan tos biežāk lieto vēža sāpēm vai kā pēcoperācijas akūtu sāpju zāles. Daži opioīdu piemēri, ko lieto hronisku sāpju ārstēšanai, ir oksikodons un fentanils. Opioīdus var lietot atsevišķi vai arī tos var kombinēt ar citām sāpju zālēm, piemēram, acetaminofēnu.
Kaut arī opioīdi bieži ir efektīvi pret hroniskām sāpēm, tiem tomēr ir iespējamas komplikācijas. Opioīdi var izraisīt sliktu dūšu, miegainību, aizcietējumus, seksuālas disfunkcijas un var izraisīt fizisku atkarību. Ja jūs regulāri lietojat opioīdus hronisku sāpju gadījumā, ārstam rūpīgi jāuzrauga, vai Jums nav sāpju zāļu komplikāciju pazīmju.
Drošības apsvērumi
Jūs varat lietot noteiktu veidu sāpju zāles savam stāvoklim vai arī izmantot dažādus iepriekš uzskaitītos, lai kontrolētu sāpes. Lai kāds būtu gadījums, pārliecinieties, ka zāles lietojat tikai atbilstoši norādījumiem. Daudziem sāpju medikamentiem ir brīdinājumi par zāļu mijiedarbību, tostarp vairāki no iepriekš uzskaitītajiem. Ja lietojat vairākas pretsāpju zāles, noteikti informējiet savu ārstu, lai viņš jūs varētu brīdināt par iespējamām komplikācijām.