Parasti testi, kas tiek izmantoti, lai diagnosticētu sāpes vēderā

Saturs

• Vai tās ir akūtas vai hroniskas sāpes vēderā?
• Vēstures iegūšana
• Fiziskā pārbaude
• Laboratorijas testi
• Attēlveidošanas pētījumi

Sāpes vēderā ir diezgan izplatīta medicīniska problēma, un problēmas nopietnība svārstās no nelielas kaitināšanas līdz dzīvībai bīstamai. Vēdera sūdzības var būt tikpat vienkāršas kā vēdera izjaukšana bērnam, kurš ēda pārāk daudz konfekšu, vai tikpat sarežģīts kā pacients, kuram nepieciešama ārkārtas operācija, lai noņemtu zarnu daļu, kurai trūkst skābekļa.

Kaut arī sāpes vēderā ir izplatītas, katrs gadījums ir unikāls, tāpat kā katrs pacients ir unikāls. Jūsu veselības vēsture, sāpju veids, vecums, dzimums, cik ilgi sāpes ir bijušas, kādas ir sajūtas un kur jūs jūtaties, tas viss palīdzēs noteikt, kādi testi tiek pasūtīti, lai diagnosticētu problēmu.

Vai tās ir akūtas vai hroniskas sāpes vēderā?

Akūta slimība ir pēkšņa un bieži smaga parādīšanās. Akūtu sāpju vēderā piemērs varētu būt gadījumi, kad pacientam rodas smags apendicīta gadījums, kad infekcijas dēļ papildinājums uzbriest un kļūst arvien sāpīgāks.

Lai gan akūtai slimībai parasti ir ātra parādība, slimība vai sāpes var ilgt vairākas nedēļas vai pat mēnešus. Piemēram, lauzta kāja ir akūta problēma, taču kāja var turpināt sāpēt ilgāku laiku.

Hroniska slimība ir tā, kas ilgst sešus mēnešus vai ilgāk. Hroniskas sāpes vēderā ir sāpes vēderā, kas ilga vismaz sešus mēnešus un var sagaidīt, ka tās turpināsies vēl ilgāk, iespējams, pat visu mūžu, ja cēloni nevar izārstēt vai izārstēt. Hroniskas sāpes var izraisīt nepārtrauktas problēmas, kuras nav iespējams izārstēt, piemēram, aknu ciroze.

Hroniskām sāpēm vēderā var būt zināms cēlonis un plānotais ārstēšanas kurss, kad, lai pēc tam varētu atbilstoši ārstēt, vispirms ir jānosaka akūtas sāpes vēderā.

Vēstures iegūšana

Ja Jums rodas ievērojamas sāpes vēderā, nebrīnieties, ja šķiet, ka pakalpojumu sniedzējs uzdod daudz jautājumu. Slimības vēstures, kā arī pacienta slimības vēstures noskaidrošana bieži ir ātrākais un vienkāršākais veids, kā sašaurināt iespējamos vēdera sāpju cēloņus.

Piemēram, pacientam, kurš norāda, ka viņš gadu desmitiem ir lietojis daudz alkohola, visticamāk, būs aknu problēmas, savukārt reproduktīvā vecuma sievietei, kura ir seksuāli aktīva un nelieto dzimstības kontroli, biežāk rodas komplikācijas. grūtniecība.

Daži no jautājumiem var šķist ārkārtīgi personiski, taču ir absolūti svarīgi, lai jūs atbildētu uz jautājumiem pēc iespējas labāk, jo jūsu atbildes noteiks, kādi testi ir piemēroti jūsu stāvoklim.

Fiziskā pārbaude

Viens no labākajiem veidiem, kā diagnosticēt sāpes vēderā, ir vēdera fiziska pārbaude, ko veic zinošs klīnicists. Standarta fiziskā pārbaude tiek veikta šādā secībā:

• Pārbaude: Vēders tiek pakļauts un pārbaudīts, vai tajā nav ārēju norāžu par problēmas būtību. Zilumi, rētas un citas pēdas uz ādas var palīdzēt ieteikt iespējamās problēmas.
• Auskultācija: Ļoti noderīgi var būt dažādu vēdera zonu klausīšanās ar stetoskopa palīdzību. Zarnas, ko zarnas padara vai nedara, var palīdzēt novērst vai izslēgt dažādas problēmas.
• Sitaminstrumenti: Tas ir tad, kad klīnicists metodiski uzsit pa dažādām vēdera zonām. Šis process var palīdzēt noteikt orgānu lielumu bez rentgena vai attēlveidošanas pētījumiem.
• Palpācija: Šis ir process, kurā dažādas vēdera vietas maigi tiek virzītas, lai noteiktu, vai tās ir maigas vai sāpīgas. Tas ļauj sašaurināt iespējamo problēmu jomu un var atvieglot problēmas diagnosticēšanu.

Piemēram, ja sāpes galvenokārt ir pacienta labajā vēdera lejasdaļā, ko sauc arī par labo apakšējo kvadrantu, sāpju cēlonis varētu būt papildinājums. Ja kreisais augšējais kvadrants sāp pēc smagas autoavārijas, sāpju cēlonis potenciāli var būt liesa.

Laboratorijas testi

Viens no veidiem, kā diagnosticēt nopietnu ķermeņa problēmu, ir ķermeņa šķidrumu pārbaude. Tas var nozīmēt citu iespēju ņemšanu no asinīm, izkārnījumu parauga ņemšanu vai siekalu parauga savākšanu. Asins analīzes un urīna analīzes ir vienas no visbiežāk veiktajām sāpēm vēderā, un pēc rezultātu pieejamības tām bieži seko papildu pārbaudes.

Pilnīga asins analīze

Pilnīga asins aina (CBC) ir asins analīze, kas var palīdzēt noteikt, vai organismā ir infekcija. Atsevišķu veidu asins šūnas palielinās, ja ir infekcija, un infekcijas klātbūtne var palīdzēt noteikt problēmas būtību.

Ja asinīs ir infekcija, bieži tiek veikta kultūra un jutīgums, lai noteiktu infekcijas veidu un labāko ārstēšanu.

Aknu fermenti / aknu funkciju pārbaude

Aknu enzīmi ir testi, kas paaugstinātā stāvoklī norāda uz problēmu ar aknu darbību. Citi aknu testi var norādīt, vai aknas veiksmīgi veic savu darbu, izvadot no organisma kaitīgos toksīnus.

Aknas var tikt bojātas daudzos veidos, ieskaitot pārāk daudz aknu kaitīgu zāļu lietošanu, pārāk daudz alkohola lietošanu vai dabisku slimības procesu, un šie apstākļi bieži ir sāpīgi.

Urīna analīze

Tas izskata urīnu, lai noteiktu, vai urīnā ir asinis vai infekcija. Urīnceļu infekcija var izraisīt sāpes nierēs, urīnizvadkanālos, urīnpūslī vai urīnizvadkanālā vai visu četru kombināciju. Tas var izraisīt sāpes, kas jūtamas mugurā, vēderā vai iegurnī.

Ko nozīmē mani urīna analīzes rezultāti?

Amilāze un Lipāze

Šīs asins analīzes pārbauda aizkuņģa dziedzera radīto enzīmu līmeni. Paaugstināts līmenis var liecināt par aizkuņģa dziedzera infekciju vai iekaisumu, ko sauc par pankreatītu, kas var būt ārkārtīgi sāpīgs un izraisīt hospitalizāciju.

Okultā izkārnījuma / hemokulta tests

Šis ir tests, kas izkārnījumos meklē asinis, kas nav normāls atklājums. Asinis izkārnījumos, ko nevar redzēt ar neapbruņotu aci, var norādīt uz problēmu gremošanas trakta augšdaļā.

Izkārnījumu testa veidi un iespējas

Grūtniecības tests

Sievietēm reproduktīvā vecumā, kurām rodas sāpes vēderā, grūtniecības tests ir viens no pirmajiem testiem, kas parasti tiek veikts. Pozitīvs grūtniecības tests var izskaidrot daudzus simptomus, un sāpju klātbūtne var norādīt uz ārpusdzemdes grūtniecību.

Attēlveidošanas pētījumi

Ir vairāki attēlveidošanas pētījumi un testi, kas var būt noderīgi, pārbaudot sāpes vēderā.

Datortomogrāfijas skenēšana

Datortomogrāfijas attēlveidošanas pētījums (datortomogrāfija, bieži izteikta "kaķu skenēšana") ir neinvazīva, aplūkojot cilvēka ķermeņa iekšpusi, pat nepieskaroties ķermenim. Šajā testā tiek izmantoti daudzi rentgena tipa attēli, lai izveidotu cilvēka ķermeņa iekšpuses attēlu, kuru pēc tam kvalificēts radiologs var nolasīt.

Testa attēlus var uzlabot, izmantojot kontrastu, kas var sniegt detalizētākus attēlus, bet tos nevar droši izmantot lielākajai daļai pacientu ar zināmām nieru problēmām.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MR) izmanto magnētiskos laukus, lai radītu cilvēka ķermeņa iekšpuses attēlus. Tāpat kā datortomogrāfija, tā ir neinvazīva un ļauj veidot ķermeņa attēlus, tieši nepieskaroties ķermenim.

MRI nevar veikt personai, kuras ķermenī ir noteikti metāla veidi, jo testā tiek izmantoti ļoti spēcīgi magnēti, kas var kaitēt pacientiem ar dažiem implantiem. Attēlu uzlabošanai var izmantot kontrastu, taču dažiem pacientiem ar nieru darbības traucējumiem to atkal nevar droši izmantot.

Iegurņa eksāmens

Šajā pārbaudē tiek apskatīti sievietes reproduktīvie orgāni, pārbaudot dzimumorgānus un maksts iekšpusi. Šis tests kopā ar tamponu iegūšanu no dzemdes kakla vai jebkādas drenāžas pārbaudi, kas var būt, var noteikt, vai infekcijas vai slimības process izraisa sāpes.

Taisnās zarnas eksāmens

Digitālais taisnās zarnas eksāmens jeb DRE ir taisnās zarnas pārbaude ar pirkstu. Šī testa laikā pārbaudītājs taisnās zarnās ievietos cimdotu un ieeļļotu pirkstu.

Viņi meklē taisnās zarnas tonusu, kas ir spēks, ar kuru anālais sfinktera muskulis tiek turēts aizvērts. Viņi arī pārbaudīs acīmredzamas asinis, taisnās zarnas masas un potenciāli var pārbaudīt prostatu vīriešiem.

Taisnās zarnas eksāmena laikā bieži iegūst nelielu izkārnījumu paraugu, lai varētu veikt slēpto izkārnījumu testu. Aizcietējumus var arī diagnosticēt, izmantojot šāda veida izmeklējumus, jo taisnās zarnas izmeklēšanas laikā izkārnījumi bieži jūtas kā mazas, cietas granulas.

Digitālais taisnās zarnas eksāmens: ko gaidīt

Augšējā endoskopija

Šis tests, kas pazīstams kā augšējais GI, esophagogastroduodenoscopy, panendoscopy vai augšējā endoskopija, tiek izmantots, lai pārbaudītu augšējo gremošanas traktu no iekšpuses.

Izmantojot apgaismotu endoskopu ar kameru, endoskopu ievieto mutē, lai varētu pārbaudīt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas (tievās zarnas pirmās daļas) iekšpusi.

Šis tests palīdzēs noteikt, vai sāpes vēderā izraisa skābes reflukss vai kuņģa čūlas. Šim testam nepieciešama anestēzija, jo pacients tiek nomierināts uz procedūras laiku, kuru veic apmācīts ārsts.

Kolonoskopija

Šis ir tests, kas ļauj ārstam pārbaudīt resnās zarnas (resnās zarnas) iekšpusi ar instrumentu, kuram ir gan gaisma, gan kamera, ar attēliem, kas redzami monitorā.

Šīs pārbaudes laikā pārbaudītājs var pārbaudīt visu resno zarnu, lai atrastu sāpju vai pat asiņošanas avotus, un pārbaudes laikā var arī ņemt biopsijas paraugus un veikt citas nelielas procedūras. Šim testam nepieciešama anestēzija, lai pacients varētu gulēt izmeklēšanas laikā, un to veic apmācīts ārsts.

Ko gaidīt kolonoskopijas laikā

Nieru, urīnizvadkanāla un urīnpūšļa rentgenstarojums (KUB)

Šis ir vēdera rentgena starojums, kurā tiek apskatītas nieres, urīnizvadkanāli un urīnpūslis, kā arī zarnas un iegurņa un mugurkaula kauli. Šis tests ir ļoti noderīgs, lai noteiktu, vai gāzēm GI traktā vai aizcietējumiem ir nozīme sāpēs, kuras izjūt pacients, vai arī ir nierakmeņi, kas varētu izraisīt sāpes.

Ultraskaņa

Šajā testā tiek izmantoti skaņas viļņi, kas ir augstāki nekā cilvēka auss var noteikt, lai izveidotu attēlus no cilvēka ķermeņa iekšpuses. Ar ultraskaņu bieži var atklāt žultspūšļa problēmas, un to bieži izmanto, lai novērtētu nieres.

Kaut arī šo testu visbiežāk lieto grūtniecības laikā, lai redzētu augli un noteiktu dzimumu, ultraskaņu var izmantot, lai pārbaudītu vēderu un noteiktu, vai tajā ir audi un orgāni.

Ko gaidīt vēdera dobuma ultraskaņas laikā