Saturs
- Kā tiek diagnosticēta hroniska limfoleikoze (HLL)?
- Kādi testi man varētu būt nepieciešami?
- Kā tiek pārbaudītas asinis vai kaulu smadzenes
- Testa rezultātu iegūšana
Kā tiek diagnosticēta hroniska limfoleikoze (HLL)?
Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs domā, ka Jums varētu būt CLL, jums būs nepieciešami noteikti eksāmeni un testi. Veselības aprūpes sniedzējs jums jautās par jūsu veselības vēsturi, simptomiem, riska faktoriem un slimības ģimenes anamnēzi, kā arī veiks fizisku eksāmenu.
Kādi testi man varētu būt nepieciešami?
Jums var būt viens vai vairāki no šiem testiem:
Asins analīzes. CLL bieži tiek konstatēts, veicot asins analīzes, pirms cilvēkam ir simptomi. Pārbaudēs var apskatīt dažādu veidu asins šūnu skaitu. Cilvēkiem ar CLL bieži ir pārāk daudz limfocītu. Šis ir leikocītu veids.
Kaulu smadzeņu aspirācija un / vai biopsija. Šo procedūru veic, ņemot nelielu daudzumu kaulu smadzeņu šķidruma (aspirācija) un / vai cietu kaulu smadzeņu audu (serdes biopsija). Paraugu bieži ņem no gūžas (iegurņa) kaula aizmugures. Kaulu smadzeņu aspirācijai apgabals virs gūžas ir nejutīgs. Tievu, dobu adatu ievieto iegurņa kaulā. Šļirci izmanto, lai izvilktu nelielu daudzumu šķidru kaulu smadzeņu. Kad smadzenes tiek noņemtas, jums var būt īslaicīgas sāpes. Kaulu smadzeņu biopsija parasti tiek veikta tieši pēc aspirācijas. Nedaudz lielāku adatu izmanto, lai izņemtu mazu kaula un smadzeņu serdi. Biopsija var izraisīt arī īslaicīgas sāpes. Šķidrumu un kaulu smadzenes pārbauda pēc asins šūnu skaita, lieluma un brieduma, kā arī par patoloģiskām šūnām. Šīm šūnām var veikt arī citus testus, taču tie parasti nav vajadzīgi, lai diagnosticētu CLL.
Kā tiek pārbaudītas asinis vai kaulu smadzenes
Pārbaudes var veikt ar asiņu (vai retāk - kaulu smadzeņu) paraugiem, lai diagnosticētu CLL un palīdzētu noteikt, cik ātri tā varētu augt. Testi ietver:
Plūsmas citometrija un imūnhistoķīmija. Šajos testos tiek izmantotas ķīmiskas vielas un krāsvielas, lai uz leikēmijas šūnu virsmas meklētu noteiktas vielas. To sauc par imūnfenotipēšanu. Šie testi tiek izmantoti, lai diagnosticētu CLL.
Citogenētika. Šie testi meklē izmaiņas šūnu hromosomās no asins, kaulu smadzeņu vai limfmezglu paraugiem. Piemēram, CLL gadījumā trūkst daļas hromosomas vai var būt papildu hromosomu kopijas. Šis tests parasti aizņem dažas nedēļas, jo šūnām ir nepieciešams laiks, lai tās audzētu laboratorijā.
Fluorescējoša in situ hibridizācija (FISH). Šajā testā tiek izmantotas īpašas fluorescējošas krāsvielas, kas pievienojas tikai noteiktām hromosomu daļām. To var izmantot, lai meklētu noteiktas izmaiņas gēnos un hromosomās, kas atrodamas CLL šūnās no asins vai kaulu smadzeņu paraugiem. FISH tests ir ļoti precīzs un dod rezultātus ātrāk nekā standarta citoģenētiskie testi.
Testa rezultātu iegūšana
Kad būs jūsu testu rezultāti, veselības aprūpes sniedzējs sazināsies ar jums, lai tos apspriestu. Viņš vai viņa arī runās ar jums par citiem testiem, kas jums var būt nepieciešami, ja tiek konstatēta CLL. Pārliecinieties, ka saprotat testu rezultātus un nepieciešamos papildu pasākumus.