Saturs
Krūškurvja perkusija ir fizikālās terapijas veids, ko bieži lieto hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) un citu slimību, piemēram, cistiskās fibrozes gadījumā, lai palīdzētu elpceļus attīrīt no gļotām. Tas ietver terapeitu vai mīļoto cilvēku, kurš klapē uz krūtīm vai muguru, lai palīdzētu atbrīvot biezās gļotas plaušās, lai jūs varētu to atklepot. Krūšu krūtīs var veikt arī elektroniskās ierīces vai citus instrumentus, kas vibrē jūsu krūtīs.Mērķis
Tādi apstākļi kā HOPS un cistiskā fibroze var izraisīt lielu gļotu uzkrāšanos elpceļos, padarot to grūti dziļi elpot. Lai gan ir vairākas zāles, kas var palīdzēt atbrīvoties no gļotām, atvieglojot elpošanu, šī mērķa sasniegšanai bieži tiek izmantotas krūškurvja perkusijas. Stratēģiska klauvēšana uz krūtīm vai muguras atbrīvo lipīgās gļotas.
Krūškurvja perkusija tiek uzskatīta par fizikālās terapijas krūtīs daļu (CPT), kas ietver arī posturālo drenāžu un vibrāciju, kas abas var arī palīdzēt atbrīvot un iztukšot gļotas.
Posturālās drenāžas veikšana cilvēkiem ar HOPS
Riski un kontrindikācijas
Krūškurvja perkusija ir ļoti droša procedūra, ja tā tiek veikta pareizi un uzmanīgi. Komplikācijas ir neparastas, taču tās var ietvert:
- Hipoksēmijas palielināšanās (skābekļa piesātinājuma līmeņa pazemināšanās asinīs)
- Smags bronhu spazmas
- Aizrīšanās ar atslābinātām gļotu sekrēcijām no citām plaušu daivām
- Iekšējo orgānu bojājumi
Pirms terapijas
Jūsu ārsts vai elpošanas terapeits jums sniegs konkrētus norādījumus par to, kā un kad kādam jums veikt krūšu sitienus. Jums vienmēr jāievēro veselības aprūpes komandas norādījumi, taču šeit ir dažas vispārīgas vadlīnijas par to, kā procedūra parasti tiek veikta.
Laiks
Labākais laiks, lai veiktu perkusiju krūtīs, ir no rīta, jo ir iespējams, ka naktī plaušās būs izveidojušās gļotas. Ja jums ir problēmas ar klepu uz nakti, varat apsvērt iespēju to veikt tieši pirms gulētiešanas.
Ārsts jums ieteiks labākos laikus, lai veiktu tehniku. Krūškurvja sitaminstrumenti vislabāk darbojas pēc ārstēšanas ar bronhodilatatoru, tāpēc, iespējams, vēlēsities to paturēt prātā.
Tomēr nav laba ideja veikt krūšu sitienus uzreiz pēc tam, kad esat ēdis; dauzīšana uz krūtīm vai muguru pēc pat nelielas maltītes var padarīt jūs slimu.
Atrašanās vieta
Krūšu krūtis var veikt, stāvot, sēžot taisni, guļus stāvoklī vai guļus uz stingras, līdzenas virsmas. Jautājiet savam terapeutam vai veselības aprūpes sniedzējam, kura pozīcija jums ir piemērota.
Ko valkāt
Ņemiet vērā, ka procedūra nav jāveic uz tukšas ādas. Pārliecinieties, ka valkā kreklu vai izmantojiet dvieli, lai segtu apstrādājamo zonu.
Terapijas laikā
Visticamāk, jums tiks uzdots vismaz reizi dienā veikt krūšu sitienus vairākās dažādās pozās:
- Sēdēja
- Uz muguras ar spilvenu zem krūtīm, lai galva noliektos uz leju
- Uz vēdera, arī ar noliektu galvu uz leju
Ir svarīgi, lai persona, kas veic manuālās sitaminstrumentus, pareizi novietotu roku: Rokai jābūt piestiprinātai, ar pirkstiem un īkšķi kopā. Pēc tam viņi ātri un atkārtoti ar roku tevi aplaudēs krūšu aizmugurē.
Perkusijām jābūt samērā enerģiskām un ritmiskām, taču tām nevajadzētu būt sāpīgām. Ja rodas sāpes, roka var nebūt pareizi piestiprināta, un tā jāpielāgo.
Jūs zināt, ka persona, kas veic šo paņēmienu, izmanto pareizu roku pozīciju, kad ar katru sitienu dzirdat dobu skaņu.
Krūšu kurvja sitieni jāveic tikai noteiktās jomās:
- Pār ribām
- Krūtiņas sānos
- Muguras sānos
Jāuzmanās, lai izvairītos no krūšu kaula, mugurkaula un muguras lejasdaļas, jo sitieni var kaitēt iekšējiem orgāniem. Jūsu ārsts var precīzi parādīt, kur veikt sitienus krūtīs.
Ja jūs lietojat posturālu drenāžu ar krūškurvja sitieniem, jums vajadzētu noturēt savu pozīciju vismaz piecas minūtes (vai tik ilgi, cik ārsts iesaka), lai pēc iespējas vairāk gļotu varētu izplūst no plaušām. Var būt noderīga arī krūšu kurvja apvienošana ar klepu vai citām atslābinātu gļotu audzēšanas metodēm.
Ja izvēlaties izmantot mehānisku elpceļu attīrīšanas ierīci, nevis manuālu krūšu sitienu, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā pareizi lietot.
Vārds no Verywell
Krūškurvja perkusijas galīgais mērķis ir pietiekami atbrīvot gļotu sekrēciju, lai tās varētu atklepot. Viens no šīs manuālās tehnikas ieguvumiem ir tas, ka to var veikt pieaugušajiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam. Lai gan klīniskie pētījumi nav pierādījuši tā efektivitāti uz pierādījumiem balstītā pētījumā, krūšu sitieni joprojām ir svarīga ārstēšanas plānu sastāvdaļa daudziem ar HOPS un cistisko fibrozi, pateicoties anekdotiskiem tā ieguvuma pierādījumiem.