Saturs
- Kas ir perimenopauze?
- Vai esat grūtniece vai perimenopauze?
- Kā jūs zināt, vai jūs joprojām esat auglīgs?
- Vai jums joprojām nepieciešama kontracepcija?
- Kādi ir grūtniecības riski perimenopauzes laikā?
- Ko darīt, ja jums ir perimenopauze un jūs joprojām vēlaties saņemt bērnu?
Saskaņā ar Nacionālo veselības statistikas centru 2017. gadā sievietes bija 50 gadus vecas un vecākas par 840, turklāt dzimstība 45 gadus vecām un vecākām sievietēm bija 0,9 dzimušas uz 1000 sievietēm, bet sievietēm vecumā no 50 līdz 54 gadiem 0,8 dzimuši uz 10 000 sievietēm. Lai gan tas ir mazs skaits, tas norāda, ka grūtniecība var notikt pusmūža vecumā (kad daudzi kļūdaini pieņem, ka dabiski ieņemta grūtniecība vairs nav iespējama).
Daudzi citi jautājumi ir saistīti ar bioloģisko pāreju no dzemdību gadiem uz postmenopauzi.
Kas ir perimenopauze?
Perimenopauze attiecas uz mēnešiem vai gadiem pirms menopauzes, kas ir menstruāciju pastāvīga pārtraukšana, kas notiek vidēji 51 gada vecumā. Perimenopauze (saukta arī par menopauzes pāreju) var ilgt tikai dažus mēnešus vai līdz 14 gadiem, sākot jau sievietes trīsdesmito gadu beigās. Perimenopauzes laikā periodi mēdz kļūt neregulāri, un sievietes bieži piedzīvo karstuma viļņus, garastāvokļa svārstības, maksts sausumu, nogurumu vai miega grūtības.
Vai esat grūtniece vai perimenopauze?
Ārsti var veikt asins analīzes, lai noteiktu, vai sieviete, kura izlaidusi vienu vai vairākus periodus, ir stāvoklī vai tuvojas menopauzei. Šie testi mēra noteiktu hormonu līmeni, no kuriem daži norāda uz grūtniecību (pozitīvs hCG tests), bet citi var sniegt norādes par sievietes olnīcu darbību vai samazināšanos.
FSH jeb folikulus stimulējošais hormons tiek ražots smadzenēs un palielinās, samazinoties olnīcu skaitam, ko rada sievietes olnīcas. Pastāvīgi paaugstināts FSH līmenis kopā ar menstruālo ciklu beigām 12 mēnešus atbalsta menopauzes diagnozi.
Tas nozīmē, ka FSH līmenis perimenopauzes laikā svārstās, tāpēc ir grūti interpretēt vienu skaitli. Tāpēc FSH asins vai urīna līmenis nevar precīzi diagnosticēt perimenopauzi vai menopauzi. Tas ir vienkārši vēl viens pīrāga gabals. Lai saliktu visu ainu, ir nepieciešami arī sieviešu simptomi un menstruālā vēsture.
Kā jūs zināt, vai jūs joprojām esat auglīgs?
Jums jāpieņem, ka jūs joprojām varat grūtniecību, līdz menopauze ir beigusies, kas nav noticis, kamēr menstruācijas nav beigušās 12 pilnus mēnešus. "Menopauze nav ieslēgšanas un izslēgšanas slēdzis," saka Dr Stuenkel. "Bet daudzas sievietes īsti nesaprot, kas tieši notiek."
Olnīcu funkcija vasks un samazinās perimenopauzes periodā, tas nozīmē, ka sieviete dažus mēnešus var atbrīvot olšūnu, bet citus - ne. Turklāt estrogēna, progesterona un citu hormonu līmenis šajā laikā mēdz būt nepastāvīgs, un olu kvalitāte pasliktinās, un tas viss veicina vairāk nekā 50 procentu auglības samazināšanos 40 un vairāk sieviešu salīdzinājumā ar jaunākām sievietēm. joprojām ir iespējama, ja tā ir attālināta, sievietēm līdz viņu piecdesmito gadu vidum.
Vai jums joprojām nepieciešama kontracepcija?
Jā. Ja vien jūs nevēlaties grūtniecību perimenopauzes laikā, kontracepcija ir būtiska, kamēr jums nav bijis perioda pilnu gadu. "Ja jūs patiešām vēlaties būt pārliecināts," saka Dr Stuenkel, "vislabāk būtu turpināt [lietot kontracepcija]. ” 2015. gada pārskatā tika konstatēts, ka 75% grūtniecību sievietēm pēc 40 gadu vecuma nebija plānotas.
Kādi ir grūtniecības riski perimenopauzes laikā?
Iespējamās bīstamības ir daudz gan mātei, gan mazulim. Vecāku māšu vidū aborts palielinās zemākas kvalitātes olšūnu, mainīgu hormonu un dzemdes izmaiņu dēļ. Slikta olu kvalitāte palielina arī iedzimtu defektu iespējamību, piemēram, Dauna sindromu, ko izraisa kļūda šūnu dalīšanās procesā, kas rada papildu hromosomu.
Citi riski bērnam ir priekšlaicīgas dzemdības (jebkurā laikā pirms 37 grūtniecības nedēļām), kas ir saistītas ar virkni komplikāciju, sākot no cerebrālās triekas līdz mācīšanās un attīstības traucējumiem.
Grūtības stingrība ir grūtāka arī vecākām mātēm, kuras vairāk nekā jaunākie kolēģi cieš no tādām komplikācijām kā augsts asinsspiediens, insultu, krampju lēkmes, gestācijas diabēts un sirds problēmas.
Ko darīt, ja jums ir perimenopauze un jūs joprojām vēlaties saņemt bērnu?
Rīkojieties ātri. Papildus tam konsultējieties ar savu ārstu, ja pēc sešu mēnešu neaizsargāta dzimumakta neesat grūtniece (viens gads ir ieteikums sievietēm no 35 gadu vecuma). Labā ziņa ir tā, ka ir pieejamas vairākas iespējas, lai palīdzētu pāriem, kuri cīnās ar bērna ieņemšanu.