Saturs
- Kas ir dzemdes kakla biopsija?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama dzemdes kakla biopsija?
- Kādi ir dzemdes kakla biopsijas riski?
- Kā es varu sagatavoties dzemdes kakla biopsijai?
- Kas notiek dzemdes kakla biopsijas laikā?
- Kas notiek pēc dzemdes kakla biopsijas?
Kas ir dzemdes kakla biopsija?
Dzemdes kakla biopsija ir procedūra audu noņemšanai no dzemdes kakla, lai pārbaudītu patoloģiskus vai pirmsvēža apstākļus vai dzemdes kakla vēzi.
Dzemdes kakls ir dzemdes apakšējā, šaurā daļa. Tas veido kanālu, kas atveras maksts.
Dzemdes kakla biopsijas var veikt vairākos veidos. Biopsija var noņemt audu paraugu testēšanai. To var arī izmantot, lai pilnībā izņemtu patoloģiskus audus. Tas var arī ārstēt šūnas, kas var kļūt par vēzi.
Dzemdes kakla biopsiju veidi ietver:
Perforatora biopsija. Šajā procedūrā audu parauga noņemšanai tiek izmantots apļveida asmens, piemēram, papīra caurumu perforators. Dažādās dzemdes kakla vietās var veikt vienu vai vairākas perforēšanas biopsijas.
Konusa biopsija. Šajā procedūrā tiek izmantots lāzers vai skalpelis, lai no dzemdes kakla noņemtu lielu konusa formas audu gabalu.
Endocervikālā kiretāža (ECC). Šajā procedūrā tiek izmantots šaurs instruments, ko sauc par kureti, lai nokasītu endocervikālā kanāla oderi. Šī ir zona, kuru nevar redzēt no dzemdes kakla ārpuses.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama dzemdes kakla biopsija?
Dzemdes kakla biopsiju var veikt, ja iegurņa eksāmena laikā tiek konstatētas novirzes. To var izdarīt arī tad, ja Pap testa laikā tiek konstatētas patoloģiskas šūnas. Pozitīvs cilvēka papilomas vīrusa (HPV) tests var prasīt arī dzemdes kakla biopsiju. HPV ir seksuāli transmisīvas infekcijas veids. Daži HPV veidi var izraisīt dzemdes kakla vēzi un citus retāk sastopamus dzimumorgānu vēža veidus. Dzemdes kakla biopsija bieži tiek veikta kā daļa no kolposkopijas. To sauc arī par dzemdes kakla biopsiju, kuras pamatā ir kolposkopija. Kolposkopija izmanto instrumentu ar īpašu lēcu, lai apskatītu dzemdes kakla audus.
Lai atrastu vēzi vai pirmsvēža šūnas uz dzemdes kakla, var veikt dzemdes kakla biopsiju. Šūnas, kas, šķiet, ir nenormālas, bet vēl nav vēzis, sauc par pirmsvēža. Šīs patoloģiskās šūnas var būt pirmā vēža pazīme, kas var attīstīties gadus vēlāk.
Dzemdes kakla biopsiju var izmantot arī, lai diagnosticētu un palīdzētu ārstēt šos apstākļus:
Noncancerous izaugums (polipi) uz dzemdes kakla
Dzimumorgānu kārpas. Tas var nozīmēt, ka esat inficējies ar HPV. HPV ir dzemdes kakla vēža riska faktors.
Dietilstilbestrola (DES) iedarbība, ja jūsu māte grūtniecības laikā lietoja DES. DES palielina reproduktīvās sistēmas vēža risku.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli ieteikt dzemdes kakla biopsiju.
Kādi ir dzemdes kakla biopsijas riski?
Dažas iespējamās komplikācijas var būt:
Infekcija
Asiņošana
Turklāt konusu biopsijas var palielināt neauglības un spontāna aborta risku. Tas ir saistīts ar dzemdes kakla izmaiņām un rētām, kas var notikt no procedūras.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:
Jums ir alerģija vai jutība pret zālēm, jodu vai lateksu.
Jūs esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt grūtniece. Dažus dzemdes kakla biopsijas veidus var veikt grūtniecības laikā, bet citi to nevar.
Ja iespējams, dzemdes kakla biopsija tiks plānota apmēram 1 nedēļu pēc menstruācijas.
Jums var būt riski atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa. Pirms procedūras noteikti konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Noteiktas lietas var padarīt dzemdes kakla biopsiju mazāk precīzu. Tie ietver:
Menstruācijas
Akūta iegurņa iekaisuma slimība
Akūts dzemdes kakla iekaisums
Kā es varu sagatavoties dzemdes kakla biopsijai?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs paskaidros procedūru, un jūs varat uzdot jautājumus.
Jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod jums atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
Pirms vienkāršas dzemdes kakla biopsijas parasti nav jāpārtrauc ēst vai dzert. Ja jūsu biopsijai nepieciešama anestēzija, pirms procedūras jums var būt nepieciešams badoties noteiktu stundu skaitu. Parasti tas notiek pēc pusnakts.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat jutīgs vai esat alerģisks pret jebkādām zālēm, lateksu, lentēm vai anestēzijas zālēm (vietējām un vispārējām).
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām zālēm, kuras lietojat. Tas ietver receptes, bezrecepšu zāles un augu piedevas.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir bijuši asiņošanas traucējumi. Pastāstiet arī savam pakalpojumu sniedzējam, ja lietojat kādas asins šķidrinošas zāles (antikoagulantus), aspirīnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var būt jāpārtrauc šo zāļu lietošana pirms testa.
Pirms procedūras 24 stundas nevajadzētu lietot tamponus, maksts krēmus vai zāles, kā arī noskalot.
Jums nevajadzētu dzimumattiecības 24 stundas pirms procedūras.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt 30 minūtes pirms procedūras lietot sāpju mazinošu līdzekli. Vai arī jums var ievadīt zāles, kas palīdzēs atpūsties pirms anestēzijas sākuma. Jums vajadzēs, lai kāds jūs pēc tam aizvedīs mājās.
Pēc procedūras, iespējams, vēlēsities paņemt mājās sanitāro paliktni.
Izpildiet visus citus norādījumus, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs jums dod, lai sagatavotos.
Kas notiek dzemdes kakla biopsijas laikā?
Jums var būt dzemdes kakla biopsija veselības aprūpes sniedzēja birojā, ambulatori vai slimnīcā. Dažām biopsijas procedūrām nepieciešama tikai vietēja anestēzija. Citiem nepieciešama reģionāla vai vispārēja anestēzija. Pārbaudes veikšanas veids var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja prakses.
Parasti dzemdes kakla biopsija seko šim procesam:
Jums būs jāizģērbjas pilnībā vai no jostasvietas uz leju un jāuzvelk slimnīcas kleita.
Pirms procedūras jums tiks lūgts iztukšot urīnpūsli.
Jūs gulēsiet uz eksāmenu galda, atbalstot kājas un kājas kā iegurņa eksāmenam.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievietos jūsu maksts instrumentu, ko sauc par spekulāciju. Tas izplatīs maksts sienas atsevišķi, lai sasniegtu dzemdes kaklu.
Bieži vien veselības aprūpes sniedzējs izmantos kolposkopu. Šis ir instruments ar īpašu lēcu, piemēram, mikroskopu, kas palīdz redzēt dzemdes kakla audus. Pakalpojuma sniedzējs ievietos kolposkopu jūsu maksts atverē. Tas neietilpst jūsu maksts.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izskatīs kolposkopu, lai atrastu visas problemātiskās vietas uz dzemdes kakla vai maksts.
Viņš vai viņa var iztīrīt un iemērc dzemdes kaklu ar etiķa šķīdumu (etiķskābes šķīdumu). Šis risinājums palīdz nenormālajiem audiem kļūt baltiem, lai tos būtu vieglāk saskatīt. Jūs varat sajust vieglu dedzinošu sajūtu. Dzemdes kakla pārklāšanai var izmantot joda šķīdumu. To sauc par Šillera testu.
Veiktās biopsijas veids būs atkarīgs no patoloģisko šūnu lieluma un formas, kā arī no to atrašanās vietas.
Veselības aprūpes sniedzējs var sastindzināt apkārtni, izmantojot mazu adatu zāļu injicēšanai.
Viņš vai viņa var izmantot knaibles (tenaculum), lai dzemdes kakls būtu stabils biopsijas veikšanai. Kad tenakuls tiek ievietots vietā, jūs varat justies nedaudz krampjveida.
Noņemto audu daudzums un vieta, kur tie tiek noņemti, ir atkarīgi no biopsijas veida. Veicot vienkāršu dzemdes kakla biopsiju, viens vai vairāki mazi audu paraugi tiks noņemti, izmantojot īpaša veida knaibles. Kad tas ir izdarīts, jūs varat sajust nelielu šķipsnu vai krampjus. Šūnas no dzemdes kakla kanāla iekšpuses var noņemt ar īpašu instrumentu, ko sauc par endocervikālo kureti vai endocervikālo otu. Tas var izraisīt arī krampjus.
Konusa biopsijai pakalpojumu sniedzējs var izmantot cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūru (LEEP) vai aukstā naža konusa biopsijas procedūru. Veicot aukstā naža konusa biopsiju, audu noņemšanai var izmantot lāzeru vai ķirurģisku skalpeli. Šai procedūrai nepieciešama reģionāla vai vispārēja anestēzija.
Asiņošanu no biopsijas vietas var ārstēt ar pastai līdzīgām vietējām zālēm. Pakalpojuma sniedzējs var izmantot arī zondi (elektrokauterizāciju) vai šuves (šuves), lai apturētu asiņošanu.
Pēc konusa biopsijas pakalpojumu sniedzējs var iesaiņot dzemdes kaklu ar spiediena mērci. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kā noņemt šo iepakojumu.
Pakalpojumu sniedzējs nosūtīs audus uz laboratoriju testēšanai.
Kas notiek pēc dzemdes kakla biopsijas?
Jūsu atveseļošanās būs atkarīga no veiktās biopsijas veida un anestēzijas.
Ja Jums ir reģionāla vai vispārēja anestēzija, jūs nogādās atveseļošanās telpā, lai to novērotu. Kad asinsspiediens, pulss un elpošana būs stabila un būsiet modrs, jūs nogādās slimnīcas istabā vai izrakstīs uz mājām. Ja procedūra tika veikta ambulatori, jums jāplāno, lai kāds jūs aizved mājās.
Pēc vienkāršas biopsijas pirms došanās mājās jūs varat atpūsties dažas minūtes pēc procedūras.
Asiņošanai varat vēlēties valkāt higiēnisko paliktni. Tas ir normāli, ja vairākas dienas ir neliels krampjveida, plankumains un tumšs vai melns izdalījums. Tumši izdalījumi rodas no zālēm, kas uzliktas uz dzemdes kakla, lai kontrolētu asiņošanu.
Paņemiet sāpju mazināšanas līdzekli krampjiem, kā to ieteicis veselības aprūpes sniedzējs. Aspirīns vai dažas citas pretsāpju zāles var palielināt asiņošanas iespēju. Noteikti lietojiet tikai ieteiktās zāles.
Jums var būt teikts 1 nedēļu pēc biopsijas vai uz laiku, ko ieteicis veselības aprūpes sniedzējs, nedusēt, nelietot tamponus vai dzimumattiecības.
Pēc konusa biopsijas nevajadzētu neko ievietot maksts, kamēr dzemdes kakls nav sadzijis. Tas var ilgt vairākas nedēļas. Jums var būt arī citi ierobežojumi jūsu aktivitātei, tostarp bez smagas pacelšanas.
Jūs varat atgriezties pie parastās diētas, ja vien veselības aprūpes sniedzējs nenosaka citādi.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, kad atgriezties pēc turpmākas ārstēšanas vai aprūpes. Parasti sievietēm, kurām veikta dzemdes kakla biopsija, būs jāveic biežāki Pap testi.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:
Asiņošana
Smakojoša drenāža no maksts
Drudzis un / vai drebuļi
Stipras sāpes vēdera lejasdaļā
Pēc procedūras veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums citus norādījumus atkarībā no jūsu situācijas.