Celebrex kā migrēnas ārstēšana

Saturs

• Kā tas strādā
• Efektivitāte
• Formulējums
• Dozēšana
• Blakus efekti
• Kontrindikācijas
• Mijiedarbība
• COX-2 brīdinājumi

Celebrex (celekoksibs) - recepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas apstiprināti osteoartrīta, reimatoīdā artrīta, akūtu sāpju ārstēšanai pieaugušajiem un citiem apstākļiem - netiek uzskatīti par pirmās izvēles medikamentiem pret migrēnu. Tomēr to var izmantot dažu veidu galvassāpēm un migrēnai, īpaši, ja tiek uzskatīts, ka iekaisumam ir galvenā loma sāpju izraisīšanā.

Jūsu ārsts var apsvērt iespēju parakstīt Celebrex akūtu galvassāpju vai migrēnas ārstēšanai, īpaši, ja Jums rodas kuņģa darbības traucējumi, lietojot citus NSPL.

Kā tas strādā

Celebrex mērķis ir ferments, ko sauc par COX-2, kas ir atbildīgs par iekaisumu organismā. Citus NPL, piemēram, ibuprofēnu un naproksēnu, sauc par neselektīviem NPL, jo tie vērsti gan uz COX-2, gan COX-1 enzīmiem, lai samazinātu prostaglandīnu līmeni izraisīts iekaisums. COX-1 palīdz uzturēt kuņģa un zarnu gļotādu.

Kaut arī NSPL var mazināt sāpes un iekaisumu, mērķējot uz COX-1, tie var arī izraisīt kuņģa un zarnu gļotādas ievainojumus, izraisot kuņģa-zarnu trakta asiņošanu un čūlas.

Selektīvi mērķējot uz COX-2, Celebrex nepalielina kuņģa un zarnu problēmu risku, kā to dara neselektīvie NPL.

Efektivitāte

Celebrex var būt efektīvs ar iekaisumu saistītas migrēnas ārstēšanā. Saskaņā ar vienu pētījumu, zāļu atsaukšanas galvassāpes, kuras parasti ārstē ar prednizonu, steroīdu, kam ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, var uzlabot, reaģējot uz Celebrex.

Zāļu atcelšana Galvassāpes

Lietas ziņojumā aprakstīta herpes simplex vīrusa (HSV) izraisītu migrēnu (kurām, iespējams, ir iekaisuma komponents), uzlabošana, izmantojot celekoksibu un pretvīrusu terapiju.

Celebrex nav starp visefektīvākajām terapeitiskajām pieejām akūtu galvassāpju vai migrēnas gadījumā. Tomēr zāles parasti darbojas tāpat kā bezrecepšu NSPL cilvēkiem, kuru galvas sāpes pēc šo zāļu lietošanas ir uzlabotas.

Celebrex, visticamāk, neizraisa kuņģa darbības traucējumus un kuņģa-zarnu trakta asiņošanu nekā lielākā daļa citu NSPL, kas var padarīt to par vēlamo iespēju, ja jums ir šo problēmu risks.

Formulējums

Celebrex nāk kapsulu formā, devās 50 mg, 100 mg, 200 mg un 400 mg.

Ir arī celekoksiba šķidrums, ko sauc par DFN-15. Lai gan to lieto migrēnas pētījumos, Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi šo zāļu formu.

Dozēšana

Ražotājs iesaka lietot zemāko efektīvo šo zāļu devu.

Sāpju ārstēšanai to var sākt ar vienreizēju 400 mg devu, kam seko vēl viena 200 mg tablete tajā pašā dienā. Parastā deva akūtu sāpju ārstēšanai pieaugušajiem ir 200 mg divas reizes dienā.

Bērniem

Celebrex ir atļauts lietot bērniem no 2 gadu vecuma.

Tie, kas sver no 22 līdz 55 mārciņām, var lietot 50 mg Celebrex divas reizes dienā. Bērni, kas sver vairāk nekā 55 mārciņas, var lietot 100 Celebrex mg divas reizes dienā.

Protams, jums vai jūsu bērnam piemēroto devu apstiprinās ārsts.

Blakus efekti

Visizplatītākās Celebrex blakusparādības ir meteorisms, caureja, reibonis, pietūkums un augšējo elpceļu infekcija.

Citas blakusparādības ir:

• Alerģiska reakcija (apgrūtināta elpošana; kakla aizvēršanās; lūpu, mēles vai sejas pietūkums; vai nātrene)
• Neizskaidrojams svara pieaugums
• Pietūkums vai ūdens aizture
• Neparasts nogurums vai letarģija
• Izsitumi uz ādas vai nieze
• Jūsu ādas vai acu dzeltenība
• "Gripai līdzīgi" simptomi
• Neparasti zilumi vai asiņošana

Kontrindikācijas

Celebrex parasti tiek uzskatīts par drošu, taču to nevajadzētu lietot, ja jums ir šādi riska faktori:

• Jums agrāk ir bijusi astma, nātrene vai alerģiska reakcija pret NPL
• Jums agrāk ir bijusi reakcija uz sulfonamīdiem
• Jums ir bijusi vai plānojat veikt sirds šuntēšanas operāciju
• Jūs esat grūtniece un esat pagājusi 30 grūtniecības nedēļas

Mijiedarbība

Celebrex mijiedarbojas ar vairākiem citiem medikamentiem, un pirms jauno recepšu izrakstīšanas jums jāpastāsta ārstam un farmaceitam par visām pārējām receptēm, bezrecepšu zālēm un vitamīniem, ko lietojat.

Celebrex mijiedarbojas ar:

• Pretiekaisuma zāles, piemēram, NPL un steroīdi, piemēram, kortizons un prednizons. Kombinācija var izraisīt kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus, čūlas un asiņošanu, kā arī var palielināt asinsvadu notikumu risku.
• Asins šķidrinātāji: Celebrex var palielināt asiņošanas risku, lietojot kopā ar šīm zālēm.
• Asinsspiedienu pazeminošas zāles: Celebrex var izraisīt sirds problēmas, ja to lieto kopā ar zālēm, kas samazina asinsspiedienu, ieskaitot diurētiskos līdzekļus.
• Digoksīns, litijs, metotreksāts, ciklosporīns: Celebrex var traucēt šo spēcīgo zāļu metabolismu un paaugstināt to līmeni asinīs, izraisot toksisku līmeni.

COX-2 brīdinājumi

Vioxx (rofekoksibs), vēl viens COX-2 inhibitors, 2004. gadā tika izņemts no ASV tirgus sirds un asinsvadu problēmu dēļ.

Lai gan pastāv bažas par līdzīgu risku, lietojot Celebrex, celekoksibs nav saistīts ar sirds un asinsvadu problēmu risku. Pētījumi ir parādījuši, ka celekoksibam ir mazs kardiovaskulāro problēmu risks un tas ir aptuveni vienāds ar neselektīviem NPL, ibuprofēnu un naproksēnu.

COX-2 brīdinājumi