Saturs
Steroīdu zāles, ieskaitot prednizonu, bieži lieto zarnu iekaisuma slimības (IBD) ārstēšanai. Viena prednizona blakusparādība, kas var rasties, lietojot lielas devas vai ilgstoši lietojot, ir kataraktas attīstība.Kataraktu parasti uzskata par vecāku cilvēku stāvokli. Tomēr steroīdi var izraisīt kataraktas attīstību jaunākiem cilvēkiem. Atšķirībā no dažām blakusparādībām, piemēram, sejas "mēnessērdzība", palielināta ēstgriba, matu augšana un pūtītes, katarakta nemazināsies pēc steroīdu ārstēšanas kursa pabeigšanas. Tomēr, ja steroīdu deva tiek samazināta vai pārtraukta, esošā katarakta var nepalielināties.
Katarakta, par laimi, ir ļoti ārstējama. Ne visiem, kam nepieciešami steroīdi, katarakta attīstīsies. Šī steroīdu nelabvēlīgā ietekme ir plaši pazīstama, un ikvienam, kurš lieto šīs zāles, regulāri jāapmeklē acu ārsts.
Simptomi
Tiek lēsts, ka Amerikas Savienotajās Valstīs pusei cilvēku, kas vecāki par 75 gadiem, ir vismaz viena katarakta. Iedzimta katarakta var rasties jaundzimušajiem (ar ātrumu 2–4 uz 10 000 gadā), bet parasti tā ir rezultāts infekcijas vai narkotiku vai alkohola lietošanas laikā grūtniecības laikā.
Kataraktas simptomi ir:
- Neskaidra redze
- Krāsas šķiet izbalējušas (īpaši zilas)
- Grūtības redzēt spoži vai vāji apgaismotās telpās
- Divkārša redze
- Filmai līdzīga dūmaka pār redzi
- Biežas izmaiņas briļļu receptēs
- Palielināta tuvredzība
- Redzēt halos ap gaismām
- Samazināta nakts redzamība
Cēloņi
Katarakta bieži notiek dabiski, kad cilvēks noveco Pēc tam, kad gaisma nokļūst acs zīlītē, tā iziet cauri lēcai, kas galvenokārt sastāv no ūdens un olbaltumvielām. Objektīvs darbojas līdzīgi kā kamera, fokusējot šo gaismu uz tīkleni. Jūsu acs lēca faktiski var mainīt formu, lai koncentrētos uz objektiem, kas atrodas tuvu vai tālu.
Normāla novecošanas procesa laikā daži objektīvā esošie proteīni var saspiesties kopā, izraisot necaurredzamības zonu, kas pazīstama kā katarakta. Laika gaitā platība kļūs lielāka un necaurspīdīgāka, aptumšojot objektīvu un padarot to grūti saskatāmu.
Oftalmologi parasti diagnosticē trīs kataraktas veidus:
- Kodolenerģija: Šis kataraktas veids attīstās lēni, biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem un piešķir acij dzeltenu nokrāsu.
- Kortical: Šāda veida katarakta ir raksturīga cilvēkiem ar cukura diabētu. Garozas katarakta veidojas lēcas garozā un galu galā izplešas uz āru kā riteņa spieķi.
- Aizmugurējā subkapsula: Šāda veida kataraktu var izraisīt lielas prednizona devas, ārkārtēja tālredzība un pigmentozais retinīts. Tas veidojas lēcas aizmugurē un mēdz attīstīties vairāku mēnešu, nevis gadu gaitā. Cilvēkiem ar aizmugurējo subkapsulāro kataraktu ir grūtības redzēt tuvus priekšmetus.
Riska faktori
Prednizona lietošana, lietojot lielās devās vai ilgstoši, ir kataraktas riska faktors. Tomēr ir vairāki citi riska faktori, tostarp vecums, iepriekšēja acu operācija vai trauma, hroniskas slimības un daži medikamenti.
Citas zāles, kas, kā zināms, palielina kataraktas risku, ir antiaritmiskie līdzekļi amiodarons, antipsihotiskie līdzekļi hlorpromazīns, anti-holesterīna līdzekļi Mevacor (lovastatīns) un pretkrampju zāles Dilantin (fenitoīns).
Ultravioletā gaisma ir zināms riska faktors; lai samazinātu iedarbību, valkājiet saulesbrilles vai cepuri ar apmali.Acs traumas ir arī riska faktors; valkājot aizsargbrilles, veicot darbības, kurās ir iespējama acu trauma.
Kā tiek diagnosticēta kataraktaĀrstēšana
Kataraktas sākuma stadijā redzi var uzlabot, izmantojot brilles, piemērotu apgaismojumu un palielināmo lēcu lasīšanai vai citiem tuviem darbiem.
Lai gan nav zināmu medikamentu, kas novērstu kataraktu, tiek uzskatīts, ka diēta ar lielu daudzumu antioksidantu (ieskaitot beta-karotīnu, C vitamīnu un E vitamīnu) var palīdzēt tos novērst.
Tomēr, ja katarakta progresē līdz brīdim, kad ikdienas aktivitātes kļūst sarežģītas, var būt nepieciešama operācija. Par laimi, kataraktas operācija ir izplatīta un droša, un pēc tam lielākā daļa pacientu ziņo par redzes un dzīves kvalitātes uzlabošanos.
Kataraktas ārstēšanai parasti tiek izmantotas divas operācijas: fakoemulsifikācija, kurā tiek izmantoti ultraskaņas viļņi, un ekstrakapsulāra operācija, kas ietver acs lēcas nomaiņu.
Fakoemulsifikācijas ķirurģijā caur griezumu acī tiek ievietota neliela zonde, kas izstaro ultraskaņas viļņus. Ultraskaņas viļņi izraisa kataraktas sadalīšanos gabalos, kurus pēc tam izsūc prom no acs.
Ekstrakapsulārā kataraktas operācijā objektīvs ar kataraktu tiek noņemts no acs un aizstāts ar mākslīgu intraokulāru lēcu. Mākslīgais objektīvs izskatās un jūtas normāli, lai gan tas nevar mainīt formu kā dabisks objektīvs. Personām ar intraokulāru lēcu būs nepieciešamas brilles lasīšanai vai tuvam darbam.
Acu pilienu lietošana kataraktas ārstēšanai- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts