Saturs
Lai gan lielākajai daļai no mums ir sniegts padoms par augsta holesterīna līmeņa bīstamību un veidiem, kā no tā izvairīties, patiešām ir situācijas, kad holesterīna līmenis var būt arī zems. Tie ir saistīti ar konkrētiem holesterīna profila aspektiem, nevis ar kopējo holesterīna līmeni. Suboptimāli "laba" augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīna līmenis palielina hipertensijas un sirds slimību risku. Un, ja ir pārāk daudz "sliktu" zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL), palielinās sirdslēkmes un insulta risks, dati liecina par saistību, bet ne cēloņsakarību, starp pārāk mazu un paaugstinātu noteiktu vēža, garastāvokļa traucējumu un sirds un asinsvadu slimību risku.Šis pēdējais fakts bieži vien ir pārsteigums daudziem, kuriem ir ieteikts pazemināt ZBL. Kaut arī zinātnieki joprojām nav pārliecināti, kāpēc, šķiet, ir diezgan skaidrs slieksnis, kad zems ZBL kļūst problemātisks. Kaut arī zems ABL parasti ir saistīts ar diētu ar augstu ogļhidrātu saturu un aptaukošanos, ir arī ģenētiski un vides faktori, kas var izraisīt līmeņa pazemināšanos.
Izpratne par holesterīnu
Neskatoties uz saistību ar sirds slimībām un aptaukošanos, holesterīns ir būtisks, lai iegūtu dažus vitamīnus un hormonus, un tam ir arī nozīme gremošanā un barības vielu metabolismā. Problēma ir tā, ka lielākā daļa amerikāņu patērē pārāk daudz ar augstu tauku saturu, diētas ar augstu ogļhidrātu saturu. Tas tikai palielina holesterīna līmeni, ko jau dabiski ražo aknas.
Diēta ar zemu tauku saturu un zemu ogļhidrātu saturu savukārt var palīdzēt uzturēt lielāku ABL koncentrāciju (ko organisms izmanto, lai izdalītu ZBL no ķermeņa) un zemāku ZBL koncentrāciju (kas var aizsprostot artērijas un veidot plāksni). A
Mēs varam izmērīt ABL un ZBL līmeni ar vienkāršu asins analīzi. Vidēji pieaugušam amerikāņu lielumus, mērot miligramos uz decilitru (mg / dL), var interpretēt šādi:
- ABL vērtības 60 vai vairāk tiek uzskatīti par "labiem", bet viss, kas ir mazāks par 40, tiek uzskatīts par "zemiem".
ZBL vērtības mazāk par 100 tiek uzskatīti par "optimāliem", no 100 līdz 129 ir "gandrīz optimāli", no 130 līdz 159 ir "robeža" un 160 un vairāk ir "augsti".
Citus asins testus izmanto, lai izmērītu triglicerīdus, citu tauku formu un kopējo holesterīnu, kopējo ZBL, ABL un triglicerīdu daudzumu asins paraugā.
Zema ABL bīstamība
No sirds veselības viedokļa kopējais holesterīna līmenis nekad nevar būt pārāk zems. Tomēr problēma rodas, ja ABL samazinās zem 40 mg / dl. Vienkārši, jo mazāk ABL ir asinīs, jo mazāk ZBL jūs varat iztīrīt no ķermeņa. Tas, savukārt, palielina aterosklerozes (artēriju sacietēšanas), sirdslēkmes un insulta risku.
ABL darbojas kā antioksidants, novēršot citu lipīdu izraisītu artēriju bojājumus. Ja ABL ir zems (stāvoklis tiek saukts par hipoalphalipoproteinemia), antioksidatīvā efekta zaudēšana var ne tikai veicināt, bet arī paātrināt plāksnes veidošanos.
Ir daudz iemeslu, kāpēc jūsu ABL var būt zems. Galvenais no tiem ir diēta ar augstu ogļhidrātu saturu. Šāda veida diēta ietekmē ne tikai cukura līmeni asinīs, palielinot insulīna rezistences risku, bet tā var arī pazemināt ABL, vienlaikus paaugstinot gan ZBL, gan triglicerīdu līmeni par 30 līdz 40 procentiem.
Citi faktori, kas saistīti ar hipoalphalipoproteinemia, ir:
- Aptaukošanās un metaboliskais sindroms
- 2. tipa cukura diabēts
- Smēķēšana
- Paaugstināts triglicerīdu līmenis
- Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi lielās devās
- Lielas devas beta blokatori
- Smaga aknu slimība
- Nieru slimība beigu stadijā
- Tanžera slimība, reta ģenētiska slimība, kas saistīta ar smagu, hronisku ABL samazināšanos
- Mazkustīgs dzīvesveids
Lai gan nav redzams, ka diēta ar zemu tauku saturu būtiski veicina hroniski zemu ABL līmeni, nepietiekams uzturs var.
Zema ZBL bīstamība
Lai gan būtu taisnīgi pieņemt, ka zems ZBL ir laba lieta, ir reti gadījumi, kad hroniski zems līmenis var palielināt noteiktu slimību risku.
ZBL ir lipoproteīns, kura uzdevums ir piegādāt lipīdus visām ķermeņa šūnām. Holesterīns ir kritiska šūnu membrānu sastāvdaļa, kalpo kā smadzeņu antioksidants, un organisms to izmanto, lai izveidotu hormonus estrogēnu, progesteronu un testosteronu.
Hroniski zems ZBL līmenis var pasliktināt smadzeņu un hormonālo aktivitāti un palielināt hipobetalipoproteinēmija, stāvoklis, kas saistīts ar depresiju, cirozi, priekšlaicīgām dzemdībām, hemorāģisko insultu un noteikta veida vēzi.
Šie apstākļi var ietekmēt abus dzimumus, bet tie parasti ietekmē sievietes, kuru ZBL ir mazāks par 50 mg / dl. Turpretī vīriešus, visticamāk, skar tad, kad viņu ZBL samazinās zem 40 mg / dl.
Tāpat patoloģiski zems ZBL līmenis grūtniecības laikā var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību, kas vismaz daļēji veicina priekšlaicīgas dzemdības. Mēs arī zinām, ka zems ZBL ir saistīts arī ar proteīna, kas pazīstams kā audzēja nekrotizējošais faktors alfa (TNF- a), kuras stāvoklis var būt saistīts ar vēzi, smagu depresiju un Alcheimera slimību.
Ņemot to vērā, hipobetalipoproteinēmiju bieži izraisa vēzis, aknu slimības, smags nepietiekams uzturs un citi izšķērdēšanas traucējumi. Tādējādi neviens precīzi nezina, vai hroniski zems ZBL ir obligāti slimības cēlonis vai sekas. Dažos gadījumos tas var būt, bet citos - ne.
Tiek uzskatīts, ka hipobetalipoproteinēmija ir saistīta arī ar tā sauktā ANGPTL3 gēna mutācijām, izraisot patoloģiskus kritumus gan ZBL, gan ABL. Ir identificēti arī citi iespējamie ģenētiskie cēloņi.
Ārstēšana
Bieži ir grūti pārvaldīt zemu holesterīna līmeni ar kaut ko citu, izņemot diētu vai dzīvesveidu. Pašlaik nav tādu farmakoloģisko līdzekļu, kas spētu paaugstināt ABL (izņemot hormonu aizstājterapiju sievietēm pēcmenopauzes periodā).
Vitamīnu piedevas, ieskaitot lielu devu E vitamīnu (100 līdz 300 mg / kg / dienā) un A vitamīnu (10 000 līdz 25 000 SV dienā), var palīdzēt normalizēt ZBL līmeni.
Turklāt labākais veids, kā panākt holesterīna līmeni normālās robežās, ir:
- Regulāri vingrojiet
- Uzsākiet svara zaudēšanas plānu, ja jums ir liekais svars
- Ēdiet daudz augļu, dārzeņu, pilngraudu un riekstu
- Ierobežojiet sarkano gaļu, pārstrādātus pārtikas produktus, cukuru un pārstrādātus miltus
- Izvairieties no piesātinātajiem taukiem un trans-taukiem
- Lietojiet statīnu medikamentus, ja tas ir norādīts
- Pārstāj smēķēt
Mērķis ir saglabāt kopējo holesterīna līmeni vidējā diapazonā, aptuveni 150 līdz 200 mg / dl, un turpināt kontrolēt līmeni, kā norādījis ārsts.
Holesterīna ārsta diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Pašreizējie uztura ieteikumi
Kaut arī pašreizējās ASV uztura vadlīnijas vairs neierobežo holesterīna līmeni līdz 300 miligramiem dienā, tam nevajadzētu likt domāt, ka apēstais daudzums vairs nav problēma. Kopumā pārtikas produktos, kuros ir daudz holesterīna, parasti ir daudz piesātināto tauki, no kuriem pēdējais ievērojami palielina sirds un asinsvadu slimību (CVD) risku.
Ir svarīgi atzīmēt, ka uztura holesterīnu iegūst tikai no dzīvnieku izcelsmes avotiem, ieskaitot gaļu, mājputnus, vēžveidīgos, piena produktus un olu dzeltenumus. No tiem pārtikas produktos, piemēram, olās un vēžveidīgajos, ir augsts holesterīna līmenis, bet maz piesātināto tauku. tie ir ideāls holesterīna avots, kas vajadzīgs mūsu ķermenim.
Šajā nolūkā holesterīns pats par sevi nav "briesmas". Tas ir holesterīnu saturošu pārtikas veidu veids, ko mēs ēdam, kas ietekmē mūsu risku saslimt ar CVD un citām ar sirds un asinsvadiem saistītām slimībām.
Kā ir saistīts holesterīns un atmiņas zudums- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts