Saturs
Ribu lūzumi ir traumas, kas rodas krūškurvja sienā. Visbiežākais ribas lūzuma cēlonis ir traumatisks krūškurvja ievainojums, piemēram, kritiena, automašīnas avārijas vai cita trula spēka traumas dēļ.Daudz retāk tiek izmantots pārmērīgs ribu stresa lūzums, trauma, ko var izraisīt īpašas sporta aktivitātes, piemēram, sacensību airēšana.
Ribu lūzumiem reti nepieciešama īpaša iejaukšanās vai pašiem jāārstē, bet tie var liecināt par krūšu un vēdera orgānu traumu.
Ja trauma izraisīja pietiekamu spēku, lai izraisītu ribas lūzumu kādam ar normālu kaulu blīvumu, jāizslēdz citu krūšu un vēdera struktūru traumas.
Krūškurvja traumu veidi un traumasRibu lūzumi dažreiz notiek bez lielas pārmērīgas lietošanas vai traumas. Patoloģiski lūzumi var notikt, ja kauls ir vājš un var salūzt ar nelielu traumu vai bez tās.
Ribu patoloģiski lūzumi visbiežāk rodas cilvēkiem ar sliktu kaulu blīvumu vai osteoporozi. Infekcijas, audzēji un citi apstākļi, kas vājina kaulu, var arī padarīt kādu biežāk attīstītu šāda veida lūzumu.
Simptomi
Primārais šķeltās ribas simptoms ir sāpes krūtīs, kas gandrīz vienmēr ir sliktākas, dziļi elpojot vai veicot citas pēkšņas krūškurvja kustības, piemēram, šķaudot vai klepojot.
Cilvēkiem var būt sāpes tieši pār salauzto ribu kaulu. Dažreiz lūzumu var sajust, jo starp ādu un kaulu ir maz mīksto audu.
Smagāku traumu gadījumā var redzēt krūškurvja sienas deformāciju. Ja vairākas ribas ir salauztas vairāk nekā vienā vietā (stāvoklis, ko dēvē par “flail krūtīm”), krūšu sienas kustība var būt nenormāla ar elpošanu (paradoksāla krūšu kurvja kustība).
Kas ir Flail Chest?Ārstēšana
Visizplatītākā ribas lūzuma ārstēšana ir atbalstoša aprūpe. Atšķirībā no salauztas rokas, kas sadzīst ģipsī, krūškurvja sienu nevar nekustināt, jo tai ir jākustas, lai jūs varētu elpot.
Sāpju zāles var mazināt zināmu diskomfortu, bet atpūta, sekla elpošana un laiks ir galvenā ribas lūzuma ārstēšana.
Kā jau minēts, citu krūšu un vēdera struktūru ievainojums bieži ir prioritārs pār salauzto ribu.
Piemēram, ja salauzta riba pārdur plaušu, var attīstīties hemotorakss vai pneimotoraks.
Cilvēki ar salauztu ribu mēdz izvairīties no dziļas elpas, tādējādi pakļaujot viņiem pneimonijas un atelektāzes attīstību.
Pārskats par pneimotoraksuĶirurģija
Ribas lūzuma ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama reti un tiek apsvērta tikai īpašos vai neparastos apstākļos. Divi visbiežāk sastopamie iemesli ir plecu krūtis vai krūšu sienas deformācija.
Implanti, kurus parasti izmanto salauztu ribu ārstēšanai, ietver metāla plāksnes, intramedulārus stieņus un bioabsorbējamās plāksnes. Šie implanti parasti netiek noņemti, tomēr dažos gadījumos tie var izraisīt kairinājumu.
Simptomi, piemēram, sāpes un apgrūtināta elpošana, var parādīties tikai gadu vai ilgāk pēc implanta ievietošanas. Smagā stāvoklī ķirurgs var izlemt, ka implanta izņemšana ir labākā rīcība.
Prognoze
Izolēti ribu lūzumi jauniem, citādi veseliem cilvēkiem parasti pilnībā dziedē bez ilglaicīgām problēmām. Gados vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar smagām krūšu sienas traumām ir lielāks komplikāciju risks, īpaši plaušu problēmas, piemēram, hemotorakss vai pneimonija.
Ārstēšana ir atbalstoša un vērsta uz komplikāciju mazināšanu. Palīdzēt var pretsāpju zāles, taču sadzīšana no ribas lūzuma galvenokārt prasa laiku.
Starpība starp saspiestajām, salauztajām un salauztajām ribām