Saturs
- Krūšu implantu rekonstrukcijas priekšrocības un trūkumi
- Labi kandidāti uz krūšu implantiem
- Sāls šķīdums pret silikona implantiem
- Vienpakāpes implants vai divpakāpju audu paplašinātājs
- Ādas saudzējošas mastektomijas plānošana
- Ko gaidīt krūšu implantu rekonstrukcijas laikā
- Atbrīvojot vietu jūsu implantam
- Krūts griezuma aizvēršana
- Atveseļošanās un pašapkalpošanās
- Jūsu krūšu implanta paplašināšana
- Krūts implanti dubultās mastektomijas rekonstrukcijai
- Īpaši apsvērumi par implantiem
Krūšu implantu rekonstrukcijas priekšrocības un trūkumi
Plusi
- mazāk operāciju, anestēzijas un sāpju
- ātrāka atveseļošanās nekā audu transplantācija
- nav audu vai muskuļu pārvietošanas
Cons
- implanti nav mūža garumā
- ir iespējama noplūde un nobīde
- rezultāti nav kosmētiski perfekti
- implanta rekonstrukcija nenokļūst, novecojot
Labi kandidāti uz krūšu implantiem
Sievietes ar lieko svaru vai aptaukošanos var nebūt labas kandidātes krūšu implantu rekonstrukcijai. Ja esat aktīvs smēķētājs vai lietojat lielu daudzumu alkohola, implanti var nebūt laba izvēle. Labi kandidāti ir:
- slaidas sievietes ar mazām krūtīm
- sievietes, kuras izvēlas mazāk riskantu operāciju
Sāls šķīdums pret silikona implantiem
Lielākā daļa plastikas ķirurgu strādās ar fizioloģisko šķīdumu, kā arī silikona krūšu implantiem. Tie ir pieejami vairākās formās, izmēros un faktūrās. Konsultējoties ar ķirurgu par implantiem, jautājiet, vai jūs varat redzēt un turēt dažādus implantu paraugus. Ievērojiet tekstūras, drapējumu un elastības atšķirības. Pajautājiet, kurš izmērs un forma vislabāk atbilst rezultātam, kuru vēlaties sasniegt, un kāds jums būs visērtākais. Atcerieties, ka neatkarīgi no tā, kuru izvēlaties, implants nebūs mūža garumā, un to kādā brīdī var nākties nomainīt.
Vienpakāpes implants vai divpakāpju audu paplašinātājs
Krūts implants tiek ievietots starp krūšu muskuļa slāņiem zem krūts ādas, kas tiks saglabāts jūsu mastektomijas laikā. To var izdarīt tūlīt pēc mastektomijas vai pēc ārstēšanas pabeigšanas. Jums var būt atslābināts muskuļu tonuss un izstiepta āda, kas ļautu veikt implantācijas vienpakāpes rekonstrukciju. Tomēr, ja jūsu krūšu āda un muskuļi ir saspringti un tonēti, jums var būt nepieciešams divpakāpju rekonstrukcijas process, izmantojot paplašināmu implantu vai audu paplašinātāju, kam seko pastāvīgs implants.
Ādas saudzējošas mastektomijas plānošana
Pirms mastektomijas jūsu plastikas ķirurgs atzīmēs jūsu krūšu ādu ar līnijām, kuras izmantosiet griezumā. Šī būs smaila elipse, kas saudzēs pēc iespējas vairāk ādas un to varēs droši turēt. Tā kā jūsu sprauslā var būt dažas vēža šūnas, nav ieteicams mēģināt saglabāt savu sprauslu, taču jūsu plastiskais ķirurgs var uzbūvēt jaunu pēc tam, kad esat izārstējies no šīs operācijas.
Ko gaidīt krūšu implantu rekonstrukcijas laikā
Rekonstrukcijas operācijas laikā jums būs jāveic intravenoza sedācija vai vispārēja anestēzija. Jūsu galvenais ķirurgs sekos ādas marķējumiem, lai atvērtu ādu un pēc tam noņemtu krūts audus. Viņš būs uzmanīgs, lai paņemtu pietiekami daudz audu, lai iegūtu skaidras robežas, lai nepaliktu vēzis. Jūsu audi tiks nosūtīti uz patoloģiju izmeklēšanai.
Atbrīvojot vietu jūsu implantam
Jūsu plastikas ķirurgs izmantos jūsu krūšu muskuļus, lai izveidotu kabatu, kas turētu jūsu implantu. Ja jums ir pietiekami daudz vietas un ādas pastāvīgam, pilna izmēra implantam, to var ievietot šajā laikā. Bet, ja jūsu muskuļi ir saspringti un jūs esat zaudējis vairāk ādas nekā sedz jauno krūšu uzkalniņu, tiks ievietots paplašināms implants vai audu paplašinātājs.
Krūts griezuma aizvēršana
Kad krūts implants ir pozīcijā, plastiskais ķirurgs aizvērs jūsu griezumu ar šuvju izšķīdināšanu. Šis iegriezums tiks uzvilkts ar plastmasas lenti vai citu materiālu, kas nodrošinās, ka āda tiek aizvērta plakanā, gludā līnijā. Jūsu griezuma tuvumā var ievietot ķirurģisku aizplūšanu, kas palīdz noņemt lieko šķidrumu un veicina sadzīšanu.
Atveseļošanās un pašapkalpošanās
Atveseļošanās pēc implanta procedūras parasti notiek diezgan ātri. Dažām sievietēm pirms izrakstīšanās slimnīcā jāpaliek tikai vienu vai divas naktis. Jūs uzzināsiet, kā iztukšot ķirurģiskās notekas un reģistrēt šķidruma daudzumu. Jūsu notekas parasti var noņemt nedēļas laikā pēc operācijas. Ja jums ir sāpes, noteikti informējiet par to medmāsas un ārstu, lai viņi varētu jums piedāvāt šo ārstēšanu. Paredzams, ka ap implantu būs neliela spiediena sajūta. Plānojiet mājās valkāt brīvu, ērtu apģērbu. Ja pēc operācijas Jums rodas drudzis vai infekcijas pazīmes, piemēram, caureja, sazinieties ar savu ārstu.
Jūsu krūšu implanta paplašināšana
Jūsu jaunā krūts var nebūt pilna izmēra tūlīt pēc operācijas. Ja jums ir audu paplašinātājs, jums būs nepieciešamas papildu procedūras, lai implantātu aizpildītu vēlamajā izmērā. Audu paplašinātājiem un paplašināmiem krūšu implantiem ir pieslēgvieta, caur kuru jūsu plastikas ķirurgs var pievienot fizioloģisko šķīdumu, lai palielinātu implanta izmēru. Jūs regulāri atgriezīsieties klīnikā, lai veiktu paplašināšanas procedūras, līdz implants ir nedaudz lielāks par vēlamo izmēru. Šis papildu izmērs ļauj ādai izstiepties un nokrist dabiskā izliekumā, kad ir uzstādīts mazākais, pastāvīgais implants. Paplašināšanās var justies nedaudz sāpīga, jo palielinās spiediens no implanta iekšpuses, bet, izstiepjoties apkārtējiem audiem, sāpes mazināsies.
Krūts implanti dubultās mastektomijas rekonstrukcijai
Krūts implanti ir ātrs veids, kā rekonstruēt krūtis pēc dubultās mastektomijas. Jūs pavadīsit daudz mazāk laika anestēzijā un uz operāciju galda, ievietojot dubultus implantus, nekā jūs, ja izvēlētos audu atloku rekonstrukciju (TRAM, Latissimus dorsi flap, DIEP, SGAP).
Īpaši apsvērumi par implantiem
Radiācija: Pēc krūts operācijas, ja jums nepieciešama staru terapija, kas vērsta uz krūts zonu, jums ir paaugstināts risks, ka ap implantu veidojas sacietējuši rētaudi. Ja zināt, ka jums būs nepieciešama radiācija, pastāstiet plastikas ķirurgam, ka vēlaties implantu plastmasas (nevis metāla) savienojums fizioloģiskā šķīduma iesmidzināšanai. Metāla pieslēgvieta atstaro starojumu atpakaļ uz blakus esošajiem audiem, iespējams, izraisot ādas bojājumus.
Rētaudi: Laika gaitā ap jebkuru implantu izveidosies audu kapsula, bet, ja attīstās kapsulas kontraktūra (ļoti stingri rētaudi), jums būs nepieciešama ķirurga palīdzība, lai novērstu šo stāvokli.
Ierobežota lietošana: Jebkura veida krūšu implantiem, novecojot, var rasties noplūde, un tie būs jāmaina.