Krūts vēža audzēju atšķiršana no labdabīgām masām

Saturs

• Kā tas jūtas
• Izskats uz mamogrammas
• Izskats uz ultraskaņu
• MRI izskats
• Biopsijas izskats
• Vārds no Verywell

Nav vēža un vēža krūts gabali var ļoti atšķirties, ja runa ir par to, kā viņi jūtas krūts eksāmena laikā un kā izskatās attēlveidošanas testos. Tomēr vairākas labdabīgas krūts izmaiņas imitē krūts vēzi, tāpēc dažreiz ir jāveic papildu pārbaudes, lai droši zinātu, kas notiek jūsu krūtīs.

	Vēža	Nav vēzis
Jūtieties	Stingra, neregulāra apmale, nekustīga	Smalkas, noteiktas piemales, mobilas
Mammogramma	Spicains, izplūdis vai grumbuļains	Vienveidīga, apaļa vai ovāla
MRI	Ātra iedegšanās un izbalēšana	Lēnām iedegas, neizbalē
Biopsija	Šūnu kopas, neregulāri kodoli	Tāds pats kā parastajām šūnām

Kā tas jūtas

Kā jūtas krūšu masa, ārsts var dot diezgan labu ideju, vai vienreizējs ir krūts vēža audzējs vai labdabīga masa. Vienā pētījumā palpācijas (vienreizējas sajūtas) vispārējā precizitāte bija aptuveni 90%.

Vēža masu palpācija

Krūts vēža masas bieži ir ļoti stingras, piemēram, akmens vai burkāns, un tām ir neregulāra forma un izmērs. Viņi bieži ir fiksēti - viņiem šķiet, ka tie ir piestiprināti pie ādas vai blakus esošajiem audiem, lai jūs nevarētu tos pārvietot, nospiežot uz tiem, bet tie var būt mobili. Viņi arī, visticamāk, nebūs sāpīgi, lai gan dažos gadījumos tie var būt.

Eksāmena laikā var būt arī citas izmaiņas, piemēram, ādas iedobums vai apelsīna mizas izskats, sprauslu ievilkšana vai palielināti limfmezgli padusē.

Viena veida krūts vēzis, iekaisīgs krūts vēzis, parasti neizraisa vienreizēju, bet tā vietā ir apsārtums, pietūkums un dažreiz izsitumi uz krūts ādas.

Sprauslu izmaiņas: kas ir normāli un kas nav

Labdabīgu krūts masu palpēšana

Atšķirībā no krūts vēža audzējiem, labdabīgi gabali bieži ir smalki vai jūtas kā mīksta gumijas bumba ar labi definētām malām. Viņi bieži ir viegli pārvietojami (mobilie) un var būt maigi.

Krūts infekcijas var izraisīt apsārtumu un pietūkumu. Dažreiz var būt grūti atšķirt mastītu no iekaisuma krūts vēža, bet mastīts bieži izraisa drudža, drebuļu un ķermeņa sāpju simptomus, un šie simptomi nav saistīti ar vēzi.

Izskats uz mamogrammas

Tāpat kā fiziskās izmeklēšanas gadījumā, vēža un labdabīgas masas mammogramā dažreiz var parādīties līdzīgas, taču daži atklājumi vienā un tajā pašā gadījumā ir biežāk sastopami.

Ir svarīgi atzīmēt, ka aptuveni 20% krūts vēža nav redzami skrīninga mammogrammā. Tāpat labdabīgi krūts apstākļi dažreiz šķiet vēzis.

Kas jums būtu jāzina par savu mammogrammu

Mise vēža dēļ

Krūts vēža audzējs mammogrammā bieži ir neregulārs ar malām, kas neizskatās gludas.Izšļakstīta krūts masa, kuras smailes stiepjas no galvenās masas, bieži vien ļoti liecina par vēzi.

Patiesībā vārds vēzis ir iegūts no šo krabjiem līdzīgo pagarinājumu parādīšanās, kas iebrūk tuvējos audos. Masas malas var parādīties arī izplūdušas vai neskaidras.

Aplūkojot mammogrammas attēlus, vēzis bieži parādās spilgti, un laukums ap masu var būt sagrozīts. Var būt redzamas arī krūts pārkaļķošanās, īpaši pārkaļķošanās kopās.

Mise labdabīgu apstākļu dēļ

Mammogrammā labdabīgi audzēji bieži parādās apaļi vai ovāli (elipsoīdi) ar skaidrām, labi definētām malām.

Izņēmumi

Labdabīgi apstākļi, piemēram, krūts adenoze, tauku nekroze un radiālās rētas, mammogramā var izskatīties ļoti līdzīgi vēža veidiem ar asām masām vai mikrokalcifikācijām.

Normāli un nenormāli mamogrammas attēli

Izskats uz ultraskaņu

Krūts ultraskaņa ir noderīgs tests, lai atšķirtu cieto un cistisko masu. Aplūkojot ultraskaņas ziņojumu, termins hipoehoiska attiecas uz apgabalu pētījumā, kas šķiet tumšāks, un tas nozīmē, ka zona ir cieta.

Mise vēža dēļ

Ultraskaņā krūts vēža audzējs bieži tiek uzskatīts par hipoehoisku, tam ir neregulāras robežas un tas var šķist spiculēts. Citi ultraskaņas atklājumi, kas liecina par krūts vēzi, ir šādi:

• Nav paralēla orientācija (nav paralēla ādai)
• Masa, kas ir garāka nekā tā ir plata
• Akustiskā ēna (atradums, kas norāda uz cietu masu)
• Mikrolobulācija (mazu daivu kolekcijas uz cietas masas virsmas)
• Kanāla pagarināšana
• Zarojošs raksts
• Masa cistas iekšienē
• Leņķiskās malas (neregulāra vai robaina izskats)

Mise labdabīgu apstākļu dēļ

Ar labdabīgām masām var atzīmēt ar šķidrumu pildītu cistu. Cietie laukumi parasti:

• Ir vienoti
• Ir ovālas
• Ir skaidri definēta kapsula
• Ir paralēli ādai
• Ir trīs vai mazāk lobulācijas

Ultraskaņa par krūts anomālijām

MRI izskats

Krūts magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana dažreiz var nodrošināt labāku atšķirību nekā mammogramma, ja runa ir par vēža izraisītām masām un tām, kas saistītas ar labdabīgiem cēloņiem. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kurām ir blīvas krūtis.

Krūts MRI laikā kontrastviela tiek ievadīta asinīs. Kad šis kontrasts uz attēla "izgaismo" reģionu, tiek teikts, ka tas ir uzlabots.

Ļaundabīgs krūts audzējs

MRI vēža masas atšķiras gan pēc izskata, gan pēc to parādīšanās laika (kinētika) .Vēža masai bieži ir neregulāras vai spiculētas robežas ar iekšējām dalījumiem, kas pastiprinās. Izplatīta ir arī loka uzlabošana (izgaismošana) masas ārpusei.

Vēža audzējiem bieži ir arī tā sauktā ātrā signāla intensitāte, kas nozīmē, ka tie ātri iedegas no kontrasta, kad tiek uzņemts attēls, bet pēc tam ātri izskalo (aptumšo).

Labdabīgs krūts audzējs

MRI gadījumā labdabīgām krūšu masām bieži ir gludas robežas vai tās ir lobulētas. Ja ir uzlabojums, tas parasti ir minimāls vai nevienmērīgs. Signāla intensitātes pieaugums ir lēns (attēls kļūst spilgts tikai ļoti lēni), un tas neizskalo.

MRI izmantošana krūts vēža diagnostikā un skrīningā

Biopsijas izskats

Kad tiek veikta krūts biopsija, audi tiek nosūtīti pie patologa, lai tos apskatītu mikroskopā (parasti tiek veikti arī īpaši molekulārie pētījumi). Patologs aplūko šūnu lielumu un formu, kā arī to izvietojumu, ja paraugs tika iegūts caur serdi vai atklātu biopsiju.

Krūts vēža audzēja šūnas

Mikroskopā krūts vēža šūnas var parādīties līdzīgas parastajām krūts šūnām (labi diferencētas) vai ļoti maz kā krūts vēža šūnas (slikti diferencētas), atkarībā no audzēja pakāpes. Vēža šūnas daudzos veidos atšķiras no parastajām šūnām.

Šūnas var būt sakārtotas kopās, un tās var redzēt, kā tās iebrūk asinsvados vai limfas traukos. Vēža šūnu kodols var būt pārsteidzošs, ar kodoliem, kas ir lielāki, neregulāras formas un tumšāk nokrāsojas ar īpašām krāsvielām. Bieži ir arī papildu kodoli, nevis tikai viens.

Labdabīgas krūts masas šūnas

Labdabīgas krūts šūnas atkarībā no masas veida var izskatīties identiskas parastajām krūts šūnām vai arī neizskatīties, taču tās neizskatās pēc vēža šūnām.

Vēža šūnas pret parastajām šūnām

Vārds no Verywell

Uzzinot par visām šīm atšķirībām starp krūts vēža audzējiem un labdabīgām krūšu masām, patiešām varat uzskatāmi parādīt, kāpēc tiek veikti visi šie testi.

Tāpat, zinot par visu šo "vispārīgo noteikumu" ierobežojumiem un izņēmumiem, var izskaidrot, kāpēc ārsts dažreiz var ieteikt krūts biopsiju, pat ja citi atklājumi stingri liek domāt, ka masa ir vai nu labdabīga, vai ļaundabīga.