Kas ir krūts vēzis?

Saturs

• Krūts vēža simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Krūts vēža veidi un inscenējums
• Ārstēšana
• Profilakse

Krūts vēzis ir audzējs, kas sākas krūtīs. Tas ir visizplatītākais vēža veids sievietēm, un dzīves laikā tas skar aptuveni 12% sieviešu. Lai gan vīriešiem krūts vēzis ir reti sastopams, šī slimība var skart arī vīriešus. Krūts vēzis agrīnā stadijā parasti neizraisa simptomus, un to bieži atklāj, veicot mammogrammu skrīningu. Ārstēšana vienmēr ir nepieciešama.

Ir vairāki krūts vēža apakštipi, un daži no tiem var palikt mazi un lēnām augt, bet citi var palielināties vai izplatīties citos ķermeņa reģionos, izraisot dzīvībai bīstamas komplikācijas. Dažādi apakštipi reaģē uz dažādu ārstēšanu. Krūts vēža apakštipi tiek identificēti ar biopsijas parauga mikroskopisku pārbaudi.

Krūts vēža simptomi

Lielāko daļu laika krūts vēzis neizraisa nekādas pazīmes vai simptomus. Bet dažos gadījumos krūts vēzis var izraisīt redzamas vai citas nosakāmas izmaiņas krūtīs.

Dažas no krūts vēža pazīmēm var būt tādas pašas kā citiem medicīniskiem apstākļiem, un, ja rodas kāds no šiem jautājumiem, ir svarīgi nekavējoties saņemt medicīnisko palīdzību.

• Vienreizējs: Krūts gabals ir visizplatītākā krūts vēža pazīme. Ārsti bieži iesaka pārbaudīt krūts gabalus, veicot ikmēneša pašpārbaudes cikla vidū (apmēram divas nedēļas pēc menstruācijas).
• Krūts sāpes: Krūts vēzis sākotnējā stadijā parasti ir nesāpīgs, bet izaugumi var izstiept ādu un krūts audus, izraisot diskomfortu vai sāpes.
• Izskata maiņa: Audzējs var izraisīt ievērojamas izmaiņas krūts lielumā vai formā. Tas var padarīt jūsu krūtis atšķirīgas / nevienmērīgas.
• Ādas izmaiņas: Ādas izmērs uz krūts daļas (piemēram, apelsīna mizas) vai krūts krāsas izmaiņas prasa medicīnisku palīdzību.
• Nieze: Apsārtums vai izsitumiem līdzīgs ādas izskats uz krūts var atgādināt mastītu - infekciju krūts rajonā.
• Nipeles izmaiņas: Ar krūts vēzi var vērsties uz iekšu pagriežams nipelis vai pārslveida vai garoza izskata āda ap sprauslu.
• Izlāde: Sprauslu izdalījumi var būt pienaini vai dzelteni, vai arī tie var ietvert asins nokrāsas.

Vīriešiem var būt arī krūts gabali, taču, tā kā krūts vēzis ir tik reti sastopams, vīriešiem parasti netiek atgādināts tos pārbaudīt. Ja esat vīrietis, jums nekavējoties jāsaņem medicīniskais novērtējums par visiem vienreizējiem vai izmaiņas krūtīs vai krūšu zonā.

Vai visi krūts gabali ir vēzis?

Nē. Ne visi krūšu gabali ir krūts vēzis, un ne visi krūts vēži ir vienreizēji. Tomēr visiem krūšu gabaliem vai sabiezējumiem nepieciešama medicīniska palīdzība.

Cēloņi

Krūts vēzis rodas, ja parastajām šūnām krūtīs notiek lielas molekulāro īpašību izmaiņas, kas liek tām augt un vairoties ātrāk nekā vajadzētu.

Nav viena specifiska krūts vēža cēloņa, taču ir riska faktori, kas var likt cilvēkam biežāk saslimt ar šo slimību.

• Vecums: Sievietes iespēja saslimt ar krūts vēzi palielinās līdz ar vecumu.
• Ģimenes vēsture: Ja mātei, māsai vai meitai tiek diagnosticēts krūts vēzis, palielinās slimības attīstības iespējas. Bet aptuveni 85% krūts vēža gadījumu rodas sievietēm, kurām nav krūts vēža ģimenes anamnēzē.
• Ģenētika: Aptuveni 10% no visiem krūts vēža veidiem var būt saistīti ar iedzimtām gēnu mutācijām. BRCA 1 un 2 gēni ir visizplatītākie, taču ir daudz citu gēnu, kas saistīti ar krūts vēzi.
• Krūšu blīvums: Sievietēm, kurām ir blīvi krūts audi, ir lielāks krūts vēža risks nekā līdzīga vecuma sievietēm, kurām ir maz vai nav blīvu krūšu audu.
• Sacensības: Amerikas Savienotajās Valstīs krūts vēzis tiek diagnosticēts biežāk baltajām sievietēm un vismazāk Aļaskas pamatiedzīvotājām.
• Svars: Krūts vēzis biežāk sastopams sievietēm ar ievērojamu lieko svaru, salīdzinot ar vienaudžiem, kuriem ir veselīgs svars.
• Smēķēšana: Sievietēm, kas smēķē, ir palielināts krūts vēža risks, īpaši to, kuras sāka smēķēt pirms pirmā bērna piedzimšanas.
• Alkohols: Alkohola lietošana ir saistīta ar paaugstinātu krūts vēža risku.
• Neaktīvs dzīvesveids: Sievietēm, kuras ir fiziski neaktīvas visu mūžu, var būt paaugstināts krūts vēža risks.

Krūts vēža riska samazināšana

Diagnoze

Galīgā krūts vēža diagnoze parasti ietver vairākus posmus, ieskaitot fizisku pārbaudi, attēlveidošanu un biopsiju.

Krūts vēža šūnas var veidot cietu audzēju krūtīs. Atkarībā no tā atrašanās vietas krūts vēža augšanu var noteikt, veicot fizisku pārbaudi vai veicot attēlveidošanas testu, piemēram, mammogrammu - rentgenstaru, kas paredzēta krūts audu apskatei. Ir arī citi attēlveidošanas testi, ko izmanto, lai novērtētu arī krūts, ieskaitot krūts magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).

Vienīgais veids, kā apstiprināt krūts vēža diagnozi, ir biopsija, kas ir audu paraugs. Jums nepieciešamās biopsijas veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, ieskaitot audzēja izmēru un atrašanās vietu.

Krūts vēža biopsiju veidi ir:

• Smalkas adatas aspirācija: Procedūru veic krūšu ķirurgs vai radiologs, izmantojot plānu adatu ar dobu centru, lai iegūtu šūnu paraugu.
• Adatas biopsija: Šāda veida biopsijā tiek izmantota liela doba adata, lai iegūtu lielāku paraugu no attēlveidošanas testā noteiktā laukuma.
• Ķirurģiskā biopsija: Lai iegūtu lielāku paraugu, ķirurgs izmanto skalpeli, lai izgrieztu ādu, lai noņemtu audu paraugu.
• Limfmezglu biopsija: Dažreiz ārstam var būt nepieciešams ņemt audu paraugu no limfmezgliem pie jūsu krūtīm, lai redzētu, vai vēzis ir izplatījies. Limfmezgli ir daļa no limfātiskās sistēmas, un krūts vēzis var izplatīties citās ķermeņa vietās, ceļojot pa limfmezgliem.

Paraugs mikroskopā jāpārbauda patologam, specializētam medicīnas ārstam, kurš pārbauda audus un šūnas.

Krūts vēža ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF

Krūts vēža veidi un inscenējums

Ir vairāki veidi, kā klasificēt krūts vēzi. Galvenie vēža aprakstīšanas un klasifikācijas veidi ir veids / apakštips, stadija un pakāpe. Labākais indivīda krūts vēža ārstēšanas veids ir balstīts uz šiem faktoriem.

Tips

Krūts vēzis tiek aprakstīts, pamatojoties uz krūts audu tipu, no kura audzējs radies. Piemēram, krūts vēzis bieži rodas no krūts kanāliem, kas pienu pārnes uz sprauslu. Šie veidi, ko sauc kanālu vēzis, veido apmēram 80% no visiem krūts vēža gadījumiem. Lobulārs vēzis sākas dziedzeros (lobulās), kas ražo mātes pienu, un veido apmēram 8% no visiem krūts vēža veidiem.

Retākas krūts vēža formas ir:

• Iekaisīgs krūts vēzis: Šis agresīvais vēzis izpaužas bez gabaliņiem un izraisa krūts vai krūšu pietūkumu, sarkanu vai iekaisumu.
• Peidžs krūts slimība: Tas attiecas uz sprauslas ādu un parasti tumšāku ādas apli ap sprauslu.

Skatuve

Krūts vēža stadijā aprakstīts, cik tālu vēzis ir izplatījies organismā. Kad vēzis ir ierobežots krūts kanālā vai tā saukto lobulu šūnās in situ. Vēži, kas sāk izplatīties apkārtējos krūts audos, tiek raksturoti kā invazīvs vai infiltrējošs.

Metastātisks krūts vēzis, kas ir pazīstams arī kā krūts vēzis IV stadijā, ir vēzis, kas sākas krūts rajonā un izplatās tālu orgānos, piemēram, smadzenēs, kaulos, plaušās un aknās. Apmēram 6% līdz 10% sieviešu un vīriešu, pirmo reizi diagnosticējot, ir ar IV stadiju vai metastātisku vēzi.

Galu galā, pamatojoties uz audzēja lielumu, limfmezglu stāvokli un metastāzēm, krūts vēzis tiek pakļauts no 0 (norādot pirmsvēža stāvokli) līdz IV (norādot metastāzi).

Izpratne par krūts vēža stadijām

Novērtējums

Krūts vēža klasifikācija ir balstīta uz to, cik agresīvi šūnas izskatās mikroskopā. Biopsijas šūnām var būt labi diferencēts izskats, kas nozīmē, ka tās atgādina normālus krūšu audus (mazāk agresīvas, zemākas pakāpes) vai slikti diferencētu izskatu, kas nav tik līdzīgs normāliem krūts audiem (agresīvāks, augstākas pakāpes) ).

Biopsijā var parādīties arī straujas vai lēnas augšanas pazīmes, kas ietekmē arī pakāpi.

Krūts vēža šķirošanas sistēmas

Ārstēšana

Krūts vēža ārstēšanai ir vairākas iespējas. Jūsu ārstēšana tiek pielāgota vēža stadijai, pakāpei un tipam. Bieži vien ir nepieciešams vairāk nekā viens ārstēšanas veids.

• Ķirurģija: Lielākajai daļai sieviešu un vīriešu, kuriem diagnosticēts krūts vēzis, tiek veikta operācija, lai noņemtu izaugumu. Ķirurģija var ietvert krūšu saglabāšanas operāciju, noņemot gabalu un audu robežu, kas ieskauj vienreizēju, mastektomiju (pilnīgu krūts vai krūšu noņemšanu) vai krūts operāciju, kā arī limfmezglu noņemšanu.
• Ķīmijterapija: Kad vēža šūnas ir pārvietojušās ārpus krūts, pirms operācijas bieži nepieciešama spēcīga sistēmiska terapija, kas iznīcina vēža šūnas un samazina audzēju.
• Hormonālā terapija: Daži krūts vēža veidi reaģē uz hormonu terapiju, kas kavē vēža šūnas iegūt augšanai nepieciešamos hormonus.
• Bioloģiskā terapija: Var tikt piešķirta specializēta pretvēža ārstēšana, kas palīdz jūsu imūnsistēmai cīnīties ar vēža šūnām.
• Radiācijas terapija: Šī ārstēšana izmanto augstas enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas.

Sievietes un vīrieši ar agrīnās stadijas vēzi bieži ir kandidāti uz krūšu saglabāšanas operācijām, piemēram, lumpektomiju, un viņiem, iespējams, nav jāveic ķīmijterapijas procedūras.

Profilakse

Progresējoša krūts vēža profilakse balstās uz agrīnu atklāšanu. Krūts vēža atrašana, kamēr tas vēl ir agrīnā stadijā, piedāvā vislabāko iespējamo prognozi.

Lai savlaicīgi atklātu:

• Zināt, kā jūsu krūtis parasti izskatās un kā izskatās, un ziņot par visām izmaiņām vai simptomiem ārstam
• Katru gadu tiekoties ar ārstu, lai veiktu visaptverošu krūts eksāmenu
• Ja esat jaunāks par 40 gadiem un jums ir krūts vēža ģimenes anamnēze, runājiet ar savu ārstu par to, kad jums ir jāsāk ikgadējās mammogrammas, un pārrunājiet ģenētiskās konsultācijas nepieciešamību.
• Ja esat vecāks par 40 gadiem, bet ģimenes anamnēzē nav krūts vēža, regulāri veiciet mammogrāfijas

Dzīvesveida stratēģijas, kas var novērst krūts vēzi

Vārds no Verywell

Pastāv lielas izredzes, ka jūs jau zināt kādu, kuram diagnosticēts krūts vēzis. Ziniet, ka krūts vēža veids var nebūt vienāds, un arī ārstēšana un prognoze var būt atšķirīga.

Krūts vēzi var ārstēt. Vairumā gadījumu, kas tiek atklāti agri, rezultāts ir labs. Krūts vēža diagnostika un ārstēšana nenozīmē, ka jums tas vairs nebūs. Pēc ārstēšanas pabeigšanas jums noteikti jāuztur skrīninga grafiks.

Krūts vēža pazīmes un simptomi