Saturs
- Kas ir kaulu blīvuma tests?
- Kaulu blīvuma testa rezultāti
- Kāpēc man varētu būt nepieciešams kaulu blīvuma tests?
Kas ir kaulu blīvuma tests?
Kaulu minerālvielu satura un blīvuma mērīšanai tiek izmantots kaulu blīvuma tests. To var izdarīt, izmantojot rentgena starus, dubultās enerģijas rentgenstaru absorbcijasometriju (DEXA vai DXA) vai īpašu datortomogrāfiju, kas izmanto datora programmatūru gūžas vai mugurkaula kaulu blīvuma noteikšanai. Dažādu iemeslu dēļ DEXA skenēšana tiek uzskatīta par "zelta standartu" jeb visprecīzāko testu.
Šis mērījums norāda veselības aprūpes sniedzējam, vai ir samazināta kaulu masa. Tas ir stāvoklis, kad kauli ir trauslāki un pakļauti viegli salūšanai vai lūzumiem.
Kaulu blīvuma pārbaudi galvenokārt izmanto osteopēnijas un osteoporozes diagnosticēšanai. To lieto arī, lai noteiktu turpmāko lūzumu risku. Pārbaudes procedūra parasti mēra mugurkaula, apakšdelma un gūžas kaulu blīvumu. Pārnēsājamā testēšanā testēšanai var izmantot rādiusu (vienu no 2 apakšdelma kauliem), plaukstu, pirkstus vai papēdi, taču tā nav tik precīza kā nepārnēsājamās metodes, jo tiek pārbaudīta tikai viena kaula vieta.
Standarta rentgena staros var būt novājināti kauli. Bet brīdī, kad standarta rentgena staros var redzēt kaulu vājumu, tas var būt pārāk tālu, lai ārstētu. Kaulu densitometrijas testēšana ļauj noteikt kaulu blīvuma un izturības samazināšanos daudz agrāk, kad ārstēšana var būt izdevīga.
Kaulu blīvuma testa rezultāti
Kaulu blīvuma tests nosaka kaulu minerālo blīvumu (KMB). Jūsu BMD tiek salīdzināts ar 2 normāli veseliem jauniem pieaugušajiem (jūsu T rādītājs) un vecumam atbilstošiem pieaugušajiem (jūsu Z rādītājs).
Pirmkārt, jūsu KMB rezultāts tiek salīdzināts ar KMB rezultātiem no veseliem 25 līdz 35 gadus veciem pieaugušajiem ar tādu pašu dzimumu un etnisko piederību. Standarta novirze (SD) ir starpība starp jūsu KMB un veselīgu jaunu pieaugušo cilvēku. Šis rezultāts ir jūsu T-rezultāts. Pozitīvi T rādītāji norāda, ka kauls ir stiprāks nekā parasti; negatīvie T rādītāji norāda, ka kauls ir vājāks nekā parasti.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem osteoporoze tiek noteikta, pamatojoties uz šādiem kaulu blīvuma līmeņiem:
T rādītājs 1 SD robežās (+1 vai -1) no jaunā pieaugušā vidējā līmeņa norāda uz normālu kaulu blīvumu.
T rādītājs no 1 līdz 2,5 SD zem vidējā jaunieša vidējā līmeņa (-1 līdz -2,5 SD) norāda uz zemu kaulu masu.
T rādītājs 2,5 SD vai vairāk zem vidējā jaunieša vidējā līmeņa (vairāk nekā -2,5 SD) norāda uz osteoporozes klātbūtni.
Kopumā kaulu lūzumu risks dubultojas ar katru SD zem normas. Tādējādi personai, kuras KMB ir 1 SD zem normas (T rādītājs -1), ir divreiz lielāks kaulu lūzumu risks kā personai ar normālu KMB. Kad šī informācija ir zināma, cilvēkus ar augstu kaulu lūzumu risku var ārstēt ar mērķi novērst lūzumus nākotnē. Smaga (noteikta) osteoporoze tiek definēta kā kaulu blīvums, kas ir vairāk nekā 2,5 SD zem vidējā jaunieša vidējā līmeņa, ar vienu vai vairākiem osteoporozes izraisītiem lūzumiem.
Otrkārt, jūsu BMD tiek salīdzināts ar vecumam atbilstošu normu. To sauc par jūsu Z-punktu. Z-rādītāji tiek aprēķināti tādā pašā veidā, taču salīdzinājumi tiek veikti ar kādu no jūsu vecuma, dzimuma, rases, auguma un svara.
Papildus kaulu densitometrijas pārbaudēm veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt cita veida testus, piemēram, asins analīzes, kuras var izmantot, lai atrastu nieru slimības, novērtētu parathormona darbību, novērtētu kortizona terapijas sekas un / vai novērtēt minerālvielu līmeni organismā, kas saistīts ar kaulu stiprumu, piemēram, kalciju.
Kāpēc man varētu būt nepieciešams kaulu blīvuma tests?
Kaulu blīvuma pārbaude galvenokārt tiek veikta, lai meklētu osteoporozi (plāni, vāji kauli) un osteopēniju (samazināta kaulu masa), lai šīs problēmas varētu ārstēt pēc iespējas ātrāk. Savlaicīga ārstēšana palīdz novērst kaulu lūzumus. Lūzumu kaulu komplikācijas, kas saistītas ar osteoporozi, bieži ir smagas, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.Jo agrāk var diagnosticēt osteoporozi, jo ātrāk var sākt ārstēšanu, lai stāvokli uzlabotu un / vai pasliktinātu.
Kaulu blīvuma testēšanu var izmantot, lai:
Apstipriniet osteoporozes diagnozi, ja jums jau ir bijis kaulu lūzums
Paredziet savas izredzes nākotnē salauzt kaulu
Nosakiet kaulu zuduma ātrumu
Skatiet, vai ārstēšana darbojas
Ir daudz osteoporozes riska faktoru un indikācijas densitometrijas testēšanai. Daži no kopējiem osteoporozes riska faktoriem ir:
Sievietes pēc menopauzes, kuras nelieto estrogēnu
Vecuma palielināšanās laikā sievietes virs 65 gadiem un vīrieši virs 70 gadiem
Smēķēšana
Ģimenes anamnēzē gūžas kaula lūzums
Steroīdu lietošana ilgstoši vai noteiktas citas zāles
Dažas slimības, tostarp reimatoīdais artrīts, 1. tipa cukura diabēts, aknu slimības, nieru slimības, hipertireoze vai hiperparatireoze
Pārmērīga alkohola lietošana
Zems ĶMI (ķermeņa masas indekss)