Saturs
Asins slimības ir saistītas ar problēmām asinīs vai kaulu smadzenēs, tauku zonā jūsu kaulos, kas ražo jaunas sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas un trombocītus. Ja kaut kas noiet greizi ar kādu no šiem šūnu tipiem vai ar asinsreces faktoriem plazmā (asins šķidrā daļa), jums var diagnosticēt asins traucējumus. Visizplatītākie veidi ir anēmija, asiņošanas traucējumi, piemēram, hemofilija, un asins recekļi.Parasti, kad ārsti kaut ko sauc par asins traucējumiem, viņi nozīmē, ka stāvoklis nav vēzis (t.i., leikēmija, limfoma utt.).
Veidi un cēloņi
Asins slimības var būt iedzimtas vai iegūtas. Dažreiz Jums rodas asins slimības infekcijas, toksiskas iedarbības, zāļu blakusparādības vai noteiktu uzturvielu trūkuma dēļ (piemēram, dzelzs, K vitamīna vai B12 vitamīna) dēļ.
Asins slimības definē ar izmaiņām kādā no jūsu asiņu daļām:
- baltās asins šūnas, kas palīdz cīnīties ar infekcijām: Tie ietver neitrofilus, limfocītus, monocītus, eozinofilus un bazofilus.
- Sarkanās asins šūnas, kas skābekli ved uz audiem
- Trombocīti, kas palīdz apturēt asiņošanu
- Plazma, kurā ir dažādi komponenti, tostarp prokoagulantu faktori (kas palīdz apturēt asiņošanu) un antikoagulantu faktori (kas novērš trombu veidošanos)
Daži bieži sastopami asins traucējumi ir:
- Neitropēnija ir samazināts neitrofilo leikocītu - leikocītu veids. Neitrofīli ir svarīga jūsu imūnsistēmas sastāvdaļa, kas cīnās pret bakteriālām infekcijām. Ir daudzi iemesli, tostarp autoimūna neitropēnija, Švačmana-Dimanta sindroms un cikliskā neitropēnija.
- Anēmija rodas sarkano asins šūnu vai hemoglobīna - olbaltumvielu, kas pārnēsā skābekli, skaita samazināšanās dēļ. Anēmija var rasties no dzelzs deficīta, sirpjveida šūnu slimības vai talasēmijas.
- Policistēmija (PV) ir stāvoklis, kad kaulu smadzenes rada pārmērīgu sarkano asins šūnu skaitu. Šis pieaugums var palielināt trombu veidošanās risku.
- Imūnā trombocitopēniskā purpura (ITP) ir stāvoklis, kad jūsu trombocīti ir atzīmēti kā “sveši” un tāpēc tiek iznīcināti. Tas var izraisīt ļoti zemu trombocītu skaitu un asiņošanu.
- Trombocitoze attiecas uz palielinātu trombocītu skaitu. Par laimi, lielāko daļu laika paaugstinātu trombocītu skaitu izraisa kaut kas cits (reaktīvā trombocitoze), un tas uzlabosies, uzlabojoties pamatnosacījumam. Tomēr vairāk attiecas uz asins apstākļiem, piemēram, būtisko trombocitēmiju (ET), kur jūsu kaulu smadzenes veido ļoti daudz trombocītu, palielinot asins recekļa veidošanās risku un dažreiz asiņošanu.
- Hemofilija ir iedzimts stāvoklis, kā rezultātā samazinās prokoagulantu faktoru daudzums (konkrēti, 8., 9. un 11.). Tā rezultātā ir viegli asiņot. Cilvēkus ar hemofiliju dažreiz sauc par “bezmaksas asiņotājiem”.
- Asins recekļi (tromboze) var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Smadzenēs to sauc par insultu; sirdī to sauc par sirdslēkmi (vai miokarda infarktu). Dziļo vēnu tromboze (DVT) parasti attiecas uz asins recekļiem rokās vai kājās.
Daži asins traucējumi dzīvo telpā starp labdabīgiem un ļaundabīgiem (vēža) gadījumiem, kurus dažkārt dēvē par pirmsdzemdību slimībām, un tie var attīstīties vēzī. Leikēmija parasti nav iekļauta plašākā asins slimību apzīmējumā, jo tā ir asins / kaulu smadzeņu vēzis.
Simptomi
Asins traucējumu simptomi ir ļoti atšķirīgi atkarībā no tā, kurš asins komponents tiek ietekmēts. Daži asins traucējumi izraisa maz simptomu, bet citi ir atbildīgi par vairāk.
Piemēram:
- Anēmija (zems sarkano asins šūnu līmenis) var izraisīt nogurumu, elpas trūkumu vai paātrinātu sirdsdarbību.
- Trombocitopēnija (zems trombocītu skaits) var izraisīt pastiprinātu zilumu veidošanos vai asiņošanu no mutes vai deguna.
- Hemofilija (slikta sarecēšana) var izraisīt arī pastiprinātu asiņošanu, bet ir zināms, ka tas īpaši paredzēts muskuļiem un locītavām bez ievērojamiem ievainojumiem.
- Asins recekļi (neatbilstoša sarecēšana) rokās vai kājās var izraisīt pietūkumu un sāpes.
Diagnoze
Asins slimības galvenokārt novēro hematologi-ārsti, kas specializējas asins un / vai kaulu smadzeņu problēmu diagnosticēšanā un ārstēšanā.
Jūsu ārsts pārbaudīs jūs un simptomus, lai noteiktu visticamāko diagnozi. Lielāko daļu laika ir nepieciešams asins darbs. Dažreiz asins slimības tiek konstatētas laboratorijas darbā, kas tiek veikts citu iemeslu dēļ, piemēram, ikgadēja fiziska pārbaude.
Asins slimību diagnosticēšanai visbiežāk izmanto testu pilnīga asins aina (CBCCBC aplūko trīs asins šūnu veidus un nosaka, vai kāds no tiem ir palielināts vai samazināts, vai tas ietekmē vairāk nekā vienu asins šūnu. Asins uztriepi var iekļaut arī CBC, veicot mikroskopisku pārbaudi, lai sniegtu papildu noderīgu informāciju.
Asiņošanas vai asinsreces problēmu gadījumā ārsts, iespējams, pasūtīs asinsreces asins analīzes, kas ietver: protrombīna laiks (PT) un daļēja tromboplastīna laiks (PTT). Ja PT vai PTT ir pagarināts (norādot, ka jums ir lielāka asiņošanas iespēja nekā citiem cilvēkiem), ir nepieciešams papildu novērtējums. Jūsu ārsts var pasūtīt atsevišķu koagulācijas faktoru līmeni vai novērtēt trombocītu darbību.
Asins recekļi ir nedaudz atšķirīgi. Lai tos diagnosticētu, ārstam būs jāattēlo attiecīgais apgabals. Rokās vai kājās ultraskaņa tiek izmantots, lai novērtētu iespējamos recekļus. Plaušās vai smadzenēs datorizētā tomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) parasti tiek izmantoti skenējumi.
A kaulu smadzeņu biopsija dažos gadījumos var būt nepieciešama diagnozes noteikšanai. To parasti veic, izsūcot smadzenes no gūžas.
Ārstēšana
Ārstēšanu nosaka jūsu konkrētā diagnoze. Dažiem hroniskiem asins traucējumiem nav specifiskas ārstēšanas, taču akūtu notikumu laikā tiem var būt nepieciešama ārstēšana. Piemēram:
- Anēmiju, ko izraisa dzelzs deficīts, ārstēs ar dzelzs piedevām. Galvenā beta talasēmija, iedzimta anēmijas forma, tiek ārstēta ar ikmēneša asins pārliešanu.
- Hemofiliju var ārstēt ar koagulācijas faktora aizstājējproduktiem, kurus var izmantot atsevišķu asiņošanu ārstēšanai vai, regulāri ievadot, novērst asiņošanu (profilaksi).
- Polycythemia vera ārstē, veicot flebotomiju, katru nedēļu ievilkot puslitru asiņu, līdz sarkano šūnu skaits nokrītas zem bīstamā līmeņa.
- Asins recekļus var ārstēt ar antikoagulantu terapiju (asins šķidrinātājiem). Dažos gadījumos var būt nepieciešama katetra virzīta trombolīze, lai izšķīdinātu aizsprostojumu.
- Trombocitēmiju var ārstēt ar aspirīnu vai var būt nepieciešami tādi medikamenti kā hidroksiurīnviela, alfa interferons vai anagrelīds (reti lieto).
- Imūno trombocitopēniju var ārstēt ar kortikosteroīdiem, piemēram, prednizonu, vai medikamentiem, kas paaugstina trombocītu skaitu. Liesas noņemšana ir vēl viena ārstēšana, ko veic, kad nepieciešams.
Ir svarīgi apspriest ar savu ārstu, kāda ir vislabākā ārstēšana jums un jūsu diagnoze.
Vārds no Verywell
Mācīšanās jums vai tuviniekam, iespējams, ir asins slimība, var būt satraucoša. Dažreiz šis stress palielinās, kad jūs vēršaties pie vēža centra pie speciālista. Tas ne vienmēr nozīmē, ka ārsts domā, ka jums ir vēzis. Lielākā daļa hematologu ir apmācīti arī onkoloģijā (vēža diagnostikā un ārstēšanā) un strādā klīnikās ar onkologiem. Cerams, ka labāk izprotot asins slimības, jūs mazināsiet dažas no jūsu bažām.