Saturs
- Kas ir žultsceļu ciroze?
- Kas ir žultsvadu vēzis (holangiokarcinoma)?
- Kādi ir žultsvadu vēža simptomi?
- Kā tiek diagnosticēts žultsvadu vēzis?
- Kāda ir žultsvadu vēža ārstēšana?
Kas ir žultsceļu ciroze?
Žultsceļu ciroze ir reta aknu cirozes forma, ko izraisa slimības vai žults ceļu defekti. Simptomi parasti ir holestāze (žults uzkrāšanās aknās). Ir divu veidu žultsceļu ciroze:
Primārā žultsceļu ciroze. Žults ceļu iekaisums un iznīcināšana aknās, parasti autoimūnas slimības dēļ, kurā ķermeņa imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veseliem audiem.
Sekundārā žultsceļu ciroze. Tas rodas no ilgstošas žultsvadu aizsprostošanās vai žultsvada sašaurināšanās vai aizvēršanās citu iemeslu dēļ, piemēram, audzēja dēļ.
Kas ir žultsvadu vēzis (holangiokarcinoma)?
Blakus žultsakmeņiem vēzis ir visbiežākais žultsvadu aizsprostojuma cēlonis. Lielākā daļa žultsvadu vēža attīstās kanālu daļā, kas atrodas ārpus aknām, un dažreiz tos sauc par ekstepepatiskiem audzējiem. Lielākā daļa žultsvadu vēža ir adenokarcinomas, kas nozīmē, ka tās attīstās no žultsvada dziedzeru šūnām.
Kādi ir žultsvadu vēža simptomi?
Šie ir visbiežāk sastopamie žultsvadu vēža simptomi. Tomēr katram indivīdam simptomi var būt atšķirīgi. Simptomi var būt:
Dzelte. Ādas un acu dzeltenība.
Sāpes vēderā
Slikta apetīte
Svara zudums
Nieze
Bāla izkārnījumi
Tumšs urīns
Drudzis
Žultsvada vēža simptomi var atgādināt citus medicīniskos apstākļus vai problēmas. Lai diagnosticētu, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.
Kā tiek diagnosticēts žultsvadu vēzis?
Papildus pilnīgai slimības vēsturei un fiziskai pārbaudei žultsvadu vēža diagnostikas procedūras var ietvert sekojošo:
Ultraskaņa (saukta arī par sonogrāfiju). Diagnostikas attēlveidošanas tehnika, kas izmanto augstas frekvences skaņas viļņus, lai izveidotu iekšējo orgānu attēlu.Ultraskaņas izmanto, lai apskatītu vēdera iekšējos orgānus, piemēram, aknas, liesu un nieres, un lai novērtētu asins plūsmu caur dažādiem traukiem.
Datortomogrāfijas skenēšana (CT vai CAT skenēšana). Diagnostikas attēlveidošanas procedūra, izmantojot rentgenstaru un datortehnoloģiju kombināciju, lai iegūtu horizontālus vai aksiālus ķermeņa attēlus (kurus bieži dēvē par šķēlītēm). CT skenēšana parāda detalizētus jebkura ķermeņa daļas attēlus, ieskaitot kaulus, muskuļus, taukus un orgānus. DT skenēšana ir detalizētāka nekā vispārējā rentgena stari.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Diagnostikas attēlveidošanas procedūra, kas izmanto lielu magnētu, radiofrekvenču un datora kombināciju, lai iegūtu detalizētus ķermeņa orgānu un struktūru attēlus.
Holangiogrāfija. Žults ceļu rentgena izmeklēšana, izmantojot intravenozu krāsu (kontrasts).
Biopsija. Procedūra, kurā audu paraugi tiek izņemti (ar adatu vai operācijas laikā) no ķermeņa izmeklēšanai mikroskopā.
Endoskopiskā retrograde holangiopankreatogrāfija (ERCP). Procedūra, kas ļauj ārstam diagnosticēt un ārstēt problēmas aknās, žultspūslī, žultsvados un aizkuņģa dziedzerī. Procedūra apvieno rentgenstaru un endoskopa izmantošanu, kas ir gara, elastīga, apgaismota caurule. Darbības joma tiek virzīta caur pacienta muti un kaklu, pēc tam caur barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnā. Ārsts var pārbaudīt šo orgānu iekšpusi un atklāt jebkādas novirzes. Pēc tam caurule tiek izlaista caur sfēru un žultsvadā, un tiek ievadīta krāsa, kas ļaus iekšējiem orgāniem parādīties rentgenā.
Kāda ir žultsvadu vēža ārstēšana?
Īpašu žults ceļu vēža ārstēšanu noteiks ārsts, pamatojoties uz:
Jūsu vecums, vispārējā veselība un slimības vēsture
Slimības apjoms
Slimības cēlonis
Jūsu iecietība pret konkrētiem medikamentiem, procedūrām vai terapijām
Gaidības par slimības gaitu
Jūsu viedoklis vai priekšroka
Ārstēšana var ietvert:
Ķirurģija. Operācija var būt nepieciešama, lai noņemtu vēža audus, kā arī blakus esošos nevēža audus. Operāciju var izmantot arī, lai atvieglotu žultsvada aizsprostojumu, lai mazinātu vai mazinātu simptomus.
Stenta izvietošana. Ja vēža dēļ žultsvads ir aizsprostots, žultsvadā var ievietot plānu cauruli, ko sauc par stentu. Tas palīdz iztukšot žulti, kas uzkrājas šajā apgabalā. Tas tiek darīts, lai apietu aizsprostojumu, kas izraisa simptomus, piemēram, sāpes vai dzeltenās acis un ādu, ko sauc par dzelti. Stentu var īslaicīgi novietot līdz operācijas veikšanai, lai noņemtu audzēju, vai arī var ievietot pastāvīgu stentu.
Ārējais starojums (ārējā staru terapija). Ārējais starojums ir ārstēšana, kas precīzi nosūta augstu starojuma līmeni tieši vēža šūnām. Mašīnu kontrolē radiācijas terapeits. Tā kā starojums tiek izmantots vēža šūnu iznīcināšanai un audzēju samazināšanai, var izmantot īpašus vairogus, lai aizsargātu audus, kas atrodas ap apstrādes zonu. Radiācijas procedūras ir nesāpīgas un parasti ilgst dažas minūtes. Radiācijas terapiju var veikt pēc operācijas, lai iznīcinātu nelielas vēža zonas, kuras var neredzēt operācijas laikā vai operācijas vietā. Radiāciju var izmantot arī simptomu, piemēram, sāpju, asiņošanas vai bloķēšanas, atvieglošanai.
Ķīmijterapija. Ķīmijterapija ir pretvēža zāļu lietošana vēža šūnu ārstēšanai. Vairumā gadījumu ķīmijterapija darbojas, traucējot vēža šūnas spēju augt vai vairoties. Dažādas narkotiku grupas dažādos veidos darbojas cīņā pret vēža šūnām. Onkologs ieteiks ārstēšanas plānu katram indivīdam.