Saturs
Bankarta plīsums ir īpašs pleca locītavas daļas, ko sauc par labrum, ievainojums.Pleca locītava ir lodīšu un ligzdu locītava, līdzīga gūžai; tomēr pleca locītavas ligzda ir ārkārtīgi sekla un tādējādi pēc savas būtības nestabila. Nestabilitāte nozīmē, ka plecs var vieglāk izkļūt no kontaktligzdas.Lai kompensētu seklu ligzdu, pleca locītavai ir skrimšļa aproce, ko sauc par labrum, kas veido dziļāku kontaktligzdu, lai iekšpusē pārvietotos rokas kaula augšdaļas (pleca kaula) bumba. Šī skrimšļa manšete padara pleca locītavu daudz stabilāku, tomēr ļauj veikt ļoti plašu kustību diapazonu (faktiski pleca kustību diapazons ievērojami pārsniedz jebkuru citu ķermeņa locītavu). Kad ķermenis izveido dziļu kaula ligzdu, locītava ir ļoti stabila, bet tā ir daudz stingrāka. Pleca unikālā anatomija ļauj veikt plašu kustību, bet pietiekami labu stabilitāti.
Bankart Tear pazīmes
Kad plīsis pleca locītavas labrums, var tikt apdraudēta pleca locītavas stabilitāte. Konkrētu labral asaru veidu sauc par Bankart asaru. Bankarta plīsums parasti rodas, ja indivīds notur pleca dislokāciju. Kad plecs izlec no locītavas, tas bieži plīsina labrum, īpaši jaunākiem pacientiem. Asara ir daļa no labruma, ko sauc par apakšējo glenohumerālo saiti.Kad apakšējā glenohumerālā saite ir saplēsta, to sauc par Bankarta asaru.
Tipiski Bankart asaru simptomi ir:
- nestabilitātes sajūta vai izdalīšanās no pleca
- atkārtotas dislokācijas, kas laika gaitā bieži notiek vieglāk
- noķerot pleca locītavas sajūtas
- sāpes plecā un augšdelmā
Bieži pacienti sūdzas, ka nevar uzticēties savam plecam, baidoties, ka tas var atkal izmežģīties. Īpaša pozīcija, kas izraisa rokas, kas vēlas izdalīties, sajūtu, ir ar roku uz sāniem ar roku, kas vērsta uz augšu virs galvas. Šī nolaupīšanas un ārējās rotācijas kustība ir īpaši neaizsargāta pleca locītavas pozīcija.
Bankart Tear diagnostika
Lielākajai daļai jaunu pacientu (līdz 30 gadu vecumam), kuriem ir pleca dislokācija, saglabājas Bankart asara; tāpēc pastāv lielas aizdomas par šo traumu ikreiz, kad jauns pacients izmežģa plecu. Pārbaudot pacientus, bieži vien ir sajūta, ka plecs gatavojas izmežģīties, ja roka tiek likta aiz galvas.
Rentgenstari dažreiz ir normāli, taču tie var liecināt par kaula ievainojumu, ko sauc par Hill-Sachs bojājumu. Tas ir kaula divots, kas tika ievainots, kad notika pleca dislokācija. MRI var iegūt arī pacientiem, kuri ir izmežģījuši plecu. Bankart asaras ne vienmēr labi parādās MRI skenēšanas laikā. Veicot MRI ar kontrasta šķīduma injekciju, daudz biežāk var redzēt Bankarta asaru.
Ārstēšana ar Bankart Tear
Bankart asaru ārstēšanai ir divas vispārīgas iespējas. Viena no iespējām ir ļaut rokai atpūsties, un iekaisums mazinās, lietojot slingu. Tam parasti seko fizikālā terapija, lai atgūtu ekstremitātes kustību. Šīs iespējas iespējamais trūkums ir tāds, ka cilvēki, kuri vienreiz izmežģa plecu, daudz biežāk atkal izmežģīs plecu.
Otra iespēja ir veikt operāciju, lai labotu saplēsto labrum. Veicot operāciju, saplēstā saite atkal tiek piestiprināta pie pleca ligzdas. Operācijas rezultāti parasti ir ļoti labi, vairāk nekā 90% pacientu atgriežas pie savām aktivitātēm bez jebkādām citām dislokācijām. Arvien biežāk šī operācija tiek veikta artroskopiski; tomēr ir daži pacienti, kuriem Bankart remonts jāveic, veicot standarta griezumu.
Bankarta plīsuma problēma ir tāda, ka indivīdiem ar šāda veida pleca bojājumiem ir daudz biežākas pleca dislokācijas. Tā kā bojātais labrum neveidojas perfektā stāvoklī, pleca locītava ir mazāk stabila. Īpaši liels ir atkārtotu dislokāciju risks gados jaunākiem pacientiem un tiem, kas nodarbojas ar augsta riska sporta veidiem (piemēram, hokeju). Šī iemesla dēļ daudziem no šiem pacientiem ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos, nevis ķirurģisku ārstēšanu.
Vārds no Verywell
Bankart asaras ir ievainojumi, kas saistīti ar cilvēkiem, kuriem ir bijusi pleca dislokācija un kā rezultātā gūti noteikta veida skrimšļa bojājumi. Kad tas notiek plecā, lode un ligzda plecu locītava mēdz būt nestabila, un atkārtotas dislokācijas rada lielas bažas. Lai novērstu atkārtotas dislokācijas, daudzi cilvēki izvēlas veikt operāciju, lai labotu Bankart asaru.