Saturs
Joslu keratopātija ir traucējumi, kas ietekmē radzeni, skaidru kupola veida struktūru acs priekšējā daļā. Joslu keratopātiju raksturo lineāra kalcija josla, kas nogulsnējas visā radzenē.Nogulsnes krāsa ir graudaina un bālganpelēka, un tā nedaudz atgādina Šveices sieru. Kad acs atrodas atvērtā stāvoklī, kalcijs nogulsnējas radzenē starp zonu, kas ir atvērta un pakļauta starp plakstiņiem.
Cēloņi
Tiek uzskatīts, ka joslas keratopātiju izraisa tādi apstākļi, kas paaugstina kalcija līmeni organismā, piemēram, nieru slimība, pārmērīgs D vitamīna daudzums, dažu vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās, sarkoidoze, sarkanā vilkēde un Pageta slimība - stāvoklis, kad pārmērīgi sadalās tavi kauli.
Asaras satur nelielu daudzumu kalcija. Normāla asaru iztvaikošana palielina kalcija koncentrāciju. Tas vairāk notiek radzenes daļā, kas ir atvērta atmosfērai. Tomēr, ja asarās ir daudz augstāks nekā parasti kalcija līmenis, tas notiek ļoti lielā ātrumā. Šī nenormālā asaru sastāva dēļ asaru skābuma līmenis mainās, process notiek vēl ātrāk, kā rezultātā rodas keratopātija joslā. Daži iepriekš minēti medicīniski apstākļi, kas izraisa kalcija līmeņa paaugstināšanos organismā, var izraisīt tā rašanos. Tomēr kalcijs asarās var uzkrāties arī ar acu slimībām, kas izraisa hronisku iekaisumu. Ir arī zināms, ka cilvēkiem ar apstākļiem, kas izraisa radzenes pietūkumu vai radzenes šūnu dekompensāciju, attīstās joslu keratopātija.
Acu slimības, kas izraisa hronisku iekaisumu, var izraisīt arī joslas keratopātijas attīstību:
- Ilgtermiņa vai beigu stadijas glaukoma
- Hronisks irīts (uveīts)
- Radzenes distrofijas
- Phthisis bulbi (sarukusi, nestrādājoša acs no smagas slimības vai traumas)
- Nepilngadīgo artrīts
Var tikt pakļauti arī dažām ārējām vielām, kas laika gaitā var izraisīt joslu keratopātiju. Ir zināms, ka hroniska dzīvsudraba tvaiku iedarbība izraisa joslu keratopātiju. Dažos oftalmoloģiskajos medikamentos ir atrasti arī konservanti, kuriem ir dzīvsudraba tipa bāze.
Simptomi
Kalcija nogulsnes var būt diezgan biezas. Dažreiz tie var atdalīties un izraisīt sāpes un skrāpējumus uz acs virsmas. Citi simptomi ir:
- Neskaidra vai samazināta redze
- Smilšaina vai graudaina sajūta acī
- Apsārtums
- Kairinājums
Ārstēšana
Joslu keratopātijas ārstēšana sastāv no ķīmiskas apstrādes, ko sauc par helātu. Helāts ir ķīmisks process, kurā tiek izmantots EDTA (etilēndiamīna-tetraetiķskābe), kas ķīmiski noņem kalciju no radzenes. Pēc helātu veidošanas bieži tiek izmantots eksimēra lāzers, līdzīgs LASIK izmantotajam, lai noņemtu atlikušo kalciju un izlīdziniet virsmu.
Pēc procedūras pāris nedēļas uz acs tiek uzklāta vai nu amnija membrāna, vai pārsēja mīksta kontaktlēca. Var būt nepieciešams veikt asins analīzes, lai noteiktu precīzu joslas keratopātijas cēloni, vai arī tā atkārtosies.