Kas ir paduses limfadenapātija?

Saturs

• Aksilārās limfadenopātijas simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana

Paduses limfadenopātija, kas pazīstama arī kā adenopātija, apraksta paduses limfmezglu (paduses) lieluma un konsistences izmaiņas. Tā nav pati slimība, bet drīzāk simptoms, kas saistīts ar virkni slimību un apstākļu, sākot no vieglām infekcijām līdz krūts vēzis. (Limfadenopātiju, ko izraisa infekcija vai citi iekaisuma procesi, precīzāk sauc par limfadenītu.) Līdztekus pietūkumam paduses limfadenopātija var ietvert maigumu, sāpes, apsārtumu un nogurumu, un tas viss var norādīt uz iespējamiem cēloņiem, kādos ārsts var atrasties. lai izlemtu, kā rīkoties, lai noteiktu diagnozi, un no turienes nosakiet, kāda ārstēšana ir nepieciešama, ja tāda ir nepieciešama.

Ko nozīmē bērnu limfadenopātija

Aksilārās limfadenopātijas simptomi

Paduses limfadenopātiju raksturo vienas vai vairāku no katras paduses 20 līdz 40 paduses limfmezglu pietūkums un iekaisums. Pietūkums var būt vienpusējs (ietverot vienu padusi) vai divpusējs (ietverot abus).

Vienpusējs pietūkums bieži (bet ne vienmēr) ir simptoms infekcijai vai slimībai tajā ķermeņa pusē, savukārt divpusējais pietūkums mēdz norādīt uz šādu sistēmisku slimību.

Pietūkuši paduses limfmezgli var būt no maza zirņa līdz lielai vīnogai. Viņi var justies poraini vai grūti kā marmors, un tiem var būt papildu simptomi:

• Siltums
• Apsārtums
• Sāpes vai maigums
• Drudzis un drebuļi
• Nogurums
• Slikta pašsajūta
• Locītavu vai muskuļu sāpes
• Nakts svīšana
• Limfedēma (skartās rokas pietūkums)
• Neizskaidrojams svara zudums
• Splenomegālija (pietūkuša liesa)

Vai limfadenopātija var būt HIV pazīme?

Cēloņi

Limfmezgli ir daļa no limfātiskās sistēmas, kas sastāv arī no limfas šķidruma, limfas traukiem, liesas, mandeles un aizkrūts dziedzera. Limfātiskajai sistēmai ir galvenā loma imūnās funkcijas, šķidruma līdzsvara un tauku un taukos šķīstošo barības vielu absorbcijā.

Kad limfas kuģi iztukšo šķidrumu no ķermeņa audiem, šķidrums tiek novadīts uz limfmezgliem, lai to pārbaudītu imūnsistēma. Jebkurš ārvalstu aģents var izraisīt iekaisuma olbaltumvielu (ko sauc par citokīniem) un aizsardzības balto asins šūnu (ko sauc par limfocītiem) izdalīšanos, lai izolētu un neitralizētu iebrucēju pašā mezglā. Iegūtais iekaisums un šķidruma uzkrāšanās izraisa pietūkumu, kas tiek atzīts par limfadenopātiju.

Paduses limfadenopātija var rasties līdzās kakla vai krūšu kurvja limfadenopātijai vai kā daļa no vispārējas limfadenopātijas (limfadenopātija, kas daudzās ķermeņa daļās rodas sistēmiskas slimības rezultātā). Tas var notikt arī atsevišķi, kopā ar simptomiem, kas sniedz norādes par pamatcēloņu, piemēram:

• Vietēja infekcija rokas, plaukstas, krūtis vai pleca (īpaši streptokoku un stafilokoku ādas infekcijas)
• Īstermiņa iekaisums plecu vai roku tetovējuma rezultātā
• Vakcinācijas (īpaši attiecībā uz masalām, baku, tuberkulozi vai Sibīrijas mēri)
• STREP kakls, kas var ietekmēt paduses limfmezglus, kā arī dzemdes kakla limfmezglus)
• Kaķu skrāpējumu drudzisKas rodas no kaķa skrāpējumiem uz rokas vai rokas
• Sporotrichoze, reta sēnīšu infekcija, kas pazīstama arī kā rožu dārznieka slimība
• Hidradenitis suppurativa, neskaidras izcelsmes sāpīgs ādas stāvoklis, kas ietekmē sviedru dziedzerus
• Tularemia, pazīstams arī kā briežu mušu drudzis, reta infekcijas slimība, kas parasti uzbrūk ādai, acīm, limfmezgliem un plaušām
• HIV (īpaši agrīnā stadijas infekcija, kurā, visticamāk, tiek ietekmēti paduses un kakla limfmezgli)
• Autoimūns limfoproliferatīvs sindroms (ko raksturo pietūkuši limfmezgli padusē, kaklā vai cirkšņos)
• Limfoma krūtīs (limfmezglu un limfātisko audu vēzis)
• Reģionālā ādas tuberkuloze, TB forma, kurai raksturīgi zvīņaini un garoza ādas bojājumi
• Krūts vēzis īpaši ar lokāli progresējošu krūts vēzi vai iekaisīgu krūts vēzi)

Plaušu, vairogdziedzera, kuņģa, kolorektālā, aizkuņģa dziedzera, olnīcu, nieru un ādas vēzis dažreiz var arī metastazēt (izplatīties) uz paduses.

Limfmezglu pietūkuma cēloņi

Diagnoze

Paduses limfadenopātiju parasti var identificēt ar fizisku eksāmenu. Peldēšanās laikā jūs varat pamanīt pietūkušus mezglus vai ja zem jūsu rokām ir sāpes vai diskomforts. mūsu ārsts tos var atklāt ikdienas pārbaudes laikā, pat ja jums nav simptomu.

Lai noteiktu limfadenopātijas cēloni, nepieciešama papildu novērtēšana. Jūsu ārsts ņems vērā noteiktus faktorus, tostarp:

• Limfmezglu lielums
• Limfmezglu skaits
• Sāpes vai maigums
• Atrašanās vieta (vienpusēja vai divpusēja)
• Konsekvence (neatkarīgi no tā, vai mezgli ir grūti vai poraini)
• Matēšana (neatkarīgi no tā, vai mezgli ir savienoti vai atsevišķi)
• Mobilitāte (neatkarīgi no tā, vai mezgli ir kustīgi vai nekustīgi)

Pilnībā ņemot, šīs norādes var norādīt ārstu noteiktu slimību virzienā un palīdzēt viņiem izslēgt citas:

Diagnostikas norādījumi limfadenopātijas novērtēšanā
Simptomi	Aizdomas par iemesliem
Akūtas locītavu sāpes un stīvums, muskuļu vājums, izsitumi	Autoimūna
Drudzis, drebuļi, nogurums, savārgums	Infekcija
Splenomegālija, neizskaidrojams svara zudums vairāk nekā 10%	Limfoma, metastātisks vēzis
Vairāki mazi mezgli, kas jūtas kā "buks shot"	Vīrusu infekcija
Cieta, nesāpīga vai stingra, gumijota masa, kas ir fiksēta	Vēzis
Limfmezglu pietūkums parādās dienas vai nedēļu pēc seksuālas iedarbības	HIV

Ārsti mēdz uztraukties par limfmezgliem, ja tie attīstās bez redzama iemesla. Šādos gadījumos var noteikt papildu testus, lai palīdzētu saīsināt cēloņus.

Laboratorijas testi un procedūras

Papildus fiziskam eksāmenam ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi un simptomus, piemēram, nesenās vakcinācijas, neizskaidrojamu svara zudumu, neseno seksuālo iedarbību vai patoloģiskus ādas bojājumus, lai noteiktu, kurus testus iekļaut darbā. Iespējas var ietvert:

• C-reaktīvs proteīns un eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) asins analīzes, lai pārbaudītu ģeneralizētu iekaisumu
• Balto asins šūnu skaits (paaugstinājums var liecināt par infekciju)
• Infekcijai raksturīgi testi (piemēram, HIV tests, TB tests un STREP testi)
• Imunoloģiskās asins analīzes (lai palīdzētu atklāt autoimūno slimību)
• Ādas biopsija (ja ir ādas bojājumi)
• Diagnostikas mammogramma vai krūšu ultraskaņa
• Attēlveidošanas pētījumi piemēram, rentgens, ultraskaņa, datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
• Limfmezglu biopsija (lai noteiktu infekciju, autoimūnas traucējumus vai vēzi)

Diferenciāldiagnozes

Gabali un masas padusē ne vienmēr norāda uz limfadenopātiju. Daži var būt labdabīgi vai ļaundabīgi izaugumi, kas nav saistīti ar limfātisko sistēmu, piemēram:

• Lipomas (labdabīgi audzēji, kas sastāv no nobriedušām tauku šūnām)
• Epidermas iekļaušanas cistas (labdabīgas cistas parasti atrodamas uz ādas)
• Fibroadenomas (labdabīgi, nesāpīgi krūšu gabali, kas var stiepties līdz padusei)
• Švannomas (labdabīgi nervu apvalku audzēji)
• Ļaundabīgi neiroendokrīni audzēji (vēzis, kurā iesaistītas nervu un endokrīnās sistēmas šūnas un kas laiku pa laikam ietekmē paduses zonu)

Šos apstākļus parasti var diferencēt ar attēlveidošanas pētījumiem un citām procedūrām, piemēram, smalkas adatas aspirāciju.

Pietūkuši limfmezgli kā vēža pazīme

Ārstēšana

Limfadenopātija nav slimība, bet gan slimības, infekcijas vai patoloģiskas imūnās atbildes simptoms. Kā tāda, paduses limfadenopātija pati par sevi netiek "ārstēta", bet tiek atrisināta, ārstējot pamata stāvokli.

Limfadenopātijas simptomi var reaģēt uz noteiktiem mājas vai ārpusbiržas līdzekļiem. Tie ietver aukstās kompreses un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, Aleve (naproksēnu) un Advil (ibuprofēnu), kas abi var mazināt sāpes un iekaisumu. Atpūta ir svarīga arī tad, ja ir iesaistīta infekcija.

Progresējoša krūts vēža gadījumā paduses limfmezgli tiek noņemti kā daļa no radikālas vai modificētas mastektomijas.

Vārds no Verywell

Limfmezglu pietūkums nav nekas neparasts, bet to nekad nedrīkst ignorēt, ja tas ir noturīgs, smags vai neizskaidrojams. Apmeklējot ārstu, sniedziet pēc iespējas vairāk informācijas par to, ko jūs darījāt vai piedzīvojāt pirms limfadenopātijas sākuma. Jo vairāk ārsts zina, jo ātrāk var noteikt diagnozi.