Saturs
Priekškambaru starpsienas defekts jeb ASD parasti ir pazīstams kā “caurums sirdī”, iedzimta sirds problēma. Lai gan tā parasti sastopama bērniem, problēma var palikt neatklāta arī pieaugušā vecumā.ASD defekts ir caurums priekškambaru starpsienā, kas ir muskuļu siena, kas atdala labo ātriju un kreiso priekškambaru. Normālā sirdī labā puse pumpē asinis ar skābekļa trūkumu, bet kreisā puse - ar skābekli. Defekts ļauj sajaukt divu veidu asinis, kā rezultātā asinis, kas pārvietojas pa ķermeni, pārvadā mazāk skābekļa.
Šāda veida defekti, kas ir aptuveni 4 līdz 8 no katriem 1000 dzimušajiem bērniem, ir dažāda smaguma. Jo lielāks ir ASD, jo lielāka ir tādu simptomu iespējamība kā nogurums un elpas trūkums.
Veidi
Priekškambaru starpsienas defekti iedalās trīs kategorijās. Katra defekta veida smagums var atšķirties. Tas var būt mazs vai liels, un tas var prasīt operāciju vai aizvērt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tikai kardiologs vai kardiotorakālais ķirurgs var noteikt sirds problēmas smagumu.
- Secundum ASD (ASD 2 vai ASD II): Visizplatītākais ASD veids, kad defekts atrodas priekškambaru starpsienas vidū.
- Minimālais ASD (ASD 1 vai ASD I): Otrs visizplatītākais ASD veids, kur defekts atrodas starpsienas endokarda spilvenu zonā. Šāda veida ASD bieži pavada citas problēmas, tostarp endokarda spilvena kambara starpsienas defekts, kas nozīmē, ka defekts ietver sirds apakšējo daļu, kā arī augšējo daļu.
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Šāda veida ASD rodas starpsienas augšdaļā, tuvu vietai, kur vena cava no ķermeņa ievada asinis sirdī.
Cēloņi
ASD nav skaidra cēloņa, taču daži faktori padara sirds problēmu iespējamāku. Daži pētījumi parāda pretrunīgu informāciju. Piemēram, viens pētījums rāda, ka smēķēšana, ko veic māte grūtniecības laikā, var izraisīt priekškambaru starpsienas defekta risku, bet citā - risks nepalielinās. Interesanti ir tas, ka abi vecāki ar savu dzīvesveida izvēli var veicināt risku, ka bērnam attīstās ASS.
Veicinošie faktori
- Mātes (mātes) alkohola lietošana
- Recepšu zāles grūtniecības laikā: narkotikas ietver busulfānu, litiju, retinoīdus, talidomīdu un trimetadionu, kā arī insulīnu, augsta asinsspiediena zāles, eritromicīnu (antibiotiku), naproksēnu (Aleve), pretkrampju līdzekļus (krampju zāles), nitrofurantoīnu, klomipramīnu un budezonīds.
- Mātes vai tēva (tēva) iedarbība uz šķīdinātājiem
- Tēva kokaīna lietošana
- Tēva smaga smēķēšana
- Mātes diabēts un fenilketonūrija
- Mātes urīnceļu infekcija
Pazīmes un simptomi
Daudzi ASS ir nelieli un izraisa maz simptomu, ja tādi ir. Daudzos gadījumos sirds troksnis var būt vienīgā pazīme, ka defekts ir. Citos gadījumos simptomi var būt stipri. Tas lielā mērā ir atkarīgs no defekta lieluma. Daudzas no šīm problēmām neparādās, kamēr defekts nav bijis daudzus gadus, bieži vien nemanot līdz pilngadībai. Bērniem retāk parādās simptomi.
- Labās puses sirds mazspēja
- Aritmija
- Insults: vētrainas asinis biežāk sarecē, kas var nokļūt smadzenēs un izraisīt insultu
- Sirds murmulis
- Plaušu hipertensija
- Vājums vai viegli nogurdinošs