Saturs
- Iemesli veikt ceļa locītavas artroskopisko operāciju
- Veicot ceļa locītavas artroskopisko operāciju
- Komplikācijas
Daudzas dažādas ķirurģiskas procedūras, kuras parasti veic artroskopiski, kādreiz tika veiktas ar lielākiem iegriezumiem. Artroskopijas priekšrocība viņš spēj veikt šīs ķirurģiskās procedūras, nesabojājot normālas struktūras ap locītavu. Būdams mazāk invazīvs, cerams, ka būs mazāk sāpju un ātrāka atveseļošanās.
Tomēr artroskopiskā ķirurģija joprojām ir nozīmīga ķirurģiska procedūra, tai ir riski, un tai nepieciešama atbilstoša rehabilitācija pēc operācijas. Ir svarīgi saprast visu apsveramo ķirurģisko procedūru būtību, ar to saistītos riskus un pēcoperācijas atveseļošanos, kas būs nepieciešama veiksmīga rezultāta sasniegšanai.
Iemesli veikt ceļa locītavas artroskopisko operāciju
Ne visus ceļa sāpju cēloņus var efektīvi ārstēt ar artroskopisku procedūru. Daži no iemesliem artroskopiskas ceļa operācijas veikšanai ir šādi:
- Saplēstas skrimšļa / meniska operācijas: Meniskektomija ir oficiālais operācijas nosaukums, kas ietver meniska skrimšļa daļas noņemšanu no ceļa locītavas. Menisks ir triecienu absorbējošs skrimšļa ķīlis, kas atrodas starp kaulu galiem, lai nodrošinātu amortizāciju un atbalstu. Mazākus meniska plīsumus parasti var apgriezt, lai atvieglotu plosītā meniska simptomus.
- Meniska remonts: Meniska remonts ir ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta bojātā meniska labošanai. Meniska remonts var atjaunot normālu ceļa anatomiju, un, ja tas ir veiksmīgs, tam ir labāka ilgtermiņa prognoze. Tomēr meniska remonts ir nozīmīgāka operācija. Atveseļošanās ir ilgāka, un, tā kā meniskam ir ierobežota asins piegāde, menisku nav vienmēr iespējams salabot.
- ACL rekonstrukcija: Priekšējā krusteniskā saite jeb ACL ir viena no četrām galvenajām ceļa saitēm. ACL ir kritiska ceļa stabilitātei, un cilvēki, kuri traumē ACL, bieži sūdzas par ceļa izdalīšanos no apakšas. Tāpēc daudzi pacienti, kuriem ir ACL plīsums, izvēlas ķirurģiski ārstēt šo traumu. Lielākā daļa ACL operācijas tiek veikta artroskopiski.
- Plica izgriešana: Plica ir audu paliekas, kas palikušas no augļa attīstības. Sākotnējā attīstības posmā jūsu ceļgals tika sadalīts atsevišķos nodalījumos. Laika gaitā nodalījumu sadalītāji pamazām tiek zaudēti, bet daži paliek. Kad šie atlikušie audi ir pamanāmāki, tos sauc par plica. Kad plica ir kairināta, to sauc par plica sindromu. Lai noņemtu šos kairinātos audus, tiek veikta plica rezekcija.
- Sānu atbrīvošana: Ceļa kaula augšstilba kaula galā skrimšļa rievā pārvietojas augšup un lejup. Ceļa kaula vāciņu var izvilkt uz šīs rievas ārpusi, vai pat tas var izmežģīties no rievas, izraisot sāpes ar ceļa locītavas locīšanos. Sānu atbrīvošana tiek veikta, lai atbrīvotu saites, kas ceļgalu izvelk pret rievas ārpusi.
- Mikrolūzums: Mikrolūzums ir ārstēšana, ko izmanto, lai stimulētu ķermeni izaugt jaunus skrimšļus bojātā skrimšļa zonā.Mikroplīsuma procedūrā tiek iekļūts stingrs ārējais kaula slānis, lai atklātu kaula iekšējos slāņus vietās, kur pastāv smadzeņu šūnas. Pēc tam šīs šūnas var piekļūt bojātajai vietai un aizpildīt skrimšļa spraugu.
- Autologo hondrocītu implantācija: Šajā procedūrā artroskopisko ķirurģiju izmanto, lai identificētu skrimšļa bojājuma vietas un ievāktu skrimšļa šūnas. Pēc tam paša cilvēka šūnas tiek audzētas laboratorijā un atkārtoti implantētas locītavā atsevišķā procedūrā, kas ir atklāta operācija, nevis artroskopiska ķirurģija .
- Skrimšļa pārnešana / auzas: Skrimšļa pārnešana ietver skrimšļa pārvietošanu no veselīgām locītavas daļām uz bojātām vietām. Mazie skrimšļa aizbāžņi tiek noņemti ar daļu no pamata kaula un tiek pārvietoti uz bojājuma zonu. Spraudņi tiek ņemti no locītavas vietām, kur skrimšļa virsma nav nepieciešama.
Veicot ceļa locītavas artroskopisko operāciju
Ceļa locītavas artroskopiju var veikt ar vispārēju, reģionālu vai vietēju anestēziju. Pēc adekvātas anestēzijas jūsu ķirurgs izveidos “portālus”, lai piekļūtu ceļa locītavai. Portāli tiek izvietoti noteiktās vietās, lai mazinātu apkārtējo nervu, asinsvadu un cīpslu traumu iespējamību. Caur vienu portālu savienojumā ievieto kameru, un caur citiem problēmas risināšanai var izmantot mazus instrumentus. Pacienti, kuriem reģionālā vai vietējā anestēzijā tiek veikta artroskopiska ceļa operācija, bieži var vērot operāciju monitorā, lai redzētu, kas izraisa viņu problēmu.
Ceļa locītavas artroskopijas procedūras ilgums mainās atkarībā no tā, kas jāveic ārstam. Pēc operācijas jūsu ceļgals tiks ietīts mīkstā pārsējā. Atkarībā no veiktās operācijas veida ārsts var vai nevar atļaut uzlikt svaru uz skartās kājas.Lielākā daļa pacientu sadarbosies ar fizioterapeitu, lai atgūtu locītavas kustību un izturību. Rehabilitācijas ilgums mainīsies arī atkarībā no tā, kāda procedūra tiek veikta operācijas laikā.
Komplikācijas
Artroskopiskās ceļgala operācijas komplikācijas ir infekcija, pietūkums un asins recekļi kājā.Pēc ceļa artroskopijas komplikācijas ir neparastas, un, lai arī tās rada bažas, ceļa locītavas artroskopija tiek uzskatīta par zema riska ķirurģisku procedūru.
Vārds no Verywell
Artroskopiskā ceļa operācija ir viena no visbiežāk izmantotajām ķirurģiskajām procedūrām, ko veic ortopēds. Artroskopiski var veikt dažādas ķirurģiskas procedūras, izmantojot nelielus iegriezumus un līdz minimumam samazinot mīksto audu bojājumus. Ne katru ķirurģisko procedūru var veikt, izmantojot mazus iegriezumus, un ir dažas procedūras, kuras labāk var veikt, izmantojot tiešu vizualizāciju, nevis darbības jomu. Tas nozīmē, ka artroskopijai ir milzīgas priekšrocības daudziem ceļa locītavas ķirurģijas veidiem, un tā var palīdzēt cilvēkiem atgriezties pie sportiskām un ikdienas aktivitātēm daudz ātrāk nekā viņi agrāk varēja.