Saturs
- Kas ir atvērta redukcija un iekšējā fiksācija rokas lūzumam?
- Kāpēc man var būt nepieciešama rokas lūzuma atvēršanas samazināšana un iekšējā fiksācija?
- Kādi ir roku lūzumu atvēršanas samazināšanas un iekšējās fiksācijas riski?
- Kā es varu sagatavoties roku lūzumu atvēršanas samazināšanai un iekšējai fiksācijai?
- Kas notiek rokas lūzuma atvēršanas samazināšanas un iekšējās fiksācijas laikā?
- Kas notiek pēc rokas lūzuma atvēršanas samazināšanas un iekšējās fiksācijas?
- Nākamie soļi
Kas ir atvērta redukcija un iekšējā fiksācija rokas lūzumam?
Atklāta samazināšana un iekšējā fiksācija (ORIF) ir operācijas veids, ko izmanto, lai stabilizētu un dziedinātu kaulu lūzumu. Jums var būt nepieciešama šī procedūra, lai ārstētu salauzto roku.
Pieliekums ir kauls jūsu rokas augšdaļā. Dažādi traumu veidi var sabojāt šo kaulu, izraisot tā lūzumu 2 vai vairāk gabalos. Tas var notikt pleca kaula daļā pie pleca, pleca augšdaļas vidū vai pleca kaula daļā pie elkoņa. Noteiktu pleca kaula lūzumu gadījumā jūsu augšdelma kauls ir salauzts, bet tā gabali joprojām ir pareizi sakārtoti. Citos lūzumu veidos (pārvietotie lūzumi) ievainojums pārvieto kaulu fragmentus no izlīdzināšanas.
Ja jūs salauzat augšdelma kaulu, jums var būt nepieciešams ORIF, lai kauli atgrieztos vietā un palīdzētu viņiem dziedēt. Laikā atklāta samazināšana, ortopēdiskie ķirurgi ķirurģiski pārvieto jūsu salauztā kaula gabalus, lai jūsu kauli atkal būtu pareizi izlīdzināti. Iekšā slēgta samazināšana, ārsts fiziski pārvieto kaulus atpakaļ vietā, ķirurģiski nepakļaujot kaulam.
Iekšējā fiksācija attiecas uz kaulu fiziskas atkārtotas savienošanas metodi. Lai pareizi izlīdzinātu kaulus, šajā metodē tiek izmantotas īpašas skrūves, plāksnes, stieples vai naglas. Tas novērš kaulu patoloģisku dziedināšanu. Visa operācija parasti notiek, kamēr jūs gulējat vispārējā anestēzijā.
Kāpēc man var būt nepieciešama rokas lūzuma atvēršanas samazināšana un iekšējā fiksācija?
Daži medicīniski apstākļi var padarīt augšdelma kaula lūzumu iespējamāku. Piemēram, osteoporoze palielina roku lūzumu risku daudziem vecākiem pieaugušajiem.
Ne visiem ar pleca kaula lūzumu nepieciešama ORIF. Patiesībā lielākajai daļai cilvēku nav. Ja iespējams, ārsts ārstēs jūsu rokas lūzumu ar konservatīvāku ārstēšanu, piemēram, sāpju zāles, šinas un siksnas.
Jums, iespējams, nevajadzēs ORIF, ja vien kāda iemesla dēļ jūsu lūzums, iespējams, neārstēsies normāli, izmantojot šo konservatīvo ārstēšanu. Jums, visticamāk, būs nepieciešama ORIF, ja:
- Jūsu augšdelma kaula gabali ir ievērojami nesaskaņoti
- Jūsu augšdelma kauls izlauzās caur ādu
- Jūsu augšdelma kauls sadalījās vairākos gabalos
Šādos gadījumos ORIF var saskaņot jūsu kaulus pareizajā konfigurācijā. Tas ievērojami palielina iespēju, ka jūsu kauls pareizi sadzīs.
Jums var būt nepieciešams ORIF lūzumam, kas notiek jebkurā augšdelma kaula daļā, ieskaitot daļas pie pleca un elkoņa.
Dažos gadījumos ārsts var ar jums apspriest citas ķirurģiskas iespējas, piemēram, pleca locītavas nomaiņu, ja jums ir ievērojams kaitējums pleca kaula augšdaļai. Konsultējieties ar savu ārstu par visu savu iespēju riskiem un ieguvumiem.
Kādi ir roku lūzumu atvēršanas samazināšanas un iekšējās fiksācijas riski?
Lielākajai daļai cilvēku pēc ORIF klājas ļoti labi. Tomēr dažreiz var rasties reti sastopamas komplikācijas. Iespējamās komplikācijas ir:
- Krūškurvja galvas skrūves perforācija
- Salauztas skrūves vai plāksnes
- Infekcija
- Asiņošana
- Nervu bojājumi
- Audu nāve pleca kaula sliktas asinsapgādes (avaskulārā nekroze) dēļ
- Kustības diapazona zudums
- Kaulu novirze
- Anestēzijas komplikācijas
Pastāv arī risks, ka lūzums nedzīs pareizi, un jums būs nepieciešama atkārtota operācija.
Jūsu pašu komplikāciju risks var atšķirties atkarībā no jūsu vecuma, pleca kaula lūzuma anatomijas un citiem veselības stāvokļiem. Piemēram, cilvēkiem ar zemu kaulu masu vai diabētu var būt lielāks komplikāciju risks. Smēķētājs var arī palielināt jūsu risku. Jautājiet savam ārstam par riskiem, kas visvairāk attiecas uz jums.
Kā es varu sagatavoties roku lūzumu atvēršanas samazināšanai un iekšējai fiksācijai?
ORIF bieži notiek kā ārkārtas vai steidzama procedūra. Pirms jūsu procedūras veselības aprūpes speciālists veiks jūsu medicīnisko vēsturi un veiks fizisko eksāmenu. Jums tiks uzņemts augšdelma kaula attēls, iespējams, ar rentgena vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm, ieskaitot bezrecepšu zāles, piemēram, aspirīnu. Tāpat informējiet ārstu, kad pēdējo reizi ēdāt.
Dažos gadījumos ārsti var veikt ORIF kā plānveida procedūru. Ja tas tā ir, jums jākonsultējas ar ārstu par to, kā jūs varat sagatavoties. Pajautājiet, vai pirms laika jāpārtrauc lietot zāles, piemēram, asins šķidrinātājus. Jums vajadzēs izvairīties no ēdieniem un dzērieniem pēc pusnakts naktī pirms procedūras.
Kas notiek rokas lūzuma atvēršanas samazināšanas un iekšējās fiksācijas laikā?
Jūsu ārsts var palīdzēt izskaidrot jūsu operācijas detaļas. Sīkāka informācija par jūsu operāciju būs atkarīga no traumas vietas un smaguma pakāpes. Operāciju veiks ortopēdiskais ķirurgs un specializēta veselības aprūpes speciālista komanda. Visa operācija var ilgt pāris stundas. Parasti jūs varat sagaidīt sekojošo:
- Jūs saņemsiet vispārēju anestēziju, lai jūs gulētu operācijas laikā un neko nejustu. (Vai arī jūs varat saņemt vietējo anestēziju un zāles, kas jums palīdzēs atpūsties.)
- Operācijas laikā kāds rūpīgi uzraudzīs jūsu vitālās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Operācijas laikā jums var būt ievietota elpošanas caurule kaklā, lai palīdzētu elpot.
- Pēc skartās vietas tīrīšanas ķirurgs izdarīs griezumu caur rokas ādu un muskuļiem. Dažiem traumu veidiem ķirurgs tā vietā var veikt griezumu caur pleca augšdaļu.
- Jūsu ķirurgs atgriezīs jūsu augšdelma kaula gabalus (samazināšana).
- Pēc tam jūsu ķirurgs piestiprinās pleca kaula gabalus viens otram (fiksācija). Lai to izdarītu, viņš vai viņa var izmantot skrūves, metāla plāksnes, stieples un tapas. (Pajautājiet, ko ķirurgs izmantos jūsu gadījumā.)
- Ārsts veiks visus nepieciešamos remontdarbus.
- Pēc tam, kad komanda ir nostiprinājusi kaulu, ārsts ķirurģiski aizver ādas un muskuļu slāņus ap roku.
Kas notiek pēc rokas lūzuma atvēršanas samazināšanas un iekšējās fiksācijas?
Konsultējieties ar ārstu par to, ko jūs varat sagaidīt pēc operācijas. Pēc procedūras jums var būt ievērojamas sāpes, taču sāpju zāles var palīdzēt mazināt sāpes. Jums vajadzētu būt iespējai diezgan ātri atsākt normālu uzturu. Jums, iespējams, būs jāveic attēlveidošana, piemēram, rentgens, lai pārliecinātos, ka operācija bija veiksmīga. Atkarībā no traumas apjoma un citiem veselības stāvokļiem jūs varētu doties mājās tajā pašā dienā.
Kādu laiku pēc operācijas jums būs jātur roka nekustīgi. Bieži vien tas nozīmē, ka vairākas nedēļas jums jāvalkā šina vai siksna. Pārliecinieties, ka aizsargājat saiti no ūdens. Jūs saņemsiet norādījumus par rokas kustināšanu.
Jūsu ārsts var dot jums citas instrukcijas par roku kopšanu, piemēram, ledus uzklāšanu. Rūpīgi ievērojiet visus ārsta norādījumus. Iespējams, ka ārsts nevēlas, lai jūs lietotu noteiktas bezrecepšu zāles pret sāpēm, jo dažas no tām var traucēt kaulu sadzīšanu. Ārstējot kaulu, ārsts var ieteikt ēst diētu ar augstu kalcija un D vitamīna daudzumu.
Iespējams, ka no griezuma izplūst šķidrums. Tas ir normāli. Nekavējoties informējiet ārstu, ja:
- Jūs redzat palielinātu apsārtumu, pietūkumu vai aizplūšanu no griezuma
- Jums ir paaugstināts drudzis vai drebuļi
- Jums rokā ir stipras sāpes
- Jums ir sajūtas zudums rokā vai rokā
Pārliecinieties, ka saglabājat visas turpmākās tikšanās. Jums var būt nepieciešams noņemt šuves vai skavas apmēram nedēļu pēc operācijas.
Kādā brīdī jums var būt nepieciešama sava veida fizikālā terapija, lai atjaunotu muskuļu spēku un elastību. Veicot vingrinājumus, kā noteikts, var uzlabot izredzes uz pilnīgu atveseļošanos. Lielākā daļa cilvēku dažu mēnešu laikā spēj atgriezties pie visām parastajām aktivitātēm.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru