Saturs
- Kas ir aortas sadalīšana?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešams aortas disekcijas remonts?
- Kādi ir aortas disekcijas labošanas riski?
- Kā es varu sagatavoties aortas disekcijas remontam?
- Kas notiek aortas disekcijas remonta laikā?
- Kas notiek pēc aortas disekcijas remonta?
- Nākamie soļi
Kas ir aortas sadalīšana?
Aortas sadalīšana ir asara (sadalīšana) ķermeņa galvenās artērijas, aortas, sienā. Aorta sūta asinis no jūsu sirds uz pārējo ķermeni. Asara dēļ asinis nokļūst starp 3 aortas slāņiem. Tas samazina jūsu ķermeņa orgāniem pieejamo skābekļa un barības vielu daudzumu.
Aortas sadalīšana ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir svarīga.
Laika gaitā asara var ietekmēt jūsu smadzenes, plaušas, rokas, kājas un sirdi. Tas ir atkarīgs no tā, kur gar jūsu aortu notiek asara. Ārstēšana ir atkarīga arī no tā, kur atrodas asara. Jums, visticamāk, būs nepieciešama operācija, ja asara atrodas uz augšupejošās aortas. Šī ir aortas daļa, kas iet caur krūtīm virzienā uz galvu.
Riska faktori aortas disekcijai ietver:
- Augsts asinsspiediens
- Traumas negadījumā
- Ģenētiskie apstākļi, kas tiek nodoti ģimenēs
- Strukturālas sirds problēmas
- Smēķēšana
Kāpēc man varētu būt nepieciešams aortas disekcijas remonts?
Aortas sadalīšana var būt bīstama dzīvībai, ja tā atrodas uz augšupejošās aortas. Šī ir aortas daļa, kas iet caur krūtīm virzienā uz galvu. Ķirurgam tas pēc iespējas ātrāk ir jālabo.
Aortas disekcijas labošanai ir 2 iespējamas ķirurģiskas metodes. Pirmā ir standarta atvērtas sirds operācija. Otrais ir mazāk invazīvas endovaskulāras operācijas. To var ieteikt, ja neesat pietiekami spēcīgs atvērtas sirds operācijām. Var arī ieteikt, ja disekcija notiek jūsu aortā, kas dilstošā secībā. Šī ir jūsu aortas daļa, kas iet uz leju caur krūtīm un vēderu. Bet ne visas slimnīcas piedāvā šo metodi.
Kādi ir aortas disekcijas labošanas riski?
Tāpat kā jebkuras procedūras gadījumā, var rasties problēmas. Dažas iespējamās komplikācijas var būt:
- Insults
- Sirdstrieka
- Plaušu infekcijas
- Asiņošana
- Anestēzijas riski
- Nāve
Jums var būt citi riski atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā es varu sagatavoties aortas disekcijas remontam?
Ja jums nepieciešama ārkārtas operācija aortas disekcijai, jūs nevarēsit tai iepriekš sagatavoties.
Bet, ja iespējams, pirms jums tiek dotas miega zāles (vispārēja anestēzija), pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam:
- Ja Jums ir alerģija pret kādām zālēm
- Ja jums ir vaļīgi zobi, tilti, vainagi vai cita veida zobārstniecība
- Par visām lietotajām zālēm. Tas ietver gan bezrecepšu, gan recepšu zāles. Tas ietver arī vitamīnus, ārstniecības augus un citus piedevas. Daži operācijas laikā var izraisīt pārāk daudz asiņošanas vai citas problēmas.
Jūsu pakalpojumu sniedzējam var būt citas instrukcijas, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli.
Kas notiek aortas disekcijas remonta laikā?
Operācija aortas disekcijas labošanai ir ļoti sarežģīta. Jūsu ārsts var paskaidrot, kas gaidāms pēc operācijas. Šis ir piemērs tam, kā tas tiek darīts:
Jums tiks veikta vispārēja anestēzija, lai novērstu sāpes un iemigtu procedūras laikā.
Procedūras laikā veselības aprūpes sniedzējs uzmanīgi novēros jūsu vitālās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.
Tradicionālai atklātas sirds operācijai
- Jūsu ķirurgs izdarīs iegriezumu jūsu krūtīs vai vēderā (vēderā). Precīza vieta būs atkarīga no tā, kur atrodas jūsu disekcija.
- Sirds apvedmašīna pārņems asiņu sūknēšanu ap sirdi un plaušām.
- Kad jūsu ķirurgs ir atradis asaru, mākslīgie (sintētiskie) potzari var aizstāt bojātās aortas daļas. Ja aortas vārsts ir bojāts, ķirurgs var ievietot arī rezerves vārstu.
- Kad jūsu ķirurgs ir veicis visus remontdarbus, viņš vai viņa noņems sirds apvedceļa mašīnu un aizvērs jūsu iegriezumu.
Par endovaskulāro metodi
- Jūsu ķirurgs piestiprinās sintētisko transplantātu caurules (katetra) galā. Transplantāts ir izgatavots no metāla un poliestera. Jūsu ķirurgs ievietos katetru artērijā jūsu kājā.
- Izmantojot rentgenstaru attēlus kā vadlīnijas, ķirurgs veiks transplantāta pavedienu caur artēriju līdz skartajai aortas daļai, lai to labotu. Rentgenstaru krāsu (kontrastvielu) var izmantot, lai atrastu labāko transplantāta novietojumu un tā pareizo stāvokli.
- Jūsu ķirurgs noņems katetru. Viņš vai viņa aizvērs griezumu un uz brūces uzliks nelielu pārsēju.
Kas notiek pēc aortas disekcijas remonta?
Slimnīcā
Jums var būt nepieciešams vismaz 1 mēnesis, lai atveseļotos pēc operācijas.
Apmēram pirmo nedēļu jūs būsiet slimnīcā. Parasti jūs atrodaties intensīvās terapijas nodaļā (ICU), līdz jūsu vitālās pazīmes ir stabilas. Jūs pārcelsieties uz parasto aprūpes zāli, lai turpinātu atveseļošanos pirms došanās mājās. Slimnīcas uzturēšanās laikā jums var būt nepieciešamas zāles pret sliktu dūšu, sāpēm un diskomfortu.
Plānojiet, ka kāds jūs aizvedīs mājās. Iespējams, jums nav droši sākt uzreiz braukt. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad varat atkal braukt.
Mājās
Tam var būt veikta sirds operācija, var paiet daži mēneši, lai pilnībā atgūtu enerģiju, kamēr ķermenis dziedē. Pārliecinieties, ka labi atpūšaties un ēdat pietiekami daudz kaloriju un barības vielu, lai uzlabotu enerģiju.
Jums, visticamāk, būs jālieto asinsspiediena zāles. Augsts asinsspiediens rada stresu uz griezuma sienas un sirdi.
Ja jūsu operācija ietvēra vārstu nomaiņu, jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī dot jums zāles, kas atšķaida asinis, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.
Atveseļošanās laiks endovaskulārām operācijām bieži ir īsāks. Bet var būt problēmas. Tie var ietvert asiņu noplūdi no transplantāta. Jums var būt nepieciešams sazināties ar savu pakalpojumu sniedzēju ik pēc 6 mēnešiem.
Pēc aortas sadalīšanas remonta jums būs jābūt uzmanīgam, veicot smagas fiziskas aktivitātes un sportu. Šīs darbības var izdarīt spiedienu uz jūsu aortas sienu. Tas varētu palielināt citu aortas traumu risku. Viegls vai mērens vingrinājums bieži ir OK. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kādas darbības jums ir drošas.
Ja jūs smēķējat, pēc iespējas ātrāk pārtrauciet smēķēšanu. Tas dos jums lielākas iespējas veiksmīgi atgūties pēc operācijas un uzlabos jūsu vispārējo veselību.
Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kāda veida pārtikas produktus vajadzētu ēst un kādus pārtikas produktus vajadzētu izvairīties. Ieteicamā diēta būs atkarīga no visām jūsu veselības aprūpes vajadzībām
Turpiniet lietot zāles, kā noteikts.
Tiks iecelta papildu tikšanās, lai pārbaudītu, kā jūs atveseļojaties un atgūstaties pēc procedūras.
Dzīstot, noteikti novērojiet, vai griezumā nav problēmu. Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Jūsu griezums kļūst sāpīgāks, sarkanāks vai pietūkušāks.
- No griezuma ir drenāža
- Jums ir drudzis 100,4 ° F (38°C) vai augstāka
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru