Saturs
Aortas aneirismas attīstās, kad asinsvadu sieniņā rodas vājināšanās zona. Kaut arī aneirismas var rasties jebkurā ķermeņa artērijā, aorta šķiet jutīgāka pret aneirismu nekā citi trauki.Tas ir iespējams tāpēc, ka sirds pumpē asinis tieši aortā, tāpēc šī artērija ir pakļauta augstākam spiedienam un vairāk stresa nekā citas artērijas. Tātad, ja kāda iemesla dēļ aortas siena ir novājināta, īpaši iespējams, ka rodas aneirisma.
Bieži cēloņi
Vairākas patoloģijas var izraisīt aortas sienas daļas vājumu, kas noved pie aneirisma veidošanās.
Ateroskleroze
Ateroskleroze ir cieši saistīta ar vēdera aortas aneirisma attīstību.Aortas aneirisma riska faktori ir identiski aterosklerozes riska faktoriem, un, veicot pasākumus vienas novēršanai, tas palīdz novērst otru.
Deģeneratīvas izmaiņas
Aortas aneirismas, īpaši krūšu aortas aneirismas, var rasties no deģeneratīvām izmaiņām aortas sienā. Šīs deģeneratīvās izmaiņas izraisa anomālijas asinsvadu sienas bioloģijā, un tās visbiežāk raksturo cistai līdzīgi bojājumi sienas mediālajā slānī (tas ir, centrālajā slānī).
Šī cistiskā mediālā deģenerācija vājina aortas sieniņu un veicina aneirisma veidošanos. Cistiskā mediālā deģenerācija parasti ir saistīta ar novecošanos, taču to var novērot arī dažiem jaunākiem cilvēkiem, iespējams, ģenētiskās noslieces dēļ.
Cilvēkam ar cistisko mediālo deģenerāciju hipertensija ievērojami paātrina stāvokli un padara daudz iespējamākas strauji attīstošās aneirismas. Krūškurvja aortas aneirismas visbiežāk izraisa šīs ne aterosklerozes deģeneratīvās izmaiņas. Turpretī vēdera aortas aneirismas mēdz būt saistītas ar aterosklerozi.
Ģenētika
Daži labi definēti iedzimti apstākļi, īpaši Ehlers-Danlos sindroms, Marfana sindroms un Tērnera sindroms, noved pie aortas sienas vājināšanās un aneirisma veidošanās, īpaši iesaistot krūšu aortu. Turklāt vairāki citi, mazāk labi ir identificēti noteikti ģenētiski apstākļi, kas rada arī augstu aortas aneirisma risku.
Vairāk šo ģenētisko apstākļu tiek identificēti visu laiku. Līdz ar to šķiet, ka aortas aneirismas, īpaši krūšu aortas aneirismas, bieži notiek ģimenēs, pat ja vēl nav identificētas specifiskas ģenētiskas patoloģijas.
Iekaisuma slimība
Dažas iekaisuma slimības izraisa asinsvadu iekaisumu un noved pie aortas un citu artēriju aneirisma. Vispazīstamākie no tiem ir Takayasu arterīts un milzu šūnu arterīts.
Aortas aneirismas ir vairāk izplatītas arī cilvēkiem ar citiem hroniskiem iekaisuma traucējumiem, piemēram, reimatoīdo artrītu un ankilozējošo spondilītu.
Infekcijas
Atsevišķas infekcijas, kas nonāk asinīs, var vājināt aortas sienu, veicinot aneirisma veidošanos. Ja aneirismu izraisa infekcija, tās veidošanās var būt īpaši ātra, atšķirībā no parastās lēnās, gadiem ilgās attīstības. aortas aneirisma no citiem cēloņiem.
Infekcijas, kas var izraisīt aortas aneirismas, ir slikti ārstēts sifiliss, salmonellas vai infekciozs endokardīts.
Neasa trauma
Smaga neasa krūškurvja vai vēdera trauma, kas var rasties autoavārijas gadījumā, var sabojāt aortas sieniņu un izraisīt aortas aneirismu.
Riska faktori
Daži riska faktori un dzīvesveida izvēle ievērojami palielina aortas aneirisma attīstības risku. Daudzi no šiem riska faktoriem ir identiski aterosklerozes riska faktoriem. Šie riska faktori ietver:
- Hipertensija
- Vecums
- Vīriešu dzimums
- Smēķēšana
- Paaugstināts holesterīna un triglicerīdu līmenis
- Mazkustīgs dzīvesveids
- Aptaukošanās
Turklāt, nosakot aortas aneirisma risku, svarīgi ir vairāki citi faktori, tostarp:
- Arteriāla aneirisma pagātne citos asinsvados.
- Aneirisma ģimenes anamnēze, īpaši ģimenēs, kurām ir pierādīta īpaša ģenētiska nosliece uz aneirismām.
- Divvirzienu aortas vārsts.
- Anamnēzē ir hroniska iekaisuma slimība.
Riska faktori plīsumam
Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta aortas aneirisma, ir svarīgi pievērst uzmanību aneirisma plīsuma iespējamībai. Ja plīsumu risks ir augsts, stingri jāapsver agrīna operācija. Šo risku nosaka vairāki faktori.
Izmērs un augšanas ātrums
Jebkurai aortas aneirismai ir iespēja plīst, bet mazām un lēni augošām aneirismām risks ir mazs.
Lielākām aneirismām vai aneirismām, kas joprojām ir salīdzinoši mazas, bet strauji pieaug, plīsumu risks kļūst daudz lielāks. Turklāt, jo lielāka ir aneirisma, jo ātrāk tā aug, un jo izteiktāks ir plīsuma risks.
Noderīgs veids, kā domāt par to, ir apsvērt gaisa balona uzspridzināšanu. Kad pirmo reizi sākat uzspridzināt balonu, ir samērā grūti to sākt. Bet, jo vairāk jūs paplašināt balonu, jo vieglāk to padarīt vēl lielāku. Visbeidzot, ja jūs to uzpūšat tikai nedaudz par daudz, tas parādās.
Aneurizma parāda līdzīgu uzvedību. Mazākās aneirismās kuģa sienas īpašības mēdz pretoties dilatācijai. Bet, kad aneirisma pakāpeniski aug, sienu pretestība samazinās, un aneirisma paplašinās arvien vieglāk - līdz plīsumam.
Šī iemesla dēļ rūpīgi jāievēro ikviens, kuram ir diagnosticēta aortas aneirisma, pat ja aneirisma ir maza. Ja aneirisma kļūst liela vai tai ir paātrinātas augšanas pazīmes, ir pienācis laiks stingri apsvērt ķirurģisko remontu.
Simptomi
Mazas, lēni augošas aortas aneirismas gandrīz nekad nerada simptomus. Tātad, ja rodas simptomi, kurus, šķiet, izraisa aortas aneirisma, tas ir spēcīgs rādītājs, ka plīsums kļūst arvien ticamāks.
Cits
Citi riska faktori, kas padara plaisu iespējamāku, ietver tos pašus aterosklerozes riska faktorus, kas tika uzskaitīti iepriekš. Tātad ikvienam, kam diagnosticēta aortas aneirisma, ir īpaši svarīgi mainīt dzīvesveidu, kas nepieciešams, lai mazinātu šo risku.
No dzīvesveida faktoriem, kas palielina aortas plīsuma risku, smēķēšana ir visbīstamākā - cilvēkiem ar aortas aneirismu, kuri smēķē, ir īpaši liels plīsumu un nāves risks. Ir ļoti svarīgi, lai ikviens, kam ir aortas aneirisma, atmestu smēķēšanu.
Kā tiek diagnosticētas aortas aneirismas- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts