Saturs
- Taisnās zarnas un tūpļa anatomija
- Tūpļa plaisa
- Taisnās zarnas abscess
- Hemoroīdi
- Funkcionālas anorektālas sāpes, piemēram, Levator Ani sindroms vai Proctalgia Fugax
- Tūpļa un taisnās zarnas bojājumi
Tā ir tāda vilcināšanās, kas nodara kaitējumu. Tā kā katras sāpes vai nieze, kas beidzas, ir nekas cits kā hemoroīds, ir arī citas reizes, kad rezultāti ir daudz sliktāki.
Slimības un apstākļi, kas var rasties Perianāla apgabalāTaisnās zarnas un tūpļa anatomija
Lai gan taisnās zarnas un tūpļa ir termini, kurus mēs bieži lietojam savstarpēji, tie faktiski attiecas uz atsevišķām apakšējā kuņģa-zarnu trakta daļām ar unikālām fizioloģiskām funkcijām.
Taisnās zarnas ir astoņu collu gara kamera, kas savieno resno zarnu ar tūpli. Kad izkārnījumi nonāk taisnās zarnās, dziļi taisnās zarnas audos iestrādātie nervi nosūta smadzenēm ziņojumu, kas izraisa muskuļu reakciju, kas izkārnījumus izspiež caur tūpli un no ķermeņa.
Tūplis, savukārt, ir taisnās zarnas atvere, kas centrēta ap diviem sfinkteriem, kas defekācijas laikā kontrolē izkārnījumu izeju. Vispārīgi runājot, visas sāpes, kas rodas taisnās zarnās vai tūpļos, bieži izraisa vai nu trauma, vai iekaisums.
Tūpļa plaisa
Tūpļa plaisu vienkārši definē kā garu audu plīsumu tūpļa vai taisnās zarnas iekšpusē vai ap to. Šādas asaras dažreiz var būt grūti ārstējamas, jo zarnu kustības var izraisīt dziedinošu plaisu atvēršanos atkal un atkal.
Cēloņi var būt cieta izkārnījumi aizcietējumu dēļ, sasprindzinājums zarnu kustības laikā, anālais sekss vai svešķermeņu ievietošana taisnās zarnās. Asiņošana ir izplatīta parādība.
Ārstēšana parasti ietver:
- izkārnījumu mīkstinātāji (piemēram, psilija šķiedra)
- dzerot daudz ūdens
- mērcēšana siltā vannas ūdenī, lai mazinātu sāpes un paātrinātu sadzīšanu (sēdoša vanna)
- bezrecepšu pretsāpju līdzekļi (piemēram, acetaminofēns vai ibuprofēns) un lokāli lietojami medikamenti (piemēram, vietējs lidokains)
- recepšu vietējie medikamenti (piemēram, nitroglicerīns vai diltiazems)
- smagākos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās vai botulīna toksīna injekcija
Taisnās zarnas abscess
Taisnās zarnas abscess ir strutas kabata, ko izraisa lokalizēta infekcija taisnās zarnas audos. Abscesi ir līdzīgi pūtītei, ciktāl tūpļa un taisnās zarnas dziedzeri bieži tiek aizsērēti. Kad tas notiek, var rasties iekaisums un strutas uzkrāšanās. Palielinoties abscesam, tas var spontāni pārsprāgt (plīsis abscess).
Simptomi var būt sāpes un drudzis infekcijas dēļ, sāpīga zarnu kustība, pietūkuši dziedzeri un svīšana naktī. Abscesu var ārstēt šādi:
- antibiotikas bakteriālas infekcijas ārstēšanai
- adatas aspirācija noņemt strutas un citu šķidrumu
- ķirurģiska strutas un šķidruma novadīšana nopietnākos gadījumos
Hemoroīdi
Hemoroīds ir paplašināta vēna vai vēnu kolekcija taisnās zarnās un ap tām.
Hemoroīdi var būt gan iekšēji, gan ārēji. Iekšējie hemoroīdi parasti nav redzami, jo tie atrodas apmēram 2 collas tūpļa iekšpusē; iekšējie hemoroīdi var niezēt vai asiņot, bet parasti neizraisa sāpes. Ārējie hemoroīdi ir redzami uz tūpļa ādas, un to lielums var atšķirties no dažiem milimetriem līdz centimetram vai vairāk. Ārējie hemoroīdi var arī niezēt vai asiņot, un tie var būt ļoti sāpīgi, ja iekšpusē veidojas asins receklis (to sauc par “trombēto hemoroīdu”). Trombētie ārējie hemoroīdi parasti ir sāpīgākie pirmajās divās vai trīs dienās, pēc tam sāpes pamazām izzūd un izzūd nedēļas laikā līdz 10 dienām.
Cēloņi var būt daudzi, ieskaitot zarnu sasprindzinājumu, grūtniecību, anālo seksu, anālo plaisu, infekciju, vardarbīgu klepu vai vemšanu un aknu cirozi.
Ārstēšana var būt invazīva vai neinvazīva atkarībā no smaguma pakāpes un atrašanās vietas (iekšēja vai ārēja), un tā var ietvert sekojošo.
Galvenokārt ārējās hemoroīda ārstēšanas iespējas ietver:
- Mērcēšana siltā ūdenī (sēdekļa vanna), lai mazinātu sāpes
- Ledus pakas, lai mazinātu pietūkumu
- Ārstnieciski hemoroīda krēmi un ziedes
Gan iekšējie, gan ārējie hemoroīdi, ja tie ir lieli un izraisa ievērojamu asiņošanu, sāpes vai diskomfortu:
- Krēslu mīkstinātāji (piemēram, psilija šķiedra), lai izvairītos no cieta izkārnījuma izdalīšanās
- Operācija hemoroīda noņemšanai
Ja iekšējie hemoroīdi ir asiņojoši, ārstēšana var ietvert:
- Ligācija - paņēmiens, kurā ap hemoroīdu tiek piesaistīta gumijas lente vai šuve, lai pārtrauktu asins piegādi, liekot tai izžūt un nokrist nedēļas laikā
- Skleroterapija, kurā ap hemoroīdu injicē ķīmiskas vielas, lai pārtrauktu asins piegādi, izraisot saraušanos
Trombētiem ārējiem hemoroīdiem, ja tie ir sāpīgi un agri slimības gaitā:
- Neliels iegriezums virs hemoroīda, lai izvilktu recekli
Funkcionālas anorektālas sāpes, piemēram, Levator Ani sindroms vai Proctalgia Fugax
Tie ir nepietiekami definēti apstākļi, kas izraisa ilgstošas, blāvas, sāpošas taisnās zarnas sāpes levator ani sindroma gadījumā vai īsas asu stipru taisnās zarnas sāpju lēkmes proktalgijas fugax gadījumā. Neviens no nosacījumiem nav nopietns, taču sāpes var būt ļoti traucējošas. Cēlonis nav zināms, bet tiek uzskatīts, ka patoloģiska muskuļu spazma iegurņa rajonā ir saistīta ar sāpēm. Muskuļu relaksanti, taisnās zarnas muskuļu masāža un siltas vannas var palīdzēt mazināt sāpes.
Čūlainā kolīta ārstēšana mūža garumāTūpļa un taisnās zarnas bojājumi
Bojājumi vai izaugumi tūpļa iekšpusē un ap to var izraisīt taisnās zarnas sāpes. Divi no visbiežāk sastopamajiem anālo bojājumiem ir dzimumorgānu kondilomas un herpes simplex.
Dzimumorgānu kondilomas ir gludi, miesas krāsas apaļi bojājumi, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV). Dzimumorgānu herpes cēlonis ir herpes simplex vīruss (HSV), un tas var izraisīt uzliesmojuma periodos sāpīgi, ar šķidrumu pildīti tulznas ap tūpli.
Anālās kārpas parasti ir nesāpīgas, bet var traucēt zarnu kustību. Anālais herpes, savukārt, var būt ārkārtīgi sāpīgs, un to bieži papildina gripai līdzīgi simptomi, tostarp dziedzeru pietūkums un drudzis.
Dzimumorgānu kondilomu ārstēšana var ietvert lokālus krēmus vai ķirurģiskas operācijas, lai noņemtu kārpas. Savukārt dzimumorgānu herpes labi reaģē uz iekšķīgi lietojamām pretvīrusu zālēm, piemēram, acikloviru vai valacikloviru, kā arī vietējām aciklovira ziedēm.
HIV un cilvēka papilomas vīruss (HPV)Vārds no Verywell
Svarīgi atcerēties, ka taisnās zarnas sāpes var šķist dumjš, taču tās bieži var liecināt par kaut ko daudz nopietnāku (ieskaitot anālo vēzi, kas nesamērīgi ietekmē homoseksuālus un biseksuālus vīriešus ar HIV).
Ja jums ir anālās vai taisnās zarnas sāpes, neļaujiet apmulsumam traucēt jums to apskatīt. Galu galā taisnās zarnas veselība ir tikpat svarīga kā sirds, plaušas, smadzenes un kauli.
Vai jūs zināt, kas izraisa tūpļa sāpes?