Saturs
Locītavu endoprotezēšanas operācijas ir izplatīta smaga osteoartrīta ārstēšana.Gūžas locītavas un ceļa locītavas endoprotezēšana visbiežāk tiek veikta no šīm operācijām, un tās visbiežāk veic cilvēkiem vecumā no 55 līdz 80 gadiem.Jau sen ir izplatīta iedomība, ka vecāks vecums automātiski izslēdz cilvēkus no 80 gadu vecuma no locītavu endoprotezēšanas operācijām, sākot no anestēzijas komplikācijām līdz vecāku kaulu trauslumam. ir neieteikts?
Faktori, kurus ņem vērā ķirurgi
Parasti vecums vien nekad nav pretrunā nevienai operācijai, ieskaitot locītavu nomaiņu. Ārstus daudz vairāk interesē indivīda vispārējā veselība, nevis hronoloģiskais vecums. Tāpēc jaunāku cilvēku var uzskatīt par nederīgu noteiktām operācijām, savukārt vecāka gadagājuma cilvēks var bez problēmām novērtēt.
Veicot atbilstības novērtējumu, ortopēdiskais ķirurgs pievērsīsies trim galvenajām lietām:
- Jūsu pašreizējais veselības stāvoklis ir galvenais iekļaušanas kritērijs. Tas ietver ne tikai fizisku pārbaudi, asins analīzes un attēlu skenēšanu, bet arī medicīniskās vēstures un visu iespējamo akūtu vai hronisku veselības stāvokļa pārskatu.
- Jūsu fiziskais spēks būs jānovērtē arī, lai nodrošinātu rehabilitācijas procesu. Lai to izdarītu, ārstam būs jāpārbauda, vai pacientam ir spēks pacelt sevi, izmantot staigulīšus vai citas pārvietošanās ierīces un pilnībā piedalīties fizikālajā terapijā.
- Jūsu kognitīvā funkcija tiks arī novērtēts, lai pārliecinātos, ka jūs spējat pārredzēt procesu un novērst jebkādu kaitējumu sev un implantam. Tas ir īpaši svarīgi gūžas locītavas protezēšanas operācijās, kur gūžas aizsardzībai ir nepieciešami īpaši piesardzības pasākumi.
Faktori, kas var jūs izslēgt
Kaut arī vecums vien jūs neizslēgs no operācijas, citi faktori, tostarp daži ar novecošanu saistīti faktori, var būt. Starp dažiem biežāk sastopamajiem sarkanajiem karogiem, kurus ķirurgi uzmanās:
- Smaga osteoporoze var padarīt operācijas veikšanu neiespējamu, jo kauli var būt pārāk trausli, lai atbalstītu jauno locītavas protezēšanu.Lai gan viegla vai mērena osteoporoze nav kontrindikācija, tas var ietekmēt ķirurga operācijas veikšanu.
- Esoša infekcija var arī izslēgt jūs no operācijas, vismaz līdz brīdim, kad infekcija ir pilnībā izārstēta.
- Cigaretes jūs tieši neizslēgs, bet var ņemt vērā, ja esat uz robežas. Pētījumi cita starpā liecina, ka smēķētājiem ir 10 reizes lielāka varbūtība, ka būs nepieciešama revīzijas operācija nekā nesmēķētājiem.
- Aptaukošanās arī nav tieša kontrindikācija, bet tā var ņemt vērā jūsu vērtējumu. Ja jūsu svars padara jūs neiespējamu, piemēram, pacelt sevi, jums, iespējams, nav līdzekļu, lai pienācīgi piedalītos fizikālajā terapijā.
- Alkoholisms, narkotisko vielu lietošana vai garīgās slimības var arī apgrūtināt ķirurga pierakstīšanos, ja vien nav noteikta veida ārstēšanas, lai jūs ievērotu rehabilitāciju un izvairītos no kritieniem.
Dīvainā kārtā viens ar novecošanu saistīts faktors, kas var padarīt jūs nepiemērotu, ir jaunāks vecums. Tā kā locītavu protēžu mūžs ir ierobežots, ārsti bieži vien pēc iespējas ilgāk aizkavē operāciju jaunākiem cilvēkiem, lai nodrošinātu, ka locītava var palikt uz vietas visas šīs personas mūža garumā.
Lietas, kas jāņem vērā
Ja esat vecāks un uzskatāt, ka jums nepieciešama kopīga nomaiņa, veltiet laiku, lai apsvērtu, vai šobrīd ir īstais laiks, un esat gatavs pilnībā veikt rehabilitāciju pēc operācijas. Vispirms uzdodiet sev dažus vienkāršus jautājumus:
- Vai jūsu sāpes nopietni ietekmē jūsu dzīves kvalitāti un attur no ikdienas uzdevumu veikšanas, piemēram, iepirkšanās, braukšanas vai mājas uzkopšanas?
- Vai sāpes liedz naktī pietiekami gulēt vai traucē spēju staigāt, stāvēt, sēdēt vai virzīties pa kāpnēm?
- Ja jūs smēķējat, vai esat gatavs atmest, lai uzlabotu rehabilitāciju?
- Vai esat gatavs meklēt ārstēšanu, ja esat alkoholiķis vai jums ir problēmas ar narkotiku lietošanu (ieskaitot ļaunprātīgu recepšu zāļu lietošanu)?
- Vai esat gatavs sportot un zaudēt svaru, ja nepieciešams, lai labāk nodrošinātu atveseļošanos?
- Vai jums ir kāds, kurš var jums palīdzēt rehabilitācijas laikā vai līdzekļi, lai piekļūtu nepieciešamajiem pansionātiem vai mājas veselības aprūpes pakalpojumiem?
Ja uz visiem šiem jautājumiem atbildat "nē", konsultējieties ar savu ārstu un sirsnīgi domājiet par to, vai locītavu nomaiņa ir pareizā iespēja, vai arī ir citi ārstēšanas veidi, kurus varat izpētīt.