Saturs
Ja jums vai jūsu bērnam ir astma, ir svarīgi atpazīt un ārstēt agrīnās brīdinājuma pazīmes par astmas lēkmi. Astmas lēkmes simptomi ir sēkšana, sajūta, ka jūs cenšaties elpot, un bāli vai zili pirksti, pirksti vai lūpas.Agrīna vadība var novērst ceļojumu uz neatliekamās palīdzības numuru vai uzņemšanu slimnīcā - astmas lēkmes sekas var rasties ātri. Elpošanas testi var apstiprināt, ka elpošanas problēmas izraisa astmas lēkme. Lai to ātri apturētu, bieži izmanto glābšanas inhalatorus.
Fatāla astma ir nozīmīga problēma - vairāk nekā 10 amerikāņi katru dienu mirst no astmas sekām. Uzziniet, kā atpazīt astmas lēkmi un kā samazināt risku saslimt ar to.
Simptomi
Jums bieži var rasties astmas lēkmes vai arī jums var būt ilgs laika periods bez simptomiem. Šīs epizodes izraisa smagu fizisku diskomfortu un mokas. Astmas lēkmes var rasties pēkšņi un strauji pasliktināties. Dažreiz tie ilgst tikai dažas minūtes, bet daudzi bez ārstēšanas neuzlabojas.
Brīdinājuma zīmes
Bieži vien pirms astmas lēkmēm tiek palielināts astmas simptomu biežums, taču tas ne vienmēr notiek. Ja jūsu astma netiek optimāli kontrolēta, jums var rasties gaidāmā astmas lēkmes pazīmes.
Brīdinošās pazīmes par astmas pasliktināšanos un agrīnām astmas lēkmes pazīmēm ir:
- Pārtraukta sēkšana
- Paaugstināta klepus
- Viegls elpas trūkums
- Reizēm sasprindzinājums krūtīs
- Nogurums vai elpas trūkums ar piepūli vai veicot normālas ikdienas aktivitātes
- Alerģijas saasināšanās
Astmas uzbrukuma laikā
Astmas lēkme ir pēkšņāka un smagāka nekā periodiskas pasliktināšanās vai slikti kontrolētas astmas pazīmes.
Astmas lēkmes sekas var būt:
- Sēkšana (svilpes skaņa elpojot vai izelpojot)
- Elpas trūkums
- Nepārtraukta klepus
- Elpošanas grūtības
- Tahipneja (elpošana ļoti ātra)
- Sekla elpošana
- Ievelkšanās (elpojot tiek ievilkta āda)
- Krūškurvja saspringums
- Grūtības runāt pilnos teikumos
- Bāla āda
- Trauksme vai panikas sajūta
- Apgrūtināta staigāšana elpas trūkuma dēļ.
- Cianoze (zilas lūpas, pirksti vai pirksti)
Iespējams, ka jums ne vienmēr rodas visas astmas lēkmes sekas, bet jūs noteikti pamanīsit simptomus, kad jums būs kāds no tiem.
Pārliecinieties, ka viegli identificējamā vietā, piemēram, ledusskapī vai ziņojumu dēlī pie sava tālruņa, jūs glabājat ārkārtas numurus un informāciju par to, ar ko sazināties ārkārtas situācijā.
Tā ir arī laba ideja šo informāciju nēsāt līdzi kartē un pievienot to mobilajam tālrunim.
Cēloņi
Astmas lēkmes var rasties, ja Jums ir infekcija, piemēram, saaukstēšanās vai kāda cita veida vīrusu vai baktēriju elpceļu infekcija. Tāpat simptomi var pasliktināties, elpojot vielu, kas kairina jūsu plaušas, piemēram, cigarešu dūmus, putekļus vai citus iespējamos izraisītājus.
Trigeri
Astmas lēkmes bieži rodas, reaģējot uz iedarbību, kas parasti ir nekaitīga viela vidē. Jūsu imūnsistēma var izraisīt imūnreakciju, ja esat pakļauts sprūda uzvedībai tā, it kā sprūda būtu infekcijas mikroorganisms.
Biežākie izraisītāji ir:
- Ziedputekšņi
- Dzīvnieku blaugznas
- Stress
- Putekļi
- Putekļu ērces: Uzziniet, kas palielina jūsu putekļu ērces iedarbību.
- Pelējums
- Prusaku un citu kaitēkļu izkārnījumi
- Ekstrēmi laikapstākļi
- Vingrojiet
- Tabakas dūmi
- Zāles, piemēram, beta blokatori un AKE inhibitori
Paturiet prātā, ka katra cilvēka astmas lēkmes var izraisīt dažas, bet ne visas, šīs parastās vielas.
Riska faktori
Ja jums ir diagnosticēta astma, jums ir astmas lēkmes risks. Vairāki dažādi riska faktori var palielināt jūsu izredzes saslimt ar astmas lēkmi.
Jums ir paaugstināts nozīmīga astmas lēkmes risks, ja:
- Iepriekš ir bijis nopietns astmas lēkme
- Obligāta uzņemšana slimnīcā vai intensīvās terapijas nodaļā, lai rūpētos par astmu pēdējā gada laikā
- Nepieciešams bieži izmantot glābšanas inhalatoru
- Iepriekš ir bijusi atkarība no narkotikām
- Jums ir bijušas nozīmīgas garīgas slimības
Kas notiek astmas lēkmes laikā
Astmas lēkmes izraisa pēkšņa bronhokonstrikcija (bronhu pievilkšana). Jūsu bronhi ir ejas, caur kurām gaiss nonāk plaušās. Jūsu imūnsistēma var pārspīlēt un izdalīt asinsritē ķīmiskas vielas, kas izraisa bronhokonstrikciju, apgrūtinot gaisa iekļūšanu plaušās.
Astmas lēkmes raksturo trīs atšķirīgas iezīmes:
- Bronhu sašaurināšanās un bronhu spazmas, kas tos sašaurina vai aizver, novēršot gaisa iekļūšanu plaušās
- Pārmērīgas gļotas plaušās, kas aizsprosto bronhus, ierobežojot gaisa plūsmu
- Gaisa eju iekaisums, kas sabiezina bronhu, sašaurinot lūmenu (atveri)
Atkārtoti astmas lēkmes var izraisīt progresējošas rētas. Tas atstāj neatgriezeniskus neatgriezeniskus bojājumus, kas vēl vairāk apgrūtina gaisa plūsmu plaušās.
Diagnoze
Astmas lēkmes tiek diagnosticētas, pamatojoties uz jūsu slimības vēsturi un simptomiem. Ja nav skaidrs, vai elpošanas grūtības izraisa astmas lēkme vai kas cits, daži diagnostikas testi var palīdzēt atšķirt astmas lēkmi no citiem apstākļiem, kas ietekmē elpošanu.
Testi, kas jums var būt nepieciešami, ja Jums ir astmas lēkme, ietver:
Pulsa oksimetrs: Pulsa oksimetrs ir neinvazīvs tests, kas mēra skābekļa piesātinājumu asinīs. Tā ir maza ierīce, kas novietota uz pirksta, nodrošinot nepārtrauktu un atjauninātu lasīšanu. Šis tests ir noderīgs skābekļa līmeņa uzraudzībā, lai palīdzētu novērtēt, vai jūsu stāvoklis uzlabojas vai pasliktinās. Zems skābekļa līmenis norāda uz neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Spirometrija: Šis ir tests, kas mēra, cik daudz gaisa jūs varat izelpot iemutnī. Tas prasa jūsu aktīvu līdzdalību, tāpēc jūs to nevarat izdarīt, ja jums ir smagi elpošanas traucējumi.
Spirometrija mēra piespiedu vitālo spēju, kas ir mērījums tam, cik daudz gaisa jūs varat izelpot (pēc tik daudz gaisa ieelpošanas, cik vien iespējams). Tas mēra arī piespiedu izelpas tilpumu, kas ir mērījums tam, cik daudz gaisa vienā minūtē varat izelpot. Kad šīs vērtības ir zemākas nekā parasti, tas liecina par elpošanas funkcijas traucējumiem.
Attēlu pārbaude: Lai novērtētu plaušas un apkārtējās struktūras, jums, iespējams, būs jāveic attēlveidošanas tests, piemēram, rentgens, datorizēta tomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Tas var identificēt smagas infekcijas, traumatiskus ievainojumus vai plaušu slimības.
Ventilācijas / perfūzijas tests (V / Q skenēšana): Šis ir attēlveidošanas tests, ko izmanto, lai novērtētu asins plūsmu un gaisa plūsmu. Tas var palīdzēt identificēt astmā novērotās izmaiņas. V / Q skenēšana ir noderīga arī plaušu embolijas (PE) identificēšanai, kas ir asins receklis asinsvados, kas piegādā plaušas. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, kas var izraisīt elpošanas traucējumus, kas līdzīgi astmas lēkmes gadījumiem.
Arteriālā asiņu gāze: Šis ir minimāli invazīvs asins tests, kurā asinis tiek ņemtas no jūsu artērijas. Šis tests mēra skābekļa līmeni, asins pH, oglekļa dioksīda līmeni un bikarbonāta līmeni.
Elektrokardiogramma (EKG): Elektriskais tests, kas mēra sirdsdarbības ātrumu un ritmu, EKG var palīdzēt ārstiem novērtēt, vai jums ir sirds problēmas. Dažreiz sirdslēkme var izraisīt elpas trūkumu, kas ir līdzīgs astmas lēkmei.
Kad jums tiks diagnosticēts astmas lēkme, jūsu medicīnas komanda turpinās jūs uzraudzīt, līdz būs skaidrs, ka epizode ir atrisināta.
Ārstēšana
Tā kā ātra ārstēšana ir būtiska, ārsts izraksta ārstēšanu, ko izmantot astmas lēkmes gadījumā. Jūsu ārsts arī sniegs jums norādījumus, kad jums vajadzētu saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Astmas lēkmes parasti ārstē ar inhalatoriem. Šīs zāles lieto kopā ar ierīci, ko sauc par smidzinātāju. Jūs izmantojat šo ierīci, lai ieelpotu zāles. Jūsu medicīnas komanda parādīs, kā mājās lietot smidzinātāju.
Kā lietot smidzinātāju astmaiInhalatori
Kad Jums ir astmas lēkme, inhalējamie medikamenti var ātri atbrīvot šo epizodi.
Bronhodilatatori ir ātras darbības medikamenti, kas paplašina bronhus, ļaujot gaisam pārvietoties plaušās. Tie ir antiholīnerģiski līdzekļi, kas neitralizē acetilholīna (neirotransmitera, kas stimulē bronhu sašaurināšanos (sašaurināšanos)) iedarbību.
Bronhodilatatori, ko parasti lieto astmas ārstēšanā, ir:
- Proventils, Ventolīns (albuterols)
- Xopenex (levalbuterols)
- Alupents (metaproterenols)
Steroīdu inhalatori tiek izmantoti, lai mazinātu iekaisumu, kad Jums ir astmas lēkme. Steroīdi, ko parasti lieto astmas ārstēšanā, ietver:
- Qvar (beklometazona dipropionāts)
- Pulmicort, Entocort, Uceris (budezonīds)
- Flovent, ArmonAir RespiClick, Ticanase, Ticaspray (flutikazona propionāts)
- Azmacort (triamcinolona acetonīds)
- Aerobid (flunisolīds)
Šīs inhalējamās zāles bieži sauc par glābšanas medikamentiem. Jums var ieteikt lietot bronhodilatatoru un inhalējams steroīds, ja Jums ir astmas lēkme.
Vai vispirms jāizmanto bronhodilatators vai steroīdu inhalators?Ja astmas lēkmes laikā jums jāapmeklē slimnīcā, visticamāk, degunā tiks uzlikta deguna kanula skābekļa piegādei. Dažreiz perorālos steroīdus lieto astmas lēkmes laikā, lai gan tas nav tik izplatīts kā inhalējamie medikamenti.
Profilakse
Astmas lēkmju novēršana ir galvenā sastāvdaļa, lai saglabātu veselību, ja Jums ir astma. Tas nozīmē atpazīt gaidāmā uzbrukuma brīdinājuma zīmes, pēc iespējas izvairīties no izraisītājiem un izmantot pīķa plūsmas mērītāju, lai uzraudzītu elpošanas funkciju mājās.
Maksimālās plūsmas mērītāji
Pīķa plūsmas mērītājs ir vienkārša ierīce, kuru varat izmantot mājās, skolā, darbā vai gandrīz visur. Jūs varat ieelpot ierīci, un tā mēra jūsu maksimālo izelpas plūsmas ātrumu (PEFR), tas ir, cik ātri jūs varat izelpot pēc pilnīgas elpas.
Jums regulāri jāpārbauda PEFR un jāglabā dienasgrāmata ar vērtībām. Ja jūsu skaits samazinās, tas bieži liecina par astmas pasliktināšanos. Ja maksimālā plūsma samazinās, jums jākonsultējas ar ārstu.
Astmas lēkmes un bērni
Ja jūsu bērnam ir astma, ir svarīgi iemācīt viņiem par simptomiem, kas var izraisīt uzbrukumu. Tas palīdzēs jūsu bērnam brīdināt jūs (vai viņu auklīti, skolotāju vai treneri), ja viņi sāk just astmas lēkmi.
Vēl viena lieta, ko varat darīt, ir pārskatīt, kas notika astmas lēkmes laikā, kad jūsu bērns ir drošībā un visi ir nomierinājušies. Runājiet par to, ko viņi izjuta, un palīdziet viņiem saprast, kāpēc tas notika. Varat arī pārskatīt, kādas darbības visi veica, kāpēc viņi palīdzēja, un meklēt veidus, kā to uzlabot, ja tas atkārtojas.
Sekla elpošana
Bērni un pieaugušie, kuriem ir astma, var izmantot seklu elpošanas tehniku, ko sauc par Buteyko, lai mazinātu astmas lēkmes smagumu. Lai gan tas nenovērsīs nepieciešamību pēc glābšanas inhalatora, tas var padarīt epizodi vieglāk vadāmu.
Vārds no Verywell
Astmas lēkmes var būt šausminošas. Par laimi, šīs epizodes parasti uzlabojas, ārstējoties. Noteikti izveidojiet plānu, ja pēkšņi iestājas astmas lēkme.
Astmas pasliktināšanās pazīmju atpazīšana ir svarīga. Kad astma pasliktinās, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš pirms uzbrukuma var pielāgot jūsu astmas zāles. Lai palīdzētu sākt šo sarunu, varat izmantot mūsu zemāk esošo ārstu diskusiju ceļvedi.
Astmas ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
