Saturs
Ja jums vai kādam pazīstamam cilvēkam ir diagnosticēta Alcheimera slimība, jūs varat justies nobijies, neapmierināts un daudz ko citu. Kaut arī pašlaik nav iespējams izārstēt Alcheimera slimību, ir daudz veidu, kā ārstēt simptomus un pat palīdzēt pārvaldīt slimības progresēšanu. Alcheimera slimības uzvedības un psiholoģisko simptomu ārstēšanas iespējas ietver zāļu terapiju un pieejas bez narkotikām, piemēram, uzvedības un vides modifikācijas.Mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveids
Narkotiku pieeja ir vērsta uz Alcheimera slimības uzvedības, psiholoģisko un emocionālo simptomu ārstēšanu, mainot veidu, kā jūs saprotat un mijiedarbojaties ar personu ar šo slimību.
Šīs pieejas atzīst, ka izturēšanās pret Alcheimera slimniekiem bieži ir saziņas veids. Narkotiku pieeju mērķis ir izprast izaicinošās uzvedības nozīmi un iemeslu.
Pirms psihotropo zāļu lietošanas parasti jāmēģina izmantot pieejas, kas nav saistītas ar narkotikām, jo tām nav iespējamas blakusparādības vai zāļu mijiedarbība.
Uzvedības novērtējums
Nosakiet noteiktu uzvedību un ņemiet vērā to, kas, šķiet, izraisa uzvedību.Piemēram, ja duša jūsu mīļotajam cilvēkam vienmēr rada satraukumu, tā vietā izmēģiniet vannu. Vai arī mēģiniet piedāvāt dušu citā dienas laikā.
Tā vietā, lai lietotu medikamentus, ja kāds ir satraukts vai satraukts, mēģina saprast pieeju, kas nav narkotikas kāpēc viņi varētu būt satraukti. Varbūt viņiem ir jāizmanto vannas istaba, viņiem ir sāpes vai jādomā, ka viņi kaut ko ir pazaudējuši.
Ievērojiet, kas notiek tieši pirms uzvedības, nākamajā reizē izmēģiniet kaut ko citu un izsekojiet rezultātiem.
Apstiprināšanas terapija
Bieži vien jūs varat izvairīties no satraucošas uzvedības saasināšanās, mainot savu perspektīvu. Piemēram, ja jūsu mīļais lūdz redzēt savu māti (kura, iespējams, ir bijusi mirusi daudzus gadus), lūdziet viņu pastāstīt par viņu, nevis piespiest viņu stāties pretī viņas nāvei. Šī ir validācijas terapija, un tā var būt ļoti efektīva, lai nomierinātu satraukto cilvēku.
Validācijas terapijas izmantošana cilvēkiem ar demenciNozīmīgas aktivitātes
Cilvēki, kas dzīvo ar demenci, dažkārt var justies vientuļi vai garlaicīgi, un viņi, iespējams, nespēj skaidri izteikt šīs jūtas. Piedāvājot iespējas sabiedriski iesaistīties citos, veikt pazīstamus uzdevumus, piemēram, organizēt papīrus vai mazgāt traukus, vai dziedāt kopā ar viņu iecienītākajām dziesmām var uzlabot garastāvokli un mazināt nemiera un garlaicības sajūtu.
Radošas un jēgpilnas aktivitātes demenci
Fiziskās slodzes
Dažreiz izaicinoša uzvedība vai neapmierinātības sajūta cilvēkiem, kuri dzīvo ar demenci, ir vienkārši nepietiekamas fiziskās aktivitātes rezultāts. Piecelšanās un došanās pastaigā, piedalīšanās grupas aerobikas nodarbībās vai dažu stiepšanās vingrinājumu veikšana var palīdzēt apmierināt šo vajadzību.Turklāt vingrinājumi dažiem cilvēkiem var uzlabot izziņu.
6 veidi, kā vingrinājumi palīdz Alcheimera slimībaiSmadzeņu iesaistīšanās
Citas ar narkotikām nesaistītas pieejas ir vērstas uz cilvēka ar Alcheimera slimību kognitīvo darbību. Ir pierādīts, ka uzturēšanās garīgi aktīva, piemēram, mīklu vai grāmatas lasīšana, palīdz saglabāt atmiņu un domāšanas spējas cilvēkiem ar demenci.Lai gan šīs pieejas neizārstēs Alcheimera slimību, un dažas no tām var būt iespējamākas nekā citas, atkarībā no slimības stadijas, tās tomēr var sniegt zināmu ierobežotu labumu.
Zināt, ko gaidīt
Pazīstamais teiciens "zināšanas ir spēks" šeit ir ļoti patiess. Zinot, ko sagaidīt Alcheimera slimības progresēšanas laikā, var palīdzēt izprast uzvedību un atpazīt tās avotu kā slimību, nevis cilvēku. Tas var radīt lielāku līdzjūtību un mazināt neapmierinātību.
Receptes
Kognitīvie pastiprinātāji ir zāles, kas mēģina palēnināt Alcheimera simptomu progresēšanu. Lai gan šķiet, ka šie medikamenti dažiem cilvēkiem uzlabo domāšanas procesus, efektivitāte kopumā ievērojami atšķiras.
Alcheimera slimības kognitīvo simptomu ārstēšanai ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi divas zāļu klases. Tie ietver holīnesterāzes inhibitorus un N-metil-D-aspartāta (NMDA) antagonistus.
Holīnesterāzes inhibitori
Holīnesterāzes inhibitori darbojas, novēršot acetilholīna sadalīšanos smadzenēs. Acetilholīns ir ķīmiska viela, kas atvieglo nervu šūnu komunikāciju atmiņas, mācīšanās un citu domāšanas procesu jomās. Zinātniskie pētījumi ir atklājuši zemāku acetilholīna līmeni cilvēku ar Alcheimera slimību smadzenēs, tāpēc ir cerība, ka, aizsargājot vai palielinot acetilholīna līmeni, lietojot šīs zāles, smadzeņu darbība stabilizēsies vai uzlabosies.
Pētnieki lēš, ka aptuveni 50% cilvēku ar Alcheimera slimību, kuri lieto holīnesterāzes inhibitorus, Alcheimera simptomu progresēšana tiek kavēta vidēji sešus līdz 12 mēnešus.
Pašlaik ir apstiprināti un parakstīti trīs holīnesterāzes inhibitoru medikamenti Alcheimera slimības ārstēšanai:
- Aricept (donepezils): apstiprināts vieglas, vidēji smagas un smagas Alcheimera slimības gadījumā
- Exelon (rivastigmīns): apstiprināts pret vieglu vai vidēji smagu Alcheimera slimību
- Razadyne (galantamīns): apstiprināts pret vieglu vai vidēji smagu Alcheimera slimību
Jāatzīmē, ka Cognex (takrīns) jau iepriekš tika apstiprināts FDA pret vieglu vai vidēji smagu Alcheimera slimību; tomēr ražotājs to vairs nepārdod, jo tas izraisīja dažas būtiskas blakusparādības.
N-metil-D-aspartāta (NMDA) antagonisti
Namenda (memantīns) ir vienīgais šīs klases medikaments, un tas ir apstiprināts vidēji smagam vai smagam Alcheimera slimniekam. Šķiet, ka Namenda darbojas, regulējot glutamāta, aminoskābes, līmeni smadzenēs. Normāls glutamāta līmenis atvieglo mācīšanos, bet pārāk daudz tas var izraisīt smadzeņu šūnu nāvi.
Namenda ir nedaudz efektīvi aizkavējis simptomu progresēšanu vēlākai Alcheimera slimībai.
Kombinētās narkotikas
2014. gadā FDA apstiprināja Namzaric, kas ir donepezila un memantīna-vienas zāles kombinācija no katras iepriekš minētās klases. Tas ir paredzēts vidēji smagai vai smagai Alcheimera slimībai.
Kognitīvie pastiprinātāji regulāri jāpārrauga, lai konstatētu blakusparādības un mijiedarbību ar citām zālēm.
Psihotropie līdzekļi
Psihotropos medikamentus dažreiz lieto, lai ārstētu Alcheimera slimības uzvedības, psiholoģiskos un emocionālos simptomus, ko dažkārt dēvē par demences uzvedības un psiholoģiskajiem simptomiem (BPSD). Šie simptomi var būt emocionāls distress, depresija, trauksme, bezmiegs , halucinācijas un paranoja, kā arī daži izaicinoši uzvedības veidi, tāpēc ir svarīgi aktīvi rīkoties to identificēšanā un ārstēšanā.
Psihotropo zāļu klases, ko lieto, lai pārvaldītu demences uzvedības un psiholoģiskos simptomus, ietver:
- Antidepresanti
- Zāles pret trauksmi
- Antipsihotiskie līdzekļi
- Garastāvokļa stabilizatori
- Zāles pret bezmiegu (dažreiz tās sauc par miega zālēm vai hipnotiskie līdzekļi)
Šīs zāles var būt efektīvas, bet var arī izraisīt būtiskas blakusparādības. Psihotropos līdzekļus parasti lieto kopā ar citām pieejām, kas nav saistītas ar narkotikām, vai pēc nemedikamentozas terapijas mēģinājumiem un konstatējot, ka tās ir nepietiekamas.
Papildu alternatīvā medicīna (CAM)
Tā kā zāļu lietošana Alcheimera slimības ārstēšanā ir bijusi ierobežota, daudzi ir izvēlējušies alternatīvu un papildinošu ārstēšanu. Žūrija joprojām neizmanto daudzas no šīm pieejām, un pētījumi turpinās. Daži cilvēki ir ziņojuši par izziņas uzlabošanos, izmantojot dažādus papildinājumus, taču neviens no tiem nav izrādījies pietiekami veiksmīgs klīniskajos pētījumos, lai būtu ieteicams tos ieteikt cilvēkiem ar Alcheimera slimību.
E-vitamīna piedevas parādīja visvairāk solījumu. Bet saskaņā ar Nacionālā papildinošās un integratīvās medicīnas centra datiem tikai no viena pētījuma bija pierādījumi, ka tas varētu palēnināt Alcheimera slimības funkcionālo samazināšanos.
Pētījumi ir parādījuši, ka, lietojot vairāk zivju un citus pārtikas produktus, kas satur omega-3 taukskābes, īpaši dokozaheksaēnskābi (DHA), var būt aizsargājošs efekts. Bet cilvēkiem, kuri lieto DHA pēc Alcheimera slimības diagnosticēšanas, nav bijis nekāda labuma. .
Citas pētītās CAM iespējas ir ginkgo biloba, kurai nav pārliecinošu pierādījumu par Alcheimera slimības novēršanu vai palēnināšanu, un kurkumīns, kuram vēl nav pietiekami daudz pētījumu, lai atbalstītu tā lietošanu.
Ja jūs interesē izmēģināt papildu vai alternatīvas ārstēšanas metodes, jums tās jāapspriež ar savu ārstu, jo dažiem ir potenciāls mijiedarboties ar citām zālēm vai var izraisīt ievērojamas blakusparādības.
Papildu un alternatīvas demences ārstēšanas metodesVārds no Verywell
Kaut arī Alcheimera slimību vēl nevar izārstēt, iedrošiniet. Pētnieki pastāvīgi strādā, lai atrastu efektīvākas ārstēšanas un profilakses metodes. Ir daudz uzzināts par to, kā Alcheimera slimība ietekmē smadzenes, un šīs pieaugošās zināšanas turpina rosināt jaunas domas, kas saistītas ar ārstniecības, ārstēšanas un profilakses attīstību.
Labi tikt galā un dzīvot ar Alcheimera slimības diagnozi