Saturs
Mandeles ietekmē divu veidu vēzis: plakanšūnu karcinoma un limfoma. Mandeles vēzis tiek uzskatīts par orofaringeāla (perorāla) vēža formu.Diemžēl mandeļu vēzis ir nāvējošāks nekā daži citi rīkles / mutes vēzis. Tomēr, pieķerot to agrīnā stadijā, daudzi cilvēki, kas tiek galā ar mandeļu vēzi, spēj to pārspēt.Ir trīs veidu mandeles:
- Rīkles mandeles vai adenoīdi, kas atrodas aiz deguna
- Palatīna mandeles, kas atrodas jūsu kakla aizmugurē un, iespējams, domājat par to, kad dzirdat terminu "mandeles"
- Lingvālas mandeles, kas atrodas mēles pamatnē
No šiem trim mandeļu komplektiem palatīna mandeles, visticamāk, kļūs ļaundabīgas (vēža).
Simptomi
Jūs ievērosiet, ka daži mandeles vēža simptomi ir ļoti līdzīgi STREP kakla simptomiem. Tomēr streptokoku kaklā visbiežāk novēro cilvēki vecumā no 5 līdz 15 gadiem, savukārt mandeļu vēzis visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem.
Daži izplatīti mandeļu vēža simptomi ir:
- Čūlas mutes vai rīkles aizmugurē, kas neārstojas
- Pietūkušas mandeles, kuru izmērs nav vienāds (viena ir īpaši lielāka par otru)
- Sāpes mutē, kas nepāriet
- Ausu sāpes
- Grūtības un / vai sāpes rīšanas laikā
- Sāpes, ēdot citrusaugļus
- Gabali kaklā
- Kakla sāpes
- Kakla sāpes, kas nepāriet
- Asinis nokrāsotas siekalas
- Slikta elpa
Cēloņi un riska faktori
Daži cilvēki biežāk saslimst ar mandeļu vēzi dzīvesveida izvēles vai citu apstākļu dēļ. Jums ir lielāka iespēja saslimt ar mandeļu vēzi, ja lietojat alkoholu vai smēķējat, esat inficēts ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV) vai HIV vai esat 50 gadus vecs vai vecāks (lai arī mandeļu vēzis var rasties jebkurā vecumā). Jums ir arī lielāka mandeļu vēža iespējamība, ja esat vīrietis vai jums ir pārstādīti orgāni.
HPV savienojums
HPV infekcijas dēļ ir palielinājies galvas un kakla vēzis. Tas ir tas pats vīruss, kas izraisa dzemdes kakla vēzi.
Vēsturiski galvas un kakla vēzis tika uzskatīts par retu, un to parasti izraisīja košļājamās tabakas lietošana, pārmērīga smēķēšana un alkoholisko dzērienu lietošana. Bet laikā no 1984. līdz 2004. gadam HPV izraisīto galvas un kakla vēža skaits četrkāršojās.
CDC lēš, ka 70 procentus galvas un kakla vēža gadījumu izraisa HPV. Tiek uzskatīts, ka vīruss parasti tiek pārnests ar neaizsargātu orālo seksu.
"Sudraba odere" (tā sakot) ir tā, ka HPV pozitīvie ļaundabīgie audzēji daudz vairāk reaģē uz ārstēšanu nekā citi galvas un kakla vēži. Kamēr HPV pozitīvie vēži irpalielinājās, citiem galvas un kakla vēža veidiem irsamazinājās. Ir pieejamas HPV vakcīnas, un transmisiju var novērst, izmantojot prezervatīvus.
Diagnoze
Ārsti izmanto dažādus rīkus, lai palīdzētu diagnosticēt mandeļu vēzi. Pirmais šī procesa solis ir iegūt precīzu veselības vēsturi no jums. Pēc tam ārsts jūs pārbaudīs. Pēc tam, ja nepieciešams, ārsts, iespējams, pasūtīs vienu vai vairākus no šiem testiem:
- Smalka adatas aspirācija (no mandeles ar adatu izņem nelielu daudzumu audu un šūnas pārbauda mikroskopā)
- Asins analīzes
- Rentgens
- MRI
- PET skenēšana
Posmi
Vēža klasificēšana četros posmos ļauj veselības aprūpes speciālistiem skaidri un kodolīgi norādīt, cik tālu vēzis ir progresējis. Lai cik noderīgi tas varētu būt jūsu ārstam, tas jums var būt ļoti mulsinošs. Lūk, ko nozīmē dažādi posmi:
- I posms: Vēzis ir mazs (mazāks par 2 cm), aprobežojas ar vienu apgabalu un nav izplatījies apkārtējos limfmezglos.
- II posms: Vēzis ir no 2 līdz 4 cm, bet nav izplatījies.
- III posms: Vēzis ir lielāks par 4 cm un ir izplatījies vienā limfmezglā, kas atrodas vienā kakla pusē ar audzēju. Limfmezgls ir 3 cm vai mazāks.
- IV posms: Šis ir vissarežģītākais posms ar sliktākajām prognozēm. Attiecībā uz mandeļu vēzi IV stadijā jebkura no šīm lietām varētu būt taisnība:
- Vēzis ir izplatījies apkārtējos rīkles vai mutes rajonos un / vai vairākos limfmezglos.
- Tas ir izplatījies vienā limfmezglā, kura izmērs pārsniedz 6 cm.
- Tas ir izplatījies vienā limfmezglā kakla pretējā pusē kā audzējs.
- Tas ir izplatījies citās ķermeņa daļās.
Ārstēšana
Ārstēšanas apjoms, ko saņemat par savu stāvokli, būs atkarīgs no mandeļu vēža stadijas, kāda veida un cik agresīvi jūs un jūsu ārsts vēlētos būt, kad runa ir par ārstēšanu. Parasti tiek izmantoti trīs veidu veidi:
- Ķirurģija: Lielākajai daļai pacientu būs nepieciešama operācija, lai noņemtu vēža audus. Dažiem indivīdiem, kuriem ir I vai II pakāpes vēzis, var būt nepieciešama vairāk ārstēšanas nekā šī, lai gan var ieteikt radiāciju, jo viena atlikusī vēža šūna var izaugt par citu audzēju.
- Radiācija: Pēc operācijas daudziem pacientiem tiek veikta radiācija, lai iznīcinātu atlikušos vēža audus. Ir vairāki radiācijas veidi, un tas, kas tiek izmantots, būs atkarīgs no jūsu konkrētās situācijas.
- Ķīmijterapija: Ja Jums ir mandeles vēzis III vai IV, visticamāk, jums būs nepieciešama ķīmijterapija. Audzēju samazināšanai tiek izmantota jauna ārstēšana, ko sauc par indukcijas ķīmijterapiju.
Lai ārstētu mandeļu vēzi, lielākā daļa ārstu ieteiks minimālu ķirurģisku ārstēšanu, kam seko lokalizēts starojums.
Daži ārsti izmanto arī hipertermiju (ķermeņa sasilšanu līdz augstai temperatūrai, lai iznīcinātu vēža šūnas). Ir pieejamas citas izmeklēšanas procedūras, taču jūsu apdrošināšanas sabiedrība, visticamāk, par tām nemaksās. Izmeklēšanas ārstēšana ir ārkārtīgi dārga, ja vien jūs nepiedalāties pašreizējā pētījumā.
Visā pasaulē tiek piedāvātas arī daudzas holistiskas un zinātniski nepierādītas procedūras; par šīm procedūrām ir jāmaksā no kabatas, tās var būt diezgan dārgas, un nav garantijas, ka tās darbosies (vai ka tās ir drošas). Pārliecinieties, ka veicat pētījumu un apsekojat ārstus, lai pārliecinātos, ka rīkojaties vislabāk mandeļu vēža ārstēšanai.