Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) bērniem

Posted on
Autors: Gregory Harris
Radīšanas Datums: 16 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 20 Novembris 2024
Anonim
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD/ADD) - causes, symptoms & pathology
Video: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD/ADD) - causes, symptoms & pathology

Saturs

Kas ir ADHD?

ADHD, saukts arī par uzmanības deficīta traucējumiem, ir uzvedības traucējumi, kurus parasti vispirms diagnosticē bērnībā un kam raksturīga neuzmanība, impulsivitāte un dažos gadījumos arī hiperaktivitāte. Šie simptomi parasti rodas kopā; tomēr viens var notikt bez otra (iem).

Hiperaktivitātes simptomi, ja tie ir sastopami, gandrīz vienmēr ir acīmredzami līdz 7 gadu vecumam, un tie var būt ļoti jauniem pirmsskolas vecuma bērniem. Neuzmanība vai uzmanības deficīts var būt acīmredzams tikai tad, kad bērns saskaras ar pamatskolas cerībām.

Kādi ir dažādi ADHD veidi?

Trīs galvenie ADHD veidi ir šādi:

  • ADHD, kombinētais tips. Šo, visizplatītāko ADHD veidu, raksturo impulsīva un hiperaktīva uzvedība, kā arī neuzmanība un uzmanības novēršana.

  • ADHD, impulsīvs / hiperaktīvs tips. Šo, visizplatītāko ADHD veidu, raksturo impulsīva un hiperaktīva uzvedība bez neuzmanības un uzmanības novēršanas.


  • ADHD, neuzmanīgs un traucējošs veids. Šāda veida ADHD galvenokārt raksturo neuzmanība un uzmanības novēršana bez hiperaktivitātes.

Kas izraisa uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumus?

ADHD ir viena no visvairāk pētītajām bērnu un pusaudžu garīgās veselības jomām. Tomēr precīzs traucējuma cēlonis joprojām nav zināms. Pieejamie pierādījumi liecina, ka ADHD ir ģenētiska. Tas ir smadzenēs balstīts bioloģisks traucējums. Zems dopamīna (smadzeņu ķīmiska viela), kas ir neirotransmiters (smadzeņu ķimikāliju veids), līmenis ir atrodams bērniem ar ADHD. Smadzeņu attēlveidošanas pētījumi, izmantojot PET skenerus (pozitronu emisijas tomogrāfija; smadzeņu attēlveidošanas forma, kas ļauj novērot cilvēka smadzenes darbā) liecina, ka smadzeņu metabolisms bērniem ar ADHD ir mazāks smadzeņu apgabalos, kas kontrolē uzmanību, sociālo spriedumu , un kustība.

Kuru ietekmē uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi?

Aplēses liecina, ka apmēram 4% līdz 12% bērnu ir ADHD.Zēniem 2 līdz 3 reizes biežāk ir hiperaktīva vai kombinēta tipa ADHD nekā meitenēm.


Daudzi ADHD bērnu vecāki piedzīvoja ADHD simptomus, kad viņi bija jaunāki. ADHD parasti sastopams brāļiem un māsām vienā ģimenē. Lielākā daļa ģimeņu meklē palīdzību, kad bērna simptomi sāk traucēt mācīties un pielāgoties skolas cerībām un vecumam atbilstošām aktivitātēm.

Kādi ir uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu simptomi?

Šie ir visbiežāk sastopamie ADHD simptomi. Tomēr katram bērnam simptomi var būt atšķirīgi. 3 ADHD simptomu kategorijas ir šādas:

  • Neuzmanība:

    • Īss vecuma diapazons (grūtības uzturēt uzmanību)

    • Grūtības klausīties citus

    • Grūtības ievērot detaļas

    • Viegli novērš uzmanību

    • Aizmirstība

    • Vecumam sliktas organizatoriskās prasmes

    • Sliktas mācīšanās prasmes vecumam

  • Impulsivitāte:

    • Bieži pārtrauc citus


    • Ir grūti sagaidīt savu kārtu skolā un / vai saviesīgās spēlēs

    • Mēdz izskaidrot atbildes, nevis gaidīt, kad tiks izsaukta

    • Bieži riskē un bieži nedomā pirms rīkoties

  • Hiperaktivitāte:

    • Šķiet, ka tā atrodas pastāvīgā kustībā; skrien vai kāpj, brīžiem bez redzama mērķa, izņemot kustību

    • Viņam ir grūtības palikt savā vietā pat tad, kad tas ir paredzēts

    • Fidgets ar rokām vai squirms, atrodoties savā sēdeklī; pārmērīgi ņurdēt

    • Runā pārmērīgi

    • Ir grūti iesaistīties klusās aktivitātēs

    • Zaudē vai aizmirst lietas atkārtoti un bieži

    • Nespēja palikt pie uzdevuma; pāriet no viena uzdevuma uz otru, nevienu nepabeidzot

ADHD simptomi var līdzināties citiem medicīniskiem apstākļiem vai uzvedības problēmām. Paturiet prātā, ka daudzi no šiem simptomiem var rasties bērniem un pusaudžiem, kuriem nav ADHD. Galvenais diagnozes elements ir tas, ka simptomiem ir ievērojami jāsamazina adaptīvā darbība gan mājas, gan skolas vidē. Lai noskaidrotu diagnozi, vienmēr konsultējieties ar bērna ārstu.

Kā tiek diagnosticēts uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējums?

ADHD ir bērnībā visbiežāk diagnosticētie uzvedības traucējumi. Pediatrs, bērnu psihiatrs vai kvalificēts garīgās veselības speciālists parasti identificē ADHD bērniem. Detalizēta vecāku un skolotāju bērna uzvedības vēsture, bērna uzvedības novērojumi un psihoeducējošās pārbaudes veicina ADHD diagnozes noteikšanu. Tā kā ADHD ir simptomu grupa, diagnoze ir atkarīga no vairāku dažādu avotu, tostarp fizisko, neiroloģisko un psiholoģisko testu, rezultātu novērtēšanas. Dažus testus var izmantot, lai izslēgtu citus apstākļus, un dažus var izmantot, lai pārbaudītu izlūkošanu un noteiktas prasmju kopas. Lai iegūtu papildinformāciju, konsultējieties ar bērna ārstu.

Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu ārstēšana

Īpašu uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu ārstēšanu noteiks bērna ārsts, pamatojoties uz:

  • Jūsu bērna vecums, vispārējā veselība un slimības vēsture

  • Jūsu bērna simptomu izplatība

  • Jūsu bērna iecietība pret konkrētām zālēm vai terapiju

  • Gaidījumi par stāvokļa gaitu

  • Jūsu viedoklis vai priekšroka

Galvenie bērnu ar ADHD ārstēšanas komponenti ir vecāku atbalsts un izglītošana uzvedības apmācībā, atbilstoša skolas iekārtošana un medikamenti. Ārstēšana ar psihostimulantu ir ļoti efektīva lielākajai daļai bērnu ar ADHD.

Ārstēšana var ietvert:

  • Psihostimulējošie medikamenti. Šīs zāles lieto, lai spētu līdzsvarot smadzenēs esošās ķīmiskās vielas, kas aizliedz bērnam saglabāt uzmanību un kontrolēt impulsus. Tie palīdz "stimulēt" vai palīdz smadzenēm koncentrēties, un tos var izmantot, lai mazinātu ADHD galvenās īpašības.
    Zāles, ko parasti lieto ADHD ārstēšanai, ir šādas:

    • Metilfenidāts (ritalīns, metadāts, Concerta, metilīns)

    • Dekstroamfetamīns (Deksedrīns, Dekstrostats)

    • Amfetamīna sāļu maisījums (Adderall)

    • Atomoksetīns (Strattera). Nestimulējošs SNRI (selektīvs serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors) zāles ar ieguvumiem saistītu garastāvokļa simptomu gadījumā.

    • Lisdeksamfetamīns (Vyvanse)

    Psihostimulatorus bērnības uzvedības traucējumu ārstēšanā lieto kopš 1930. gadiem, un tie ir plaši pētīti. Tradicionālie tūlītējas iedarbības stimulatori organismā ātri iedarbojas, darbojas 1 līdz 4 stundas un pēc tam tiek izvadīti no organisma. Ir pieejami arī daudzi ilgstošas ​​darbības stimulējoši medikamenti, kas ilgst no 8 līdz 9 stundām un kuriem nepieciešama 1 dienas deva. Stimulējošo zāļu devas ir jāplāno atbilstoši bērna skolas grafikam, lai palīdzētu bērnam ilgāku laiku pievērst uzmanību un uzlabot klases darbību. Stimulantu bieži sastopamās blakusparādības var būt šādas, bet ne tikai:

    • Bezmiegs

    • Apetītes samazināšanās

    • Vēdera sāpes

    • Galvassāpes

    • Nervozitāte

    • Atsitiena aktivizēšana (kad stimulatora iedarbība izzūd, hiperaktīva un impulsīva uzvedība var palielināties uz īsu laika periodu)

    Lielākā daļa stimulantu lietošanas blakusparādību ir vieglas, tās regulāri samazinās un reaģē uz devas izmaiņām. Vienmēr apspriediet iespējamās blakusparādības ar bērna ārstu.

    Antidepresantus var lietot arī bērniem un pusaudžiem ar ADHD, lai palīdzētu uzlabot uzmanību, vienlaikus samazinot agresiju, trauksmi un / vai depresiju.

  • Psihosociālās procedūras. Bērnu, kuriem ir ADHD, audzināšana var būt sarežģīta un var radīt problēmas, kas rada stresu ģimenē. Vecāku uzvedības vadības prasmju nodarbības var palīdzēt samazināt stresu visiem ģimenes locekļiem. Vecāku uzvedības vadības prasmju apmācība parasti notiek grupā, kas veicina vecāku atbalstu. Uzvedības vadības prasmes var ietvert sekojošo:

    • Punktu sistēmas

    • Nepārtraukta uzmanība (atbilde bērnam ar pozitīvu uzmanību, kad notiek vēlamā uzvedība; uzmanības noturēšana, ja rodas nevēlama uzvedība)

    Skolotājiem var arī mācīt uzvedības vadības prasmes, kas jāizmanto klasē. Apmācība skolotājiem parasti ietver ikdienas uzvedības ziņojumu izmantošanu, kas vecākiem paziņo par skolas uzvedību. Uzvedības pārvaldības paņēmieni mēdz uzlabot mērķtiecīgu uzvedību (piemēram, pabeigt skolas darbu vai paturēt bērna rokas pie sevis), taču parasti tie nav noderīgi, lai mazinātu vispārējo neuzmanību, hiperaktivitāti vai impulsivitāti.

Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu novēršana

Pašlaik nav zināmi preventīvi pasākumi, lai samazinātu ADHD biežumu bērniem. Tomēr agrīna atklāšana un iejaukšanās var samazināt simptomu smagumu, samazināt uzvedības simptomu iejaukšanos skolas darbībā, uzlabot bērna normālu augšanu un attīstību un uzlabot dzīves kvalitāti, ko izjūt bērni vai pusaudži ar ADHD.