Saturs
- Akustiskās neiromas ārstēšanas iespējas
- Akustiskās neiromas ārstēšana: mikroķirurģiskie sasniegumi
- Akustiskās neiromas ārstēšana: Jūsu aprūpes komandas izvēle
Atsauksmi pievienoja:
Rafaels Tamargo, M.D.
Lielumam ir nozīme - un tas bieži nosaka, kā ārsti izturas pret smadzeņu audzējiem. Tas jo īpaši attiecas uz akustiskajām neiromām (vai vestibulārajām švanomām). Tās ir retas, labdabīgas (bez vēža) smadzenes, kas parasti ietekmē līdzsvaru vai dzirdi.
Džona Hopkinsa neiroķirurgs Rafaels Tamargo, M.D., paskaidro, kā izmērs var ietekmēt ārstēšanu - un kāpēc ir svarīgi izvēlēties ārstu, kuram ir tuvas zināšanas par šiem specifiskajiem audzējiem.
Akustiskās neiromas ārstēšanas iespējas
Ja jums ir diagnosticēta akustiskā neiroma, ārsts noteiks jums labāko rīcības plānu. Tas varētu ietvert:
- Operācija audzēja noņemšanai
- Stereotaktiskā radioķirurģija, kas audzējam piegādā precīzi mērķētu starojumu, tāpēc radiācija ir vērsta tikai uz audzēju, nevis apkārtējiem, veseliem audiem
- Novērošana, kas nozīmē, ka ārsts rūpīgi uzraudzīs audzēju, izmantojot uzlabotas attēlveidošanas metodes, piemēram, MRI, nevis nekavējoties sāks ārstēšanu
Audzēja izmērs ir viens no lielākajiem faktoriem, kas nosaka ārstēšanu. Tomēr akustiskās neiromas mērīšanai nav standarta metodes, tāpēc Tamargo saka, ka dažādi ārsti izmanto dažādus mērījumus. Problēma ir tā, ka šie audzēji izskatās kā saldējuma konuss, uz kura ir saldējums.
Šīs formas dēļ šis mērījums būs ļoti atšķirīgs atkarībā no tā, vai audzējs tiek mērīts vertikāli vai horizontāli. Tamargo saka, ka svarīgs ir “saldējuma uz augšu” diametrs, un tam vajadzētu noteikt, kā jūs izturaties. Tas ir viens iemesls, kāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, kurš labi zina šos audzējus.
Akustiskās neiromas ārstēšana: mikroķirurģiskie sasniegumi
Ja ārsts iesaka veikt operāciju, lai noņemtu akustisko neiromu, viņš ieteiks pieeju, kurā ņemta vērā:
- Audzēja lielums
- Tavs vecums
- Tava veselība
Mūsdienu neiroķirurģijas sasniegumi ir padarījuši šīs procedūras drošākas un efektīvākas. Bieži vien ķirurgi var novērst dažus simptomus, tostarp līdzsvara problēmas.
Džona Hopkinsa ārsti izmanto ķirurģiskos mikroskopus, lai palielinātu to, ko viņi meklē, piedāvājot lielāku precizitāti šādām specializētām procedūrām. Divas no izplatītākajām neiroķirurģiskajām pieejām akustisko neiromu noņemšanai ietver:
- Subokcipitāla vai retrosigmoīda kraniotomija: Šī ir minimāli invazīva pieeja neiroķirurģijai, kas ir ideāli piemērota lielākiem audzējiem.Džons Hopkinss ķirurgiem ir lielāka iespēja saglabāt pacienta dzirdi, izmantojot šo pieeju.
- Translabrintīna kraniotomija: Šī pieeja parasti tiek apsvērta pacientiem, kuriem nav funkcionālas dzirdes. Operācijas laikā tiek noņemta daļa auss kanāla, kas ietekmētu dzirdi.
Akustiskās neiromas ārstēšana: Jūsu aprūpes komandas izvēle
Tā kā šie smadzeņu audzēji ir tik reti, lielākajiem medicīnas centriem parasti ir lielāka pieredze to ārstēšanā. Ja jūs nedzīvojat netālu no centra, kur ārsts ir ārstējis simtiem šo specifisko audzēju, jums jādodas pie ārsta, kurš to dara.
Kāpēc? Pētījumi rāda, ka ārsti, kuri veic vairāk procedūras, to veic efektīvāk. Tas nozīmē, jo vairāk akustisko neiromu ārstē ārsts, jo labākus rezultātus viņš vai viņa var jums piedāvāt.
Džons Hopkinss Tamargo un viņa komanda nepārtraukti pilnveido savu mikroķirurģisko pieeju. Turklāt katra operācija (un ārstēšanas plāns) ir pielāgota konkrētam audzējam un ir piemērota konkrētam pacientam. Šī individualizācija optimizē panākumus.