Saturs
Atsauksmi pievienoja:
Rafaels Tamargo, M.D.
Gaidīt vai ārstēties? Ja jums ir diagnosticēta akustiskā neiroma (labdabīgs smadzeņu audzējs, ko sauc par vestibulāru schwannoma), ārsts apspriedīs, vai ārstēšana ir piemērota tieši Jums.
Dažreiz ārsti izvēlas uzmanīgi vērot pacientus, nevis nekavējoties vērsties pie operācijas, lai noņemtu smadzeņu audzēju. Citreiz ir nepieciešama operācija. Džona Hopkinsa neiroķirurgs Rafaels Tamargo, M.D., apspriež četrus scenārijus, kur viņš iesaka ārstēties pār uzmanīgu gaidīšanu.
Izmērs
Izmērs ir viens no vissvarīgākajiem faktoriem, kad Tamargo apsver, vai ārstēt akustisko neiromu. Ja diagnozes laikā smadzeņu audzējs ir lielāks par 20 mm līdz 25 mm, jāapsver ārstēšana, pat ja simptomi nav satraucoši. Tas ir tāpēc, ka, palielinoties audzējiem, ķirurģija kļūst sarežģītāka.
Smagi simptomi
Ir iespējama lielāka akustiskā neiroma ar nelieliem simptomiem vai mazs audzējs ar darbnespējīgiem simptomiem. Šajā gadījumā izšķirošais faktors ir simptomi.
Kad simptomi sāk ietekmēt dzīves kvalitāti, Tamargo iesaka ārstēt smadzeņu audzēju, pat ja audzējs ir mazs. Šie simptomi varētu būt:
- Palielinās līdzsvara problēmas
- Rutīnas kritieni
- Sejas sāpes
Audzēja augšana
Akustiskā neiroma var augt ļoti lēni. Tāpēc dažreiz ārsti laika gaitā izvēlas uzmanīgi novērot audzēju. Galvenais veids, kā viņi to dara, ir regulāra attēlveidošana, bieži izmantojot MRI.
Ja Tamargo aplūko nākamos smadzeņu audzēja MRI un redz, ka tas pieaug, viņš tajā laikā var ieteikt ārstēšanu. Tas būs atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp:
- Cik ātri audzējs aug
- Audzēja atrašanās vieta un forma
- Pacienta veselība un citas īpašības
Simptoma progresēšana
Papildus audzēja augšanai simptomu pasliktināšanās ir vēl viens iemesls, kāpēc ārsti var nolemt pārtraukt audzēja novērošanu un pāriet uz ārstēšanu. Tas jo īpaši attiecas uz līdzsvara simptomiem.
Ja jums ir diagnosticēta akustiskā neiroma un ārsts nolemj jūs uzraudzīt, sazinieties ar viņu, ja:
- Ievērojiet, ka jūsu līdzsvars kļūst nestabils
- Bažas par krišanu
- Ievērojiet sejas sāpes vai citus jaunus simptomus
Mūsdienās ķirurģija bieži var labi ārstēt šos audzējus. Dzirdes zudumu (vēl viens izplatīts simptoms) ir grūti novērst. Bet daudzas reizes ārsti spēj novērst līdzsvara problēmas un citus simptomus.