Ahileja cīpslas plīsums

Saturs

• Trīs lietas par Ahileju
• Saplēstas Ahileja cīpslas simptomi
• Riski, kas var izraisīt saplēstu Ahileja cīpslu
• Ahileja cīpslas plīsuma ārstēšana

Ahileja cīpslas plīsums rodas, kad cīpsla, kas piestiprina teļa muskuli pie papēža, ir pilnībā saplēsta. Tas ir izplatīts ievainojums, ko visbiežāk novēro pusmūža vīriešu nedēļas nogalē karotāji.

Trīs lietas par Ahileju

• Ahilleja cīpsla ir lielākā cīpsla ķermenī. Neskatoties uz lielāko cīpslu organismā, Ahileja joprojām ir pakļauta ievainojumiem. Uz Ahileju tiek izdarīti lieli spēki, īpaši ar pēkšņām, sprādzienbīstamām kustībām, kas novērotas sportā, kas saistītas ar skriešanu un lēkšanu.
• Vīriešiem ir aptuveni 7 reizes lielāka iespēja saplēst Ahilleju. Vīriešiem ir daudz lielāka iespēja saslimt ar Ahileja cīpslas plīsumu.Visbiežāk šo traumu novēro 20 līdz 40 gadus vecam sportistam, un tas bieži notiek bez jebkāda kontakta vai sadursmes.
• Dažas antibiotikas un kortizona šāvieni var izraisīt Achilles asaru plīsumu. Ir pierādīts, ka īpašs antibiotiku veids, ko sauc par fluorhinoloniem (piemēram, Cipro vai Levaquin), palielina Ahileja cīpslu problēmu iespējamību. Kortizona šāvieni ir saistīti arī ar Ahileja asarām, tāpēc daudzi ārsti neiesaka kortizonu Achilles cīpslas iekaisumam.

Saplēstas Ahileja cīpslas simptomi

Ahileja cīpslas plīsums vai plīsums ir traumatisks ievainojums, kas pēkšņas sāpes izraisa aiz potītes. Pacienti var dzirdēt "pop" vai "snap", un gandrīz vienmēr teiks, ka viņiem šķiet, it kā viņiem būtu spārdīts papēdis (kaut arī neviens viņus nav spārdījis). Pacientiem ir grūti vērst pirkstus uz leju, un ap cīpslu var būt pietūkums un zilumi.

Jūsu ārsts pārbaudīs potīti cīpslas nepārtrauktībai. Pēc asarošanas bieži var sajust Achilles cīpslas defektu. Turklāt, izspiežot teļa muskuli, pēdai vajadzētu būt vērstai uz leju, bet pacientiem ar ieplīsušu Ahileja cīpslu pēda nekustēsies (tas radīs pozitīvus Thompson testa rezultātus). Lai novērtētu citus apstākļus, tostarp potītes lūzumu vai potītes artrītu, var veikt rentgenstarus.

Riski, kas var izraisīt saplēstu Ahileja cīpslu

Ahileja cīpslas plīsumi visbiežāk tiek novēroti vīriešiem, kuri ir aptuveni 30 vai 40 gadus veci. Apmēram 15 līdz 20% pacientu pirms Ahilleja cīpslas plīsuma saglabāšanas ir Achilles cīpslas simptomi, taču lielākajai daļai pacientu nav anamnēzes. iepriekšējās Ahileja cīpslas problēmas. Vairāk nekā 75% Ahileja cīpslas asaru ir saistītas ar bumbas sporta veidu spēlēšanu (parasti basketbolu vai tenisu).

Citi riska faktori, kas saistīti ar Ahileja cīpslas plīsumu, ir šādi:

• Kortizona injekcijas Ahileja cīpslā
• Podagra
• Fluorhinolonu grupas antibiotiku lietošana

Fluorhinolonu grupas antibiotikas ļoti bieži lieto medicīnā elpošanas ceļu infekciju, urīnceļu infekciju un citu bakteriālu infekciju ārstēšanai. Šīs antibiotikas, piemēram, Cipro, Levaquin un citas, ir saistītas ar Ahileja cīpslas plīsumu. Kāpēc tieši tā ir, nav skaidrs, taču pacientiem, kuri lieto šos medikamentus, jāapsver alternatīvas zāles, ja rodas Ahileja cīpslas sāpes.

Ahileja cīpslas plīsuma ārstēšana

Ahileja cīpslas plīsuma ārstēšana var sastāvēt vai nu no ķirurģiskas, vai no neķirurģiskām metodēm. Operācijas priekšrocība ir tā, ka imobilizācija bieži ir mazāka. Sportisti bieži var ātrāk atgriezties sportā, un, iespējams, ir mazāka Achilles cīpslas pārrāvuma iespēja. Neķirurģiskas ārstēšanas priekšrocība ir tā, ka tiek novērsti potenciālie ķirurģiskie riski, un ilgtermiņa funkcionālie rezultāti ir līdzīgi tiem pacientiem, kuriem tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.