Saturs
- Facet locītavas hipertrofija un artrīts
- Pātagas un šķautņu locītavu sāpes
- Facet injekcijas
- Medicīniskais veids, kā pateikt šķautni
- locīšana
- pagarinājums
- sānu saliekšana
- hiperekstensija
- vērpšana (rotācija)
Citiem vārdiem sakot, slīpētās locītavas neļaus mugurkaulam pārāk tālu pagriezties, pārāk izstiepties atpakaļ un citas pārmērīgas kustības. Fasešu locītavas arī palīdz novērst skriemeļa slīdēšanu uz priekšu virs tā, kas atrodas zem tā (to sauc par spondilolistēzi).
Slīpās locītavas atrodas aiz skriemeļu ķermeņiem un, pārvietojot bagāžnieku, darbojas kā sava veida vadošā sliede vai dzelzceļa sliede. Atsevišķi skriemeļi ir savienoti viens ar otru ar šķautņu savienojumu pāriem, divi augšpusē un divi zemāk. Katra slīpā locītava sastāv no kaulainās projekcijas uz leju, ko sauc par apakšējo locītavu procesu, kas nāk no augšējā skriemeļa, un uz augšu izvirzītās, ko sauc par augšējo locītavu procesu, kas nāk no zemāk esošā skriemeļa. Šo procesu plakanās virsmas saskaras un slīd viena pret otru. Ar daudzu saišu palīdzību šādi atsevišķi mugurkaula kauli savienojas, veidojot kolonnu. Fasetes locītavas nodrošina arī mugurkaula stabilitāti.
Fasetes savienojumi ir formas, izmēra un orientēti atšķirīgi atkarībā no mugurkaula platības, kurā tie atrodas. Šīs atšķirības nozīmē, ka noteiktas mugurkaula zonas dabiski ir elastīgākas nekā citas.
Kakla slīpās locītavas ir pielāgotas kustībai visos virzienos. Augšējā un vidējā muguras daļā, ko dēvē par krūšu mugurkaulu, šķautnes ir leņķotas tādā veidā, ka tās atvieglo labu rotācijas apjomu (pagriešanos un pagriešanos), bet jūsu ribu klātbūtne ierobežo šo kustību. Jostas zonā šķautņu locītavas ir vērstas viena pret otru, kas, atšķirībā no krūšu puses, mēdz ierobežot jūsu spēju pagriezt (pagriezt) muguras lejasdaļu.
Fasetes locītava ir sinoviāls savienojums, kas nozīmē, ka to norobežo kapsula, kas izgatavota no saistaudiem. Kapsula tiek pareizi nosaukta par fasetes locītavas kapsulu.
Fasetes locītavu bojājumi ir viens no biežākajiem hronisku mugurkaula sāpju cēloņiem. 2004. gada pētījums BMC muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi novērtēja 500 cilvēkus ar nespecifiskām muguras sāpēm un atklāja, ka šķautnes bija atbildīgas par 55% gadījumu. Divas no visbiežāk sastopamajām problēmām, kas izraisa skriemeļu locītavu sāpes, ir osteoartrīts un pātagas sitiens.
Facet locītavas hipertrofija un artrīts
Šķautņu kauli ir izklāta ar skrimšļiem, kas amortizē locītavu. Mugurkaula osteoartrīts rodas, kad skrimšļi nolietojas, kā rezultātā kaulu locītavā veidojas kaula locītava.
Osteoartrīts un / vai deģeneratīvas disku slimības ir nolietošanās apstākļi, kas var izraisīt osteofītu (kaulu spuru) veidošanos un / vai fasetes locītavas hipertrofiju (fasetes locītavas palielināšanās un pietūkums). Kad notiek šīs deģeneratīvās izmaiņas mugurkaulā, mugurkaula kanālā un / vai neiroforamēnos esošā telpa var sašaurināties. Šaurums, ko sauc par stenozi, var izraisīt muguras smadzeņu un / vai muguras nervu sakņu kairinājumu un izraisīt mielopātijas un / vai radikulopātijas simptomus (radikulopātiju bieži izjūt kā sāpes un nervu simptomus, kas iet uz leju rokā vai kājā). .
Viena svarīga pieeja šo apstākļu novēršanai vai pārvaldībai ir regulāra vingrošana. Vingrojumi palielina mugurkaula elastību, kas palīdz mazināt stīvumu. Tas arī stiprina jūsu muskuļus, kas, iespējams, aizsargās sejas un citas mugurkaula locītavas. Protams, jums jājautā savam ārstam pilnīgs sejas plāna locītavas stāvokļa ārstēšanas plāns.
Pātagas un šķautņu locītavu sāpes
Skaistas sejas pēc autoavārijas nav nekas neparasts. Divi pētījumi, kurus 1990. gadu vidū veica Bārnslijs un Lords un publicēja Mugurkauls konstatēja, ka hroniskas šķautņainas locītavu sāpes ir bieži, ja pat visizplatītākais simptoms cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši pātagu. Šāda veida šķautņu locītavu sāpes var justies kā muskuļu jutīgums abās mugurkaula centra pusēs. (Tur atrodas šķautņu savienojumi.)
Ja esat nonācis autoavārijā vai kādā citā traumā, kur mugurkauls tika pakļauts pātagu sitieniem, lūdzu, apmeklējiet ārstu. Agrīna akūtas mugurkaula traumas pārbaude un ārstēšana ir absolūti būtiska, lai izvairītos no hroniskām sāpēm, kas var ilgt vairākus gadus un laupīt jūsu dzīves kvalitāti.
Facet injekcijas
Injekcijas tiek izmantotas, lai gan diagnosticētu, gan ārstētu fasetes locītavu sāpes. Vienu no šādām injekcijām, ko sauc par mediālu zaru blokādi, daži uzskata par vienīgo galīgo veidu, kā noteikt, vai mugurkaula sāpes ir izraisījušas sejas locītavas bojājumus. Ārsts ievadīs vietējo anestēzijas zonu. Ja tas mazina jūsu sāpes, viņa var diagnosticēt jums šķautņu locītavu problēmu. Medicīnisko pētījumu pārskats, kas publicēts 2008. Gadā Sāpju ārsts kas aplūkoja mediālo zaru bloku lietderību, lai diagnosticētu un ārstētu šķautņu sāpes, atrada mērenus pierādījumus gan ilgtermiņa, gan īslaicīgai atvieglošanai. Tomēr šādu injekciju lietošana parasti aprobežojas ar apstiprināšanu, ka jūsu sāpes patiešām rodas no šķautņu locītavām.
Ilgstošai sāpju mazināšanai bieži tiek veikta injekcija, kas pazīstama kā radiofrekvenču mediālas filiāles neirotomija. Saukta arī par RF neirotomiju, šāda veida injekcija sasilda nerva mediālo zaru, kas iet uz fasetes locītavu, to nogalinot. Ideja ir bloķēt visus sāpju signālus, kas nāk no sejas locītavas, taču klīniskie pierādījumi, ka tas patiešām darbojas, diemžēl ir ierobežoti.
Parasti sejas sāpju injekcija tiek veikta tikai pēc tam, kad esat mēģinājis četras līdz sešas nedēļas ilgas konservatīvas ārstēšanas ar nelielu panākumu vai bez panākumiem.
Medicīniskais veids, kā pateikt šķautni
Ārsti un anatomi bieži šķautņu locītavas dēvē par zigapofiziskām locītavām. Tātad, ja jūs redzat šo terminu savā klīniskajā pārskatā vai diagnozē, ziniet, ka tas attiecas uz fasetes locītavām mugurkaula aizmugurē.