Saturs
Vismaz vienu reizi reproduktīvajos gados lielākajai daļai sieviešu rodas smagas asiņošanas lēkmes, ja viņiem ir menstruācijas vai menorāģija. Visizplatītākais laiks ir mēnešreižu pirmajos gados un pēc tam pēdējos divus līdz trīs gadus pirms menopauze.Smagā perioda asinis var būt īpaši satraucošas, ja tās satur recekļus. Tomēr vairumā gadījumu sarkani, brūni vai pat melni menstruālie asins recekļi ir normāli - tikai endometrija (dzemdes gļotādas) gabali, kas izdalās menstruāciju laikā. .
Bet ir gadījumi, kad menorāģija ir problēmas pazīme. Lūk, kas jums jāzina par patoloģisku dzemdes asiņošanu un sarecēšanu, ieskaitot to, kas var izraisīt smagu plūsmu un kā to var ārstēt.
Bieži cēloņi
Kas tiek uzskatīts par smagu asiņošanu menstruāciju laikā? Ja atklājat, ka jums ir jāmaina spilventiņš vai tampons biežāk nekā katru stundu vai arī, vai ja jums ir periods, kas ilgst septiņas vai vairāk dienas, jums var būt patoloģiska asiņošana.
Parasti vainojama hormonālā nelīdzsvarotība. Citi patoloģiskas dzemdes asiņošanas cēloņi ir:
- miomas audzēji
- dzemdes kakla vai endometrija polipi
- sarkanā vilkēde
- iegurņa iekaisuma slimība (PID)
- dzemdes kakla vēzis
- endometrija vēzis
Sievietēm, kuras lieto intrauterīnās ierīces (IUD), dažreiz ir arī pārmērīgi vai ilgstoši periodi. Ja, lietojot spirāli, rodas pārmērīga dzemdes asiņošana, tā ir jānoņem un jāizmēģina cita dzimstības kontroles metode.
Trombocītu darbības traucējumi, piemēram, fon Vilebranda slimība, ir visizplatītākie asiņošanas traucējumi, kas saistīti ar pārmērīgu menstruālo asiņošanu. Parasti tie tiek diagnosticēti drīz pēc tam, kad meitenei sākas menstruācijas. Sievietēm, kurām parasti ir fon Vilbranda slimība, novēro ne tikai spēcīgu menstruālo asiņošanu, bet arī deguna asiņošanu, vieglus zilumus un asinis izkārnījumos.
Bieži smagu asiņošanu var ārstēt ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, ibuprofēnu un naproksēnu. Šīs zāles var palīdzēt mazināt asiņošanu, papildus atvieglojot menstruāciju krampju sāpes.
Ja Jums regulāri rodas menorāģija, jums rūpīgi jāuzrauga, lai pārliecinātos, ka dzelzs līmenis nesamazinās. Ja tas notiks, jums, iespējams, būs jālieto dzelzs piedevas.
Diagnostika un ārstēšana
Pirmā lieta, ko ārsts darīs, lai noskaidrotu, kas jums izraisa spēcīgu menstruālo asiņošanu, ir veikt iegurņa pārbaudi, ieskaitot Pap uztriepi, laboratorijas testus un, ja nepieciešams, grūtniecības testu. Viņa arī var pasūtīt ultraskaņu, lai pārbaudītu tādas novirzes kā fibroīdus, vai veikt endometrija biopsiju, D&C vai histeroskopiju, lai vēl vairāk novērtētu jūsu dzemdes stāvokli.
Ja izrādās, ka Jums ir mioma vai kāds cits stāvoklis, ārsts to atbilstoši ārstēs. Ja rodas problēma ar hormonālo nelīdzsvarotību, asiņošanu var kontrolēt ar progesteronu vai progesterona un estrogēna kombināciju, bieži perorālo kontracepcijas līdzekļu veidā.
Endometrija ablācija, ko kādreiz parasti lieto pārmērīgas asiņošanas ārstēšanai sievietēm, kas ir reproduktīvā vecumā, kuras vēlas izvairīties no histerektomijas, tagad ir aizstāta ar terapiju, ko sauc par termisko balonu ablāciju. Vairumā gadījumu termiskā balonu ablācija beidzas ar asiņošanu, iznīcinot oderi. dzemdes. Tāpēc tas ir piemērots tikai sievietēm, kurām ir bērni, vai ir pārliecinātas, ka nevēlas viņus. Tomēr šī procedūra negarantē simtprocentīgu aizsardzību no grūtniecības. Sievietēm, kuras nevēlas bērnus, jāturpina izmantot vēlamo dzimstības kontroles metodi.
Ja vien neesat stāvoklī, ja rodas nenormāla dzemdes asiņošana, vienai smagas menstruācijas asiņošanas epizodei parasti nav nepieciešama ārstēšana. Viens izņēmums ir tas, ja smagā asiņošana ilgst vairāk nekā 24 stundas, tādā gadījumā jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu.