Saturs
- Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
- Kā šīs zāles lietot?
- Citi šīs zāles lietošanas veidi
- Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
- Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
- Ko darīt, ja aizmirstu devu?
- Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
- Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
- Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
- Kāda cita informācija man jāzina?
- Zīmolu nosaukumi
Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
Tolbutamīdu lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, un dažreiz ar citām zālēm, lai ārstētu 2. tipa diabētu (stāvoklis, kad organisms neizmanto insulīnu normāli un tādēļ nevar kontrolēt cukura daudzumu asinīs). Tolbutamīds ir zāļu grupā, ko sauc par sulfonilurīnvielām. Tolbutamīds pazemina cukura līmeni asinīs, izraisot aizkuņģa dziedzera ražošanu insulīnu (dabiska viela, kas nepieciešama, lai izjauktu cukuru organismā) un palīdzētu organismam efektīvi izmantot insulīnu. Šīs zāles palīdzēs samazināt cukura līmeni asinīs cilvēkiem, kuru ķermeņi dabiski ražo insulīnu. Tolbutamīdu neizmanto 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai (stāvoklis, kad organisms neražo insulīnu un tādēļ nevar kontrolēt cukura daudzumu asinīs) vai diabētisko ketoacidozi (nopietns stāvoklis, kas var rasties, ja netiek ārstēts augsts cukura līmenis asinīs). ).
Laika gaitā cilvēki, kuriem ir cukura diabēts un augsts cukura līmenis asinīs, var radīt nopietnas vai dzīvībai bīstamas komplikācijas, tostarp sirds slimības, insults, nieru darbības traucējumi, nervu bojājumi un acu problēmas. Zāļu (-u) lietošana, dzīvesveida izmaiņu veikšana (piemēram, diēta, fiziska aktivitāte, smēķēšanas pārtraukšana) un regulāra cukura līmeņa kontrole asinīs var palīdzēt pārvaldīt diabētu un uzlabot savu veselību. Šī terapija var samazināt arī jūsu sirdslēkmes, insultu vai citu ar diabētu saistītu komplikāciju, piemēram, nieru mazspējas, nervu bojājumu (nejutīgums, aukstas kājas vai pēdas, vīriešu un sieviešu seksuālās spējas), acu problēmas, ieskaitot izmaiņas, problēmas. redzes zudums vai smaganu slimība. Jūsu ārsts un citi veselības aprūpes sniedzēji runās ar jums par labāko veidu, kā pārvaldīt diabētu.
Kā šīs zāles lietot?
Tolbutamīds ir tabletes, kas jālieto iekšķīgi. To parasti lieto vienu reizi dienā no rīta. Pastāstiet ārstam, ja tolbutamīds traucē kuņģi. Jūsu ārsts var ieteikt Jums lietot mazākas tolbutamīda devas vairāk nekā vienu reizi dienā. Lai palīdzētu atcerēties lietot tolbutamīdu, lietojiet to katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Paņemiet tolbutamīdu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.
Jūsu ārsts, iespējams, sāks Jums mazu tolbutamīda devu un, ja nepieciešams, pakāpeniski palielinās devu. Pēc tam, kad kādu laiku esat lietojis tolbutamīdu, tolbutamīds nevar kontrolēt cukura līmeni asinīs, kā arī ārstēšanas sākumā. Jūsu ārsts var pielāgot Jūsu zāļu devu pēc vajadzības, lai zāles vislabāk darbotos Jums. Noteikti pastāstiet savam ārstam par to, kā jūtaties un vai Jūsu glikozes līmeņa asins analīzes rezultāti jebkurā laikā ārstēšanas laikā ir bijuši augstāki vai zemāki.
Citi šīs zāles lietošanas veidi
Šo medikamentu dažreiz lieto citiem nolūkiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
Pirms lietojat tolbutamīdu,
- pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret tolbutamīdu, citām zālēm vai kādu no tolbutamīda sastāvdaļām. Pajautājiet farmaceitam par sastāvdaļu sarakstu.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet antikoagulantus („asins atšķaidītājus”), piemēram, varfarīnu (Coumadin); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); beta blokatori, piemēram, atenolols (Tenormin), labetalols (Normodyne), metoprolols (Lopressor, Toprol XL), nadolols (Corgard) un propranolols (Inderal); kalcija kanālu blokatori, piemēram, amlodipīns (Norvasc), diltiazems (Cardizem, Dilacor, Tiazac, citi), felodipīns (Plendil), izradipīns (DynaCirc), nikardipīns (Cardene), nifedipīns (Adalat, Procardia), nimodipīns (Nimotop), nisoldipīns ( Sular) un verapamils (Calan, Isoptin, Verelan); hloramfenikols; diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”); flukonazols (Diflucan), hormonu aizstājterapija un hormonālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes, plāksteri, gredzeni, implanti un injekcijas); insulīns vai citi medikamenti, lai ārstētu augstu cukura līmeni asinīs vai diabētu; izoniazīds (INH); MAO inhibitori, piemēram, izokarboksazīds (marplāns), fenelīns (Nardil), selegilīns (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīns (Parnate); zāles astmas un saaukstēšanās ārstēšanai; zāles psihiskām slimībām un slikta dūša; mikonazols (Monistat); niacīns; perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons (Decadron, Dexone), metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Deltasone); fenitoīns (Dilantīns); probenecīds (Benemīds); sāpju mazinātāji, piemēram, holīna magnija trisalicilāts, holīna salicilāts (artropāns), diflunizāls (Dolobīds), magnija salicilāts (Doan's, citi) un salsalāts (Argesic, Disalcid, Salgesic); sulfa antibiotikas, piemēram, ko-trimoxazols (Bactrim, Septra); sulfasalazīns (azulfidīns); un vairogdziedzera zāles. Ja esat lietojis tolbutamīdu, pārliecinieties arī par to savam ārstam vai farmaceitam. Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
- pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis G6PD deficīts (iedzimts stāvoklis, kas izraisa priekšlaicīgu sarkano asins šūnu iznīcināšanu vai hemolītisko anēmiju); ja Jums ir hormoni, kas saistīti ar virsnieru, hipofīzes vai vairogdziedzera darbību; vai ja Jums ir sirds, nieru vai aknu slimība.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja Jums iestājas grūtniecība, lietojot tolbutamīdu, sazinieties ar savu ārstu.
- ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat tolbutamīdu.
- jautājiet savam ārstam par drošu alkoholisko dzērienu lietošanu, kamēr lietojat tolbutamīdu. Alkohols var pasliktināt tolbutamīda blakusparādības. Alkohola lietošana, lietojot tolbutamīdu, var izraisīt tādus simptomus kā pietvīkums (sejas apsārtums), galvassāpes, slikta dūša, vemšana, sāpes krūtīs, vājums, neskaidra redze, garīga apjukums, svīšana, aizrīšanās, elpošanas grūtības un nemiers.
- plāno izvairīties no nevajadzīgas vai ilgstošas saules gaismas iedarbības un valkāt aizsargapģērbu, saulesbrilles un sauļošanās līdzekļus.Tolbutamīds var padarīt ādu jutīgu pret saules gaismu.
- jautājiet savam ārstam, kā rīkoties, ja Jums saslimst, attīstās infekcija vai drudzis, rodas neparasts stress vai esat ievainots. Šie apstākļi var ietekmēt cukura līmeni asinīs un nepieciešamo tolbutamīda daudzumu.
Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
Noteikti ievērojiet visus ārsta vai dietologa ieteikumus. Ir svarīgi ēst veselīgu uzturu, regulāri izmantot un zaudēt svaru, ja nepieciešams.
Ko darīt, ja aizmirstu devu?
Pirms sākat lietot tolbutamīdu, jautājiet savam ārstam, kā rīkoties, ja esat aizmirsis lietot devu. Uzrakstiet šos norādījumus uz leju, lai tos vēlāk varētu aplūkot.
Parasti lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.
Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
Šīs zāles var izraisīt cukura līmeņa izmaiņas asinīs. Jums jāzina pazemināta un augsta cukura līmeņa asinīs simptomi un to, ko darīt, ja Jums ir šie simptomi.
Tolbutamīds var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:
- slikta dūša
- augšējā vēdera pilnība
- grēmas
- izsitumi
- galvassāpes
- garšas izmaiņas
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- ādas vai acu dzeltēšana
- gaišas izkārnījumi
- tumšs urīns
- sāpes vēdera augšējā labajā daļā
- neparastas zilumi vai asiņošana
- caureja
- drudzis
- sāpošs kakls
Tolbutamīds var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).
Vienā pētījumā cilvēki, kuri lietoja tolbutamīdu diabēta ārstēšanai, biežāk mirst no sirds problēmām nekā cilvēkiem, kuri tika ārstēti ar insulīnu un diētas izmaiņām. Konsultējieties ar ārstu par tolbutamīda lietošanas risku.
Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no gaismas, karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org
Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.
Pārdozēšanas simptomi var ietvert hipoglikēmijas simptomus, kā arī šādus simptomus:
- krampji
- samaņas zudums
Kāda cita informācija man jāzina?
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Lai noteiktu Jūsu reakciju uz tolbutamīdu, regulāri jāpārbauda cukura līmenis asinīs un cukura līmenis asinīs. Jūsu ārsts var pasūtīt citus laboratorijas testus, tostarp glikozilētu hemoglobīnu (HbA1c), lai pārbaudītu Jūsu atbildes reakciju uz tolbutamīdu. Jūsu ārsts arī pateiks, kā pārbaudīt Jūsu atbildes reakciju uz šo medikamentu, mērot Jūsu asins vai urīna cukura līmeni mājās. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus.
Pirms jebkura laboratorijas testa, pastāstiet savam ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat tolbutamīdu.
Jums vienmēr ir jālieto diabēta identifikācijas rokassprādze, lai pārliecinātos, ka ārkārtas situācijā jūs saņemat pienācīgu ārstēšanu.
Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.
Zīmolu nosaukumi
- Orinase®¶
¶ Šis firmas produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārējas alternatīvas.