Amitriptilīns

Saturs

• SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Ko darīt, ja aizmirstu devu?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
• Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Zīmolu nosaukumi
• Kombinēto produktu zīmoli

izrunāts kā (mee ceļojums 'ti leen)

SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:

Neliels skaits bērnu, pusaudžu un jauniešu (līdz 24 gadu vecumam), kuri klīnisko pētījumu laikā veica antidepresantus („garastāvokļa pacēlājus”), piemēram, amitriptilīns, kļuva pašnāvīgi (domājot par kaitējumu vai nogalināšanu vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt) ). Bērni, pusaudži un jaunieši, kas lieto antidepresantus, lai ārstētu depresiju vai citas garīgas slimības, visticamāk, kļūs par pašnāvību, nekā bērni, pusaudži un jaunieši, kuri neārstē antidepresantus, lai ārstētu šos apstākļus. Tomēr eksperti nav pārliecināti par to, cik liels ir šis risks, un cik daudz ir jāņem vērā, lemjot par to, vai bērnam vai pusaudzim vajadzētu lietot antidepresantu. Bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, parasti nevajadzētu lietot amitriptilīnu, bet dažos gadījumos ārsts var izlemt, ka amitriptilīns ir labākais līdzeklis, lai ārstētu bērna stāvokli.

Jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var mainīties negaidīti, lietojot amitriptilīnu vai citus antidepresantus pat tad, ja esat pieaugušais, kas vecāks par 24 gadiem. Jūs varat kļūt par pašnāvību, īpaši ārstēšanas sākumā un jebkurā laikā, kad deva tiek palielināta vai samazinājās. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: jauns vai pasliktinās depresija; domāt par sevi kaitējumu vai nogalināšanu, vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt; ārkārtas satraukums; uzbudinājums; panikas lēkmes; grūtības aizmigt vai aizmigt; agresīva uzvedība; uzbudināmība; darbojas bez domāšanas; smaga nemiers; un neprāts neparasts uztraukums. Pārliecinieties, vai jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu zvanīt ārstam, ja nespējat meklēt ārstēšanu.

Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs vēlēsies redzēt jūs bieži, kamēr lietojat amitriptilīnu, īpaši ārstēšanas sākumā. Noteikti glabājiet visus ārsta apmeklējumus.

Kad sākat ārstēšanu ar amitriptilīnu, ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju). Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī saņemt zāļu lietošanas pamācību no FDA tīmekļa vietnes: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Neatkarīgi no jūsu vecuma, pirms Jūs lietojat antidepresantu, jums, jūsu vecākam vai aprūpētājam jākonsultējas ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, ko rada Jūsu stāvokļa ārstēšana ar antidepresantu vai citu ārstēšanu. Jums vajadzētu runāt arī par riskiem un ieguvumiem, ko rada jūsu stāvokļa neārstēšana. Jums jāzina, ka depresijas vai citas psihiskas slimības risks ievērojami palielina risku, ka jūs kļūsiet par pašnāvību. Šis risks ir lielāks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijis vai jebkad ir bijis bipolāri traucējumi (garastāvoklis, kas mainās no nomākta līdz pat neparasti satrauktiem) vai mānija (neprāts, neparasti satraukts noskaņojums) vai ir domājis vai mēģinājis pašnāvību. Konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli, simptomiem un personīgo un ģimenes slimību vēsturi. Jūs un Jūsu ārsts izlems, kāda veida ārstēšana Jums ir piemērota.

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Amitriptilīnu lieto depresijas simptomu ārstēšanai. Amitriptilīns ir zāļu grupā, ko sauc par tricikliskiem antidepresantiem. Tas darbojas, palielinot noteiktu dabisko vielu daudzumu smadzenēs, kas nepieciešamas, lai saglabātu garīgo līdzsvaru.

Kā šīs zāles lietot?

Amitriptilīns ir tabletes, kas jālieto iekšķīgi. Parasti to lieto vienu līdz četras reizes dienā. Lietojiet amitriptilīnu aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Lietojiet amitriptilīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.

Jūsu ārsts, iespējams, uzsāks Jums nelielu amitriptilīna devu un pakāpeniski palielinās devu.

Tas var aizņemt dažas nedēļas vai ilgāk, pirms jūtat pilnīgu amitriptilīna ieguvumu. Turpiniet lietot amitriptilīnu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet amitriptilīna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Ja pēkšņi pārtraucat lietot amitriptilīnu, Jums var rasties tādi simptomi kā slikta dūša, galvassāpes un enerģijas trūkums. Jūsu ārsts, iespējams, pakāpeniski samazinās devu.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Amitriptilīnu lieto arī, lai ārstētu ēšanas traucējumus, postherpētisku neiralģiju (dedzināšanas, sāpošas sāpes vai sāpes, kas var ilgt mēnešus vai gadus pēc jostas rozes infekcijas), un lai novērstu migrēnas galvassāpes. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms amitriptilīna lietošanas,

• pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret amitriptilīnu vai citām zālēm.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat cisaprīdu (propulsidu) (nav pieejams ASV) vai monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus, piemēram, izokarboksazīdu (marplānu), fenelīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate ) vai ja esat lietojis MAO inhibitoru pēdējo 14 dienu laikā. Jūsu ārsts, iespējams, pateiks, ka nevajadzētu lietot amitriptilīnu.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti tiek lietoti. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: antihistamīnus; cimetidīns (Tagamet); diētas tabletes; disulfirāms (Antabuse); guanetidīns (Ismelin); ipratropijs (Atrovent); hinidīns (Quinidex); zāles neregulārām sirdsdarbībām, piemēram, flekainīds (Tambocor) un propafenons (ritmols); zāles trauksmei, astmai, saaukstēšanās, iekaisīgas zarnu slimības, garīgās slimības, slikta dūša, Parkinsona slimības, krampju, čūlu vai urīnceļu problēmu dēļ; citi antidepresanti; fenobarbitāls (Bellatal, Solfoton); nomierinoši līdzekļi; selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft); miegazāles; vairogdziedzera zāles; un trankvilizatori. Pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja esat pārtraucis lietot fluoksetīnu (Prozac, Sarafem) pēdējo 5 nedēļu laikā. Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt savu zāļu devas vai rūpīgi uzraudzīt, vai nav blakusparādību.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme. Jūsu ārsts, iespējams, pateiks, ka nelietojat amitriptilīnu.
• pastāstiet ārstam, ja dzerat lielu alkohola daudzumu un ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi glaukoma (acu slimība); palielināta prostata (vīriešu reproduktīvā dziedzera); urinēšanas grūtības; krampji; vairogdziedzera pastiprināta darbība (hipertireoze); diabēts; šizofrēnija (garīga slimība, kas izraisa traucētu vai neparastu domāšanu, interešu zaudēšanu dzīvē un spēcīgas vai nepiemērotas emocijas); aknas, nieres vai sirds slimības.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja esat grūtniece, lietojot amitriptilīnu, sazinieties ar savu ārstu. Nelietojiet bērnu ar krūti, kamēr lietojat amitriptilīnu.
• konsultējieties ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, ko rada šīs zāles lietošana, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks. Gados vecākiem pieaugušajiem parasti nevajadzētu lietot amitriptilīnu, jo tas nav tik drošs vai efektīvs kā citas zāles, ko var izmantot, lai ārstētu to pašu stāvokli.
• ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat amitriptilīnu.
• Jums jāzina, ka amitriptilīns var izraisīt miegainību. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles Jums ietekmē.
• atcerieties, ka alkohols var palielināt šīs zāles izraisīto miegainību.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.

Ko darīt, ja aizmirstu devu?

Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Amitriptilīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• slikta dūša
• vemšana
• miegainība
• vājums vai nogurums
• murgi
• galvassāpes
• sausa mute
• aizcietējums
• urinēšanas grūtības
• neskaidra redze
• sāpes, dedzināšana vai tirpšana rokās vai kājās
• izmaiņas dzimumtieksmē vai spējām
• pārmērīga svīšana
• apetītes vai svara izmaiņas
• neskaidrības
• nestabilitāte

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas minēti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu:

• lēna vai sarežģīta runa
• reibonis vai vājums
• rokas vai kājas vājums vai nejutīgums
• sāpes krūškurvī
• ātra, sirdsklauves vai neregulāra sirdsdarbība
• smaga ādas izsitumi vai nātrene
• sejas un mēles pietūkums
• ādas vai acu dzeltēšana
• žokļa, kakla un muguras muskuļu spazmas
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• ģībonis
• neparasta asiņošana vai zilumi
• krampji
• halucinēšana (redzot lietas vai dzirdot balsis, kas nepastāv)

Amitriptilīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?

Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org

Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā

Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• neregulāra sirdsdarbība
• krampji
• koma (samaņas zudums kādu laiku)
• neskaidrības
• problēmas
• halucinēšana (redzot lietas vai dzirdot balsis, kas nepastāv)
• uzbudinājums
• miegainība
• stingrus muskuļus
• vemšana
• drudzis
• aukstā ķermeņa temperatūra

Kāda cita informācija man jāzina?

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts var pasūtīt noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu Jūsu organisma reakciju uz amitriptilīnu.

Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Zīmolu nosaukumi

• Amitid^®¶
• Amitrils^®¶
• Elavils^®¶
• Endep^®¶

Kombinēto produktu zīmoli

• Duo-Vil^® (satur amitriptilīnu, perfenazīnu)^¶
• Etrafon^® (satur amitriptilīnu, perfenazīnu)^¶
• Limbitols^® (satur amitriptilīnu, hlordiazepoksīdu)^¶
• Triavils^® (satur amitriptilīnu, perfenazīnu)^¶

^¶ Šis firmas produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārējas alternatīvas.