Saturs
- SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
- Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
- Kā šīs zāles lietot?
- Citi šīs zāles lietošanas veidi
- Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
- Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
- Ko darīt, ja aizmirstu devu?
- Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
- Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
- Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
- Kāda cita informācija man jāzina?
- Zīmolu nosaukumi
SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
Nelielam skaitam bērnu, pusaudžu un jauniešu (līdz 24 gadu vecumam), kuri klīnisko pētījumu laikā veica antidepresantus („garastāvokļa pacēlājus”), piemēram, desipramīnu, kļuva pašnāvīgi (domājot par kaitējumu vai nogalināšanu vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt) ). Bērni, pusaudži un jaunieši, kas lieto antidepresantus, lai ārstētu depresiju vai citas garīgas slimības, visticamāk, kļūs par pašnāvību, nekā bērni, pusaudži un jaunieši, kuri neārstē antidepresantus, lai ārstētu šos apstākļus. Tomēr eksperti nav pārliecināti par to, cik liels ir šis risks, un cik daudz ir jāņem vērā, lemjot par to, vai bērnam vai pusaudzim vajadzētu lietot antidepresantu. Bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, parasti nevajadzētu lietot desipramīnu, bet dažos gadījumos ārsts var izlemt, ka desipramīns ir labākais līdzeklis, lai ārstētu bērna stāvokli.
Jums jāzina, ka, lietojot desipramīnu vai citus antidepresantus, jūsu garīgā veselība var mainīties negaidīti, pat ja esat pieaugušais, kas vecāks par 24 gadiem. Jūs varat kļūt par pašnāvību, jo īpaši ārstēšanas sākumā un jebkurā laikā, kad deva tiek palielināta vai samazinājās. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: jauns vai pasliktinās depresija; domāt par sevi kaitējumu vai nogalināšanu, vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt; ārkārtas satraukums; uzbudinājums; panikas lēkmes; grūtības aizmigt vai aizmigt; agresīva uzvedība; uzbudināmība; darbojas bez domāšanas; smaga nemiers; un neprāts neparasts uztraukums. Pārliecinieties, vai jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu zvanīt ārstam, ja nespējat meklēt ārstēšanu.
Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs vēlēsies redzēt jūs bieži, kamēr lietojat desipramīnu, īpaši ārstēšanas sākumā. Noteikti glabājiet visus ārsta apmeklējumus.
Ārsts vai farmaceits Jums ievadīs ražotāja pacientu informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju), kad sāksiet ārstēšanu ar desipramīnu. Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī saņemt zāļu lietošanas pamācību no FDA tīmekļa vietnes: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Neatkarīgi no jūsu vecuma, pirms Jūs lietojat antidepresantu, jums, jūsu vecākam vai aprūpētājam jākonsultējas ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, ko rada Jūsu stāvokļa ārstēšana ar antidepresantu vai citu ārstēšanu. Jums vajadzētu runāt arī par riskiem un ieguvumiem, ko rada jūsu stāvokļa neārstēšana. Jums jāzina, ka depresijas vai citas psihiskas slimības risks ievērojami palielina risku, ka jūs kļūsiet par pašnāvību. Šis risks ir lielāks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijis vai jebkad ir bijis bipolāri traucējumi (garastāvoklis, kas mainās no nomākta līdz pat neparasti satrauktiem) vai mānija (neprāts, neparasti satraukts noskaņojums) vai ir domājis vai mēģinājis pašnāvību. Konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli, simptomiem un personīgo un ģimenes slimību vēsturi. Jūs un Jūsu ārsts izlems, kāda veida ārstēšana Jums ir piemērota.
Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
Desipramīnu lieto depresijas ārstēšanai. Desipramīns ir zāļu grupā, ko sauc par tricikliskiem antidepresantiem. Tas darbojas, palielinot noteiktu dabisko vielu daudzumu smadzenēs, kas nepieciešamas garīgajam līdzsvaram.
Kā šīs zāles lietot?
Desipramīns ir tabletes, kas jālieto iekšķīgi. To parasti lieto vienu vai vairākas reizes dienā, un to var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā. Desipramīnu lietojiet apmēram vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Lietojiet desipramīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.
Jūsu ārsts var sākt lietot mazu desipramīna devu un pakāpeniski palielināt devu.
Tas var aizņemt 2 līdz 3 nedēļas, lai izjustu pilnu desipramīna ieguvumu. Turpiniet lietot desipramīnu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet desipramīna lietošanu, nerunājot ar savu ārstu. Ja pēkšņi pārtraucat lietot desipramīnu, Jums var rasties tādi simptomi kā slikta dūša, galvassāpes un vājums. Jūsu ārsts, iespējams, vēlēsies pakāpeniski samazināt devu.
Citi šīs zāles lietošanas veidi
Šo medikamentu dažreiz lieto citiem nolūkiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
Pirms desipramīna lietošanas,
- pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret desipramīnu, klomipramīnu (Anafranil), imipramīnu (Tofranil), trimipramīnu (Surmontil), citām zālēm vai kādu no desipramīna tablešu sastāvdaļām. Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam par sastāvdaļu sarakstu.
- pastāstiet ārstam, ja lietojat monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoru, piemēram, izokarboksazīdu (marplānu), linezolīdu (Zyvox), metilēnzilo, fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate), vai ja esat pārtraucis MAO inhibitoru lietošanu pēdējo 14 dienu laikā. Jūsu ārsts, visticamāk, neļaus lietot desipramīnu. Ja Jūs pārtraucat lietot desipramīnu, Jums jāgaida vismaz 14 dienas, pirms sākat lietot MAO inhibitoru.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, augu izcelsmes produkti un uztura bagātinātāji, ko lietojat vai plānojat lietot.Noteikti pieminējiet kādu no šiem: antikoagulanti (asins atšķaidītāji), piemēram, varfarīns (Coumadin); antihistamīni; cimetidīns (Tagamet); estrogēni; flekainīds (Tambocor); fluoksetīns (Prozac); guanetidīns (Ismelin); levodopa (Sinemet, Larodopa); litijs (Eskalith, Lithobid); zāles augstam asinsspiedienam, krampjiem, Parkinsona slimībai, diabētam, garīgām slimībām, slikta dūša, astma, saaukstēšanās vai alerģija; metilfenidāts (Ritalīns); muskuļu relaksanti; perorālie kontracepcijas līdzekļi; fenobarbitāls; propafenons (ritmols); hinidīns; nomierinoši līdzekļi; selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), escitaloprams (Lexapro), fluoksetīns (Prozac, Sarafem), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft); miegazāles; vairogdziedzera zāles; un trankvilizatori. Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības. Jūsu ārsts var likt jums nelietot desipramīnu, ja esat pārtraucis fluoksetīna lietošanu pēdējo 5 nedēļu laikā.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme. Jūsu ārsts var pateikt, ka nevajadzētu lietot desipramīnu.
- pastāstiet savam ārstam, ja kāds jūsu ģimenes loceklim ir bijis vai kādreiz bijis neregulārs sirdsdarbība vai pēkšņi nomira. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi sirds vai asinsvadu slimība, piemēram, augsts asinsspiediens, ateroskleroze (artēriju sacietēšana), stenokardija (sāpes krūtīs), neregulāra sirdsdarbība vai sirdslēkme; palielināta prostatas (vīriešu reproduktīvā dziedzera) urinēšanas grūtības; diabēts; krampji; vairogdziedzera pastiprināta darbība; šizofrēnija (garīga slimība, kas izraisa traucētu vai neparastu domāšanu, interešu zaudēšanu dzīvē un spēcīgas vai nepiemērotas emocijas); vai aknu vai nieru slimība.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja Jūs pārtraucat lietot desipramīnu, sazinieties ar savu ārstu.
- Konsultējieties ar savu ārstu par dezipramīna lietošanas risku un ieguvumiem, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks. Gados vecākiem pieaugušajiem parasti nevajadzētu lietot desipramīnu, jo tas nav tik drošs vai efektīvs kā citi medikamenti, kurus var izmantot, lai ārstētu to pašu stāvokli.
- ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat desipramīnu.
- jums jāzina, ka šīs zāles var padarīt jūs miegainas. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles Jums ietekmē.
- jautājiet savam ārstam par drošu alkohola lietošanu, kamēr lietojat šīs zāles.
- pastāstiet savam ārstam, ja lietojat tabakas izstrādājumus. Cigarešu smēķēšana var samazināt šīs zāles efektivitāti.
- Jums jāzina, ka desipramīns var izraisīt glaukomas leņķi (stāvoklis, kad šķidrums pēkšņi tiek bloķēts un nespēj izplūst no acs, izraisot ātru, smagu acu spiediena pieaugumu, kas var novest pie redzes zuduma). Pirms sākat lietot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu par acu izmeklēšanu. Ja Jums ir slikta dūša, acu sāpes, redzes izmaiņas, piemēram, redzot krāsainus gredzenus ap gaismu un pietūkumu vai apsārtumu acīs vai ap acīm, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.
Ko darīt, ja aizmirstu devu?
Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.
Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
Desipramīns var izraisīt blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem kļūst smags vai nepazūd:
- slikta dūša
- miegainība
- vājums vai nogurums
- murgi
- sausa mute
- āda ir jutīgāka pret saules gaismu nekā parasti
- apetītes vai svara izmaiņas
- aizcietējums
- urinēšanas grūtības
- bieža urinācija
- izmaiņas dzimumtieksmē vai spējām
- pārmērīga svīšana
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no turpmāk minētajiem simptomiem vai sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- žokļa, kakla un muguras muskuļu spazmas
- lēna vai sarežģīta runa
- sajaukt staigāt
- nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana vai kustība
- drudzis
- apgrūtināta elpošana vai rīšana
- smaga izsitumi
- ādas vai acu dzeltēšana
- neregulāra sirdsdarbība
- krampji
- iekaisis kakls, drudzis un citas infekcijas pazīmes
Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).
Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).
Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- neregulāra sirdsdarbība
- krampji
- koma (samaņas zudums kādu laiku)
- neskaidrības
- halucinācijas (redzot lietas, kas nepastāv)
- paplašinātie skolēni (tumši apļi acu vidū)
- miegainība
- uzbudinājums
- drudzis
- zema ķermeņa temperatūra
- stīvi muskuļi
- vemšana
Kāda cita informācija man jāzina?
Saglabājiet visas tikšanās ar savu ārstu.
Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.
Zīmolu nosaukumi
- Norpramins®