Metotreksāts

Saturs

• SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Ko darīt, ja aizmirstu devu?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
• Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Zīmolu nosaukumi
• Citi vārdi

izrunāts kā (met '' oh trex 'eat)

SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:

Metotreksāts var izraisīt ļoti nopietnas dzīvībai bīstamas blakusparādības. Metotreksātu jālieto tikai vēža ārstēšanai vai dažiem citiem smagiem stāvokļiem, kurus nevar ārstēt ar citām zālēm. Konsultējieties ar ārstu par metotreksāta lietošanas risku Jūsu stāvoklī.

Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai jebkad ir bijis lieko šķidrumu kuņģa zonā vai telpā ap plaušām un ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi nieru slimība. Pastāstiet arī savam ārstam, ja lietojat nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, aspirīnu, holīna magnija trisalicilātu (tricozu, trilisātu), ibuprofēnu (Advil, Motrin), magnija salicilātu (Doan), naproksēnu (Aleve, Naprosyn) vai salsalate. Šie apstākļi un zāles var palielināt risku, ka Jums attīstīsies nopietnas metotreksāta blakusparādības. Jūsu ārsts Jūs rūpīgāk uzraudzīs, un, iespējams, Jums būs nepieciešama mazāka metotreksāta deva vai jāpārtrauc ārstēšana ar metotreksātu.

Metotreksāts var mazināt Jūsu kaulu smadzeņu radīto asins šūnu skaitu. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai jebkad ir bijis zems jebkāda veida asins šūnu skaits vai kādas citas problēmas ar asins šūnām. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: iekaisis kakls, drebuļi, drudzis vai citas infekcijas pazīmes; neparastas zilumi vai asiņošana; pārmērīgs nogurums; bāla āda; vai elpas trūkums.

Metotreksāts var izraisīt aknu bojājumus, īpaši, ja to lieto ilgstoši. Ja dzerat vai esat dzēruši lielus alkohola daudzumus vai ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi aknu slimība, ārsts var likt jums nelietot metotreksātu, ja vien jums nav dzīvībai bīstamas vēža formas, jo pastāv lielāks risks, ka attīstīt aknu bojājumus. Risks, ka Jums attīstīsies aknu bojājumi, var būt arī lielāks, ja esat vecāka gadagājuma cilvēkiem, aptaukošanās vai diabēts. Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādas no šīm zālēm: acitretīnu (soriatānu), azatioprīnu (imurānu), izotretinoīnu (Accutane), sulfasalazīnu (azulfidīnu) vai tretinoīnu (Vesanoid). Jautājiet savam ārstam par drošu alkoholisko dzērienu lietošanu, lietojot metotreksātu. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: slikta dūša, ekstrēms nogurums, enerģijas trūkums, apetītes zudums, sāpes vēdera augšējā labajā daļā, ādas vai acu dzeltēšana vai gripai līdzīgi simptomi. Pirms un pirms ārstēšanas ar metotreksātu Jūsu ārsts var pasūtīt aknu biopsiju (mazu aknu audu gabalu noņemšana laboratorijā).

Metotreksāts var izraisīt plaušu bojājumus. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi plaušu slimība. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: sauss klepus, drudzis vai elpas trūkums.

Metotreksāts var izraisīt mutes, kuņģa vai zarnu gļotādas bojājumus. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi kuņģa čūla vai čūlains kolīts (stāvoklis, kas izraisa pietūkumu un čūlas resnās zarnas un resnās zarnas gļotādā). Ja Jums rodas kāds no turpmāk minētajiem simptomiem, pārtrauciet metotreksāta lietošanu un nekavējoties zvaniet savam ārstam: mutes čūlas, caureja, melnā, gaišā vai asiņaina izkārnījumi vai vemšana, kas ir asiņaina vai izskatās kā kafijas.

Metotreksāta lietošana var palielināt risku, ka Jums attīstīsies limfoma (vēzis, kas sākas imūnsistēmas šūnās). Ja Jums attīstās limfoma, tad, pārtraucot metotreksāta lietošanu, tas var izzust bez ārstēšanas, vai tas var būt nepieciešams ārstēt ar ķīmijterapiju.

Ja lietojat metotreksātu vēža ārstēšanai, Jums var rasties dažas komplikācijas, jo metotreksāts darbojas, lai iznīcinātu vēža šūnas. Jūsu ārsts Jūs rūpīgi uzraudzīs un ārstēs šīs komplikācijas.

Metotreksāts var izraisīt nopietnas vai dzīvībai bīstamas ādas reakcijas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu: drudzis, izsitumi, blisteri vai ādas lobīšanās.

Metotreksāts var samazināt imūnsistēmas darbību, un Jums var rasties nopietnas infekcijas. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir jebkāda veida infekcija un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis jebkāds stāvoklis, kas ietekmē Jūsu imūnsistēmu. Jūsu ārsts var jums pastāstīt, ka Jums nevajadzētu lietot metotreksātu, ja vien jums nav dzīvībai bīstama vēža. Ja Jums ir infekcijas pazīmes, piemēram, iekaisis kakls, klepus, drudzis vai drebuļi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Ja Jūs lietojat metotreksātu, kamēr Jūs ārstējat ar staru terapiju pret vēzi, metotreksāts var palielināt risku, ka staru terapija kaitēs jūsu ādai, kauliem vai citām ķermeņa daļām.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts liks noteiktus laboratorijas testus pirms ārstēšanas, tā laikā un pēc tās, lai pārbaudītu Jūsu organisma reakciju uz metotreksātu un ārstētu blakusparādības, pirms tās kļūst smagas.

Pastāstiet savam ārstam, ja Jūs vai Jūsu partneris esat stāvoklī vai plānojat grūtniecību. Ja esat sieviete, pirms metotreksāta lietošanas sākšanas Jums būs jāveic grūtniecības tests. Izmantojiet drošu dzimstības kontroles metodi, lai jūs vai jūsu partneris grūtniecības laikā vai neilgi pēc tās nebūtu stāvoklī. Ja esat vīrietis, jums un Jūsu partnerim jāturpina lietot dzimstības kontroli 3 mēnešus pēc metotreksāta lietošanas pārtraukšanas. Ja esat sieviete, Jums jāturpina lietot kontracepcijas metodi, līdz esat beidzis vienu menstruāciju, kas sākās pēc metotreksāta lietošanas pārtraukšanas. Ja Jums vai Jūsu partnerim iestājas grūtniecība, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Metotreksāts var izraisīt auglim kaitējumu vai nāvi.

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Metotreksātu lieto, lai ārstētu smagu psoriāzi (ādas slimību, kurā dažos ķermeņa apgabalos veidojas sarkani, zvīņaini plankumi), kurus nevar kontrolēt ar citām terapijām. Metotreksātu lieto kopā ar atpūtu, fizikālo terapiju un dažreiz citām zālēm, lai ārstētu smagu aktīvu reimatoīdo artrītu (RA; stāvoklis, kurā organisms uzbrūk pašai locītavai, izraisa sāpes, pietūkumu un funkcijas zudumu), ko nevar kontrolēt dažas citas zāles. Metotreksātu lieto arī, lai ārstētu dažus vēža veidus, tostarp vēzi, kas sākas audos, kas veido apaugļotu olu, dzemdes, krūts vēža, plaušu vēža, dažu galvas un kakla vēžu, dažu limfomas veidu un leikēmiju (vēzi). kas sākas baltās asinsķermenīšās). Metotreksāts ir zāļu grupā, ko sauc par antimetabolītiem. Metotreksāts ārstē vēzi, palēninot vēža šūnu augšanu. Metotreksāts ārstē psoriāzi, palēninot ādas šūnu augšanu, lai apturētu svaru veidošanos. Metotreksāts var ārstēt reimatoīdo artrītu, samazinot imūnsistēmas aktivitāti.

Kā šīs zāles lietot?

Metotreksāts ir tabletes, kas jālieto iekšķīgi. Jūsu ārsts pateiks, cik bieži Jums vajadzētu lietot metotreksātu. Grafiks ir atkarīgs no Jūsu stāvokļa un par to, kā Jūsu organisms reaģē uz medikamentiem.

Jūsu ārsts var jums ieteikt lietot metotreksātu rotējošā grafikā, kas aizvieto vairākas dienas, lietojot metotreksātu ar vairākām dienām vai nedēļām, kad Jūs nelietojat zāles. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja nezināt, kad lietot zāles.

Ja Jūs lietojat metotreksātu psoriāzes vai reimatoīdā artrīta ārstēšanai, ārsts var jums ieteikt lietot zāles reizi nedēļā. Pievērsiet uzmanību ārsta norādījumiem. Daži cilvēki, kuri kļūdaini lietoja metotreksātu vienu reizi dienā, nevis reizi nedēļā, novēroja ļoti smagas blakusparādības vai nomira.

Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Veikt metotreksātu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.

Ja Jūs lietojat metotreksātu, lai ārstētu psoriāzi vai reimatoīdo artrītu, ārsts var Jums sākt lietot mazu zāļu devu un pakāpeniski palielināt devu. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus.

Ja Jūs lietojat metotreksātu reimatoīdā artrīta ārstēšanai, simptomu uzlabošanās var ilgt no 3 līdz 6 nedēļām, bet 12 nedēļas vai ilgāk, lai Jūs varētu pilnībā izbaudīt metotreksātu. Turpiniet lietot metotreksātu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet metotreksāta lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Dažkārt metotreksātu lieto arī Krona slimības ārstēšanai (stāvoklis, kad imūnsistēma uzbrūk gremošanas trakta oderējumam, izraisa sāpes, caureju, svara zudumu un drudzi), multiplā skleroze (MS, stāvoklis, kurā imūnsistēma uzbrūk nerviem, izraisot vājumu, nejutīgumu, muskuļu koordinācijas zudumu un problēmas ar redzi, runu un urīnpūšļa kontroli) un citas autoimūnās slimības (apstākļi, kas rodas, kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veselīgām šūnām organismā). Jautājiet savam ārstam par riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms metotreksāta lietošanas,

• pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret metotreksātu, citām zālēm vai kādu citu metotreksāta tablešu sastāvdaļu. Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam par sastāvdaļu sarakstu.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet medikamentus, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, un kādu no šīm vielām: dažas antibiotikas, piemēram, hloramfenikolu (hloromicetīnu), penicilīnus un tetraciklīnus; folskābe (pieejama atsevišķi vai kā sastāvdaļa dažos multivitamīnos); citas zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai; fenitoīns (Dilantīns); probenecīds (Benemīds); sulfonamīdi, piemēram, ko-trimoxazols (Bactrim, Septra), sulfadiazīns, sulfametizols (urrobiotisks) un sulfisoksazols (gantrīniins); un teofilīns (Theochron, Theolair). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
• pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no nosacījumiem, kas minēti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS vai zems folātu līmenis asinīs.
• metotreksāta lietošanas laikā zīdiet bērnu ar krūti.
• ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat metotreksātu.
• plāno izvairīties no nevajadzīgas vai ilgstošas ​​saules gaismas vai ultravioletās gaismas iedarbības (sauļošanās gultas un saules gaismas) un valkāt aizsargapģērbu, saulesbrilles un sauļošanās līdzekļus. Metotreksāts var padarīt ādu jutīgu pret saules gaismu vai ultravioleto gaismu. Ja Jums ir psoriāze, metotreksāta lietošanas laikā jūsu čūlas var pasliktināties, ja pakļaujat ādu saules gaismai.
• ārstēšanas laikā ar metotreksātu nav nekādu vakcināciju, nerunājot ar savu ārstu.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.

Ko darīt, ja aizmirstu devu?

Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Metotreksāts var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• reibonis
• miegainība
• galvassāpes
• pietūkušas, maigas smaganas
• samazināta apetīte
• apsārtušas acis
• matu izkrišana

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu:

• redzes traucējumi vai pēkšņs redzes zudums
• krampji
• neskaidrības
• vājums vai grūtības pārvietot vienu vai abas ķermeņa puses
• samaņas zudums

Metotreksāts var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?

Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org

Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā

Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.

Kāda cita informācija man jāzina?

Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Zīmolu nosaukumi

• Rheumatrex^®
• Trexall^®

Citi vārdi

• Ametopterīns
• MTX