Saturs
- 1. mīts: Ikvienam, kuram ir tāda slimība kā MS, vajadzētu sagaidīt depresiju.
- 2. mīts: Cilvēki ar MS un depresiju vienmēr izskatās nomākti un rīkojas.
- 3. mīts: depresija un bēdas ir vienādas.
- 4. mīts: Visredzamākie MS simptomi ir visvairāk traucējoši.
- 5. mīts: nogurums un kognitīvās disfunkcijas nav saistītas ar depresiju.
Atsauksmi pievienoja:
Abbey Hughes, M.A., Ph.D.
Multiplā skleroze (MS) ir nopietns stāvoklis, kuram ir dažādi simptomi, kas katram cilvēkam bieži ir atšķirīgi. Bet apmēram pusei cilvēku ar MS ir kopīgs stāvoklis - depresija. Neskatoties uz to, ka ar MS saistīta depresija ir plaši pazīstama medicīnas aprindās, par to joprojām tiek ziņots par maz, tā tiek diagnosticēta nepietiekami un ārstēta nepietiekami. Arī MS un depresijas dēļ pastāv vairāki nepareizi uzskati. Rehabilitācijas psiholoģe Abbey Hughes, Ph.D., strādā ar indivīdiem ar MS un viņu tuviniekiem, lai palīdzētu noskaidrot dažus no šiem mītiem un palīdzētu viņiem novērst un pārvaldīt garastāvokļa simptomus.
1. mīts: Ikvienam, kuram ir tāda slimība kā MS, vajadzētu sagaidīt depresiju.
Patiesība: Katrai personai ar MS ir spēja pielāgoties grūtību priekšā - to sauc par izturību. Elastīgums palīdz cilvēkiem tikt galā ar stresu un samazina depresijas attīstības iespējas. Kaut arī daudziem indivīdiem ar MS var būt līdzīgi simptomi vai pieredze, tikai aptuveni 50 procentiem attīstās depresija, kas traucē viņu ikdienas darbību visā dzīves laikā.
“Noturību ne vienmēr ietekmē MS smagums. Pat pacienti ar smagu vai progresējošu MS formu var būt diezgan izturīgi un viņiem nav klīniski nozīmīgas depresijas, ”norāda Hjūzs. Kaut arī depresija ir izplatīta pacientiem ar MS, tā nav universāla, un to nevajadzētu uzskatīt par normālu vai sagaidāmu. "Drīzāk indivīdiem ar MS un viņu ģimenēm būtu jāpievērš uzmanība depresijas simptomiem un jāpaziņo savam veselības aprūpes sniedzējam, jo pastāv efektīvas ārstēšanas metodes, ieskaitot terapiju un dažiem medikamentus," piebilst Hughes.
2. mīts: Cilvēki ar MS un depresiju vienmēr izskatās nomākti un rīkojas.
Patiesība: "Ir svarīgi atzīmēt, ka depresija MS var izskatīties savādāk nekā mūsu tipiskie priekšstati un pieņēmumi par depresiju," saka Hjūzs. Dažreiz indivīds ar MS var izjust depresiju kā uzbudināmību, dusmas, nejūtas kā pats un / vai neskaidrību par nākotni.
“Depresijas simptomi, kuru pamatā ir atzīti diagnostikas kritēriji, ir nogurums un grūtības koncentrēties, kas pārklājas ar MS simptomiem. Tāpēc tie ne vienmēr ir labs rādītājs tam, ka kāds ar MS ir nomākts, ”skaidro Hjūzs.
Ārsts var izmantot anketu, lai palīdzētu identificēt depresijas pazīmes MS pacientiem. “Ja pacients ierodas uz tikšanos ar ģimenes locekli, ģimenes loceklim var būt noderīgi dalīties savos novērojumos un sniegt konkrētas uzvedības piemērus. Arī dienasgrāmatas uzturēšana, lai izsekotu garastāvokļa simptomu biežumu un smagumu, var būt noderīga, ”iesaka Hjūzs.
3. mīts: depresija un bēdas ir vienādas.
Patiesība: Bēdas ir reakcija uz zaudējumu, neatkarīgi no tā, vai tas ir mīļotā vai spēju zaudējums. Ir saprotams un normāli, ja kāds, kam ir MS, piedzīvo skumjas, saskaroties ar progresējošiem simptomiem, piemēram, samazinātu mobilitāti, redzi, elastību vai enerģiju. Simptomiem pasliktinoties vai uzliesmojot, cilvēkam var būt nepieciešams izmantot ratiņkrēslu, pamest darbu vai pārtraukt vadīt automašīnu. Pielāgošanās šīm un citām dzīvesveida izmaiņām nāk ar saprotamu skumjas reakciju.
"Svarīga atšķirība starp skumjām un depresiju ir tā, ka skumjas ir īslaicīgas," saka Hjūzs. Personas ar MS var lūgt psihologa vai psihiatra palīdzību, lai tiktu galā ar skumjām vai depresiju. Tomēr katra stāvokļa ārstēšana var izskatīties atšķirīgi. “Ārstējot depresiju, uzmanība bieži tiek pievērsta tam, lai palīdzētu cilvēkiem mazināt bezcerības, nevērtības un dažiem domas par pašnāvību. Bēdas parasti nav saistītas ar šīm izjūtām, tāpēc terapijas uzmanības centrā, visticamāk, būs atšķirīgi, ”norāda Hjūzs.
4. mīts: Visredzamākie MS simptomi ir visvairāk traucējoši.
Patiesība: MS progresējot, tas var ietekmēt daudzas ķermeņa sistēmas. Tas var izraisīt tādas problēmas kā muskuļu spazmas, redzes problēmas, grūtības staigāt vai problēmas ar zarnu un urīnpūšļa darbību. Šīs fiziskās problēmas var būt neticami nomākta un var šķist vissliktākā MS daļa, it īpaši no tāda cilvēka viedokļa, kuram nav MS.
Bet tas, kas var nenākt klajā sarunās un ko var būt grūti pamanīt, ir garastāvokļa un kognitīvie jautājumi, kas saistīti ar MS. Emocionālās grūtības, tostarp depresija un trauksme, bieži vien var traucēt ikdienas darbību vairāk nekā fiziski simptomi. Apātijai vai trauksmei var būt lielāka vara nekā muskuļu spazmas vai reibonis, lai atturētu kādu no dzīves baudīšanas.
5. mīts: nogurums un kognitīvās disfunkcijas nav saistītas ar depresiju.
Patiesība: Nogurums ir viens no visbiežāk sastopamajiem MS simptomiem, bet tas var arī liecināt par depresiju. Tāpat var būt arī daži kognitīvi jautājumi, piemēram, slikta koncentrēšanās un neizlēmība. MS var maskēt dažus no šiem depresijas simptomiem, apgrūtinot šī stāvokļa diagnosticēšanu.
Papildus tam, ka kognitīvie jautājumi ir depresijas simptoms, tie var arī izraisīt vai pasliktināt depresiju. MS var ietekmēt tādas kognitīvās funkcijas kā atmiņa, uzmanība, informācijas apstrāde un pamatojums. Problēmas ar kādu no šīm funkcijām var negatīvi ietekmēt cilvēka paštēlu un pašvērtību.
"Viens no veidiem, kā indivīdi ar MS var izsekot kognitīvajām izmaiņām, ir piedalīties kognitīvā novērtēšanā," iesaka Hughes. Šo pārbaudi var veikt psihologs, kuram ir pieredze darbā ar pacientiem, kuriem ir medicīniskas problēmas, piemēram, rehabilitācijas psihologs vai neiropsihologs. "Bieži ir laba ideja veikt šo pārbaudi, parādoties pirmajām grūtību pazīmēm, jo tas var būt pamats nākotnes salīdzināšanai," saka Hjūzs. “Šis novērtējums var arī palīdzēt noteikt, vai ārstēšana, piemēram, kognitīvās uzvedības terapija vai kognitīvā rehabilitācija, būtu noderīga noguruma, garastāvokļa un / vai kognitīvo simptomu uzlabošanai.
Ar MS saistītu depresiju var būt grūti identificēt un saprast. Dažu izplatītāko mītu atpazīšana un skaidrošana ir lieliska vieta, kur sākt palīdzēt MS pacientiem un viņu ģimenēm iegūt pareizu diagnozi un ārstēšanu.