Gastroschisis remonts - sērija - procedūra

Posted on
Autors: Monica Porter
Radīšanas Datums: 16 Martā 2021
Atjaunināšanas Datums: 15 Novembris 2024
Anonim
Gastroschisis Video CD
Video: Gastroschisis Video CD

Saturs



Pārskats

Vēdera sienas defektu ķirurģiska atjaunošana nozīmē, ka vēdera orgāni tiek nomainīti atpakaļ vēderā caur vēdera sienu defektu, ja iespējams, novēršot defektu vai izveidojot sterilu maisiņu, lai aizsargātu zarnas, kamēr tās pakāpeniski tiek nospiestas vēderā.

Tūlīt pēc dzemdībām pakļautie orgāni ir pārklāti ar siltiem, mitriem, steriliem pārsieniem. Caurule tiek ievietota kuņģī (nazogastriskā caurule, saukta arī par NG cauruli), lai kuņģis būtu tukšs un lai novērstu aizrīšanos uz kuņģa saturu vai elpošanu plaušās.

Kamēr zīdainis ir dziļi aizmigis un nesāpīgs (ar vispārēju anestēziju), tiek veikts griezums, lai palielinātu caurumu vēdera sienā. Zarnas tiek rūpīgi pārbaudītas, lai konstatētu bojājumu vai papildu iedzimtus defektus. Bojātas vai bojātas porcijas tiek noņemtas un veselas malas salīmētas kopā. Caurule tiek ievietota kuņģī un caur ādu. Ja iespējams, orgānus nomaina vēdera dobumā un griezumu.

Ja vēdera dobums ir pārāk mazs vai izvirzītie orgāni ir pārāk pietūkuši, lai āda varētu tikt aizvērta, no plastmasas plāksnes tiks izgatavots maisiņš, kas aptver un aizsargā orgānus. Pilnīga slēgšana var notikt dažu nedēļu laikā. Operācija var būt nepieciešama, lai vēlāk atjaunotu vēdera muskuļus.


Zīdaiņa vēders var būt mazāks nekā parasti. Vēdera orgānu ievietošana vēderā palielina spiedienu vēdera dobumā un var radīt elpošanas grūtības. Zīdainis var pieprasīt elpošanas caurules un mašīnas (ventilatora) lietošanu dažas dienas vai nedēļas, līdz vēdera orgānu pietūkums ir samazinājies un vēdera izmērs ir palielinājies.

Pārskatīšanas datums 1/7/2018

Atjaunina: Debra G. Wechter, MD, FACS, vispārējā ķirurģijas prakse, kas specializējas krūts vēža ārstēšanā, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.