Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/25/2018
Endometrija ablācija ir ķirurģija vai procedūra, kas tiek veikta, lai sabojātu dzemdes oderējumu, lai samazinātu smago vai ilgstošo menstruālo plūsmu. Šo oderi sauc par endometriju. Operāciju var veikt slimnīcā, ambulatorajā ķirurģijas centrā vai pakalpojumu sniedzēja birojā.
Apraksts
Endometrija ablācija ir procedūra, ko izmanto, lai ārstētu patoloģisku asiņošanu, iznīcinot dzemdes audu audus. Audus var noņemt, izmantojot:
- Augstas frekvences radio viļņi
- Lāzera enerģija
- Apsildāmi šķidrumi
- Balonu terapija
- Sasaldēšana
- Elektriskā strāva
Daži procedūru veidi tiek veikti, izmantojot plānu, izgaismotu cauruli, ko sauc par histeroskopu, kas nosūta dzemdes iekšpuses attēlus uz video monitoru. Lielāko daļu laika lieto vispārējo anestēziju, lai jūs bez miega un sāpēm.
Tomēr jaunākas metodes var izdarīt, neizmantojot histeroskopu. Šiem nolūkiem ap dzemdes kaklu tiek injicēta nejutīgas zāles, lai bloķētu sāpes.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Šī procedūra var izturēt smagus vai neregulārus periodus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, vispirms būs mēģinājis veikt citas ārstēšanas metodes, piemēram, hormonu zāles vai IUD.
Endometrija ablācija netiks izmantota, ja nākotnē varētu vēlēties grūtniecību. Lai gan šī procedūra neļauj jums iestāties stāvoklī, tā var samazināt jūsu grūtniecības iestāšanās iespējas. Uzticama kontracepcija ir svarīga visām sievietēm, kas saņem procedūru.
Ja sieviete iestājas grūtniecības laikā pēc ablācijas procedūras, grūtniecība bieži vien izzūd vai būs ļoti augsta riska dēļ, jo dzemdes audu ir.
Riski
Histeroskopijas riski ietver:
- Caurums (perforācija) dzemdes sienā
- Mātes vēdera rētas
- Dzemdes infekcija
- Dzemdes kakla bojājums
- Nepieciešamība pēc operācijas bojājumu novēršanai
- Smaga asiņošana
- Zarnu bojājumi
Ablācijas procedūru risks ir atkarīgs no izmantotās metodes. Riski var ietvert:
- Šķidruma absorbcija
- Alerģiska reakcija
- Sāpes vai krampji pēc procedūras
- Apdegumi vai audu bojājumi, izmantojot procedūras, izmantojot siltumu
Ikvienas iegurņa operācijas riski ietver:
- Kaitējums blakus esošajiem orgāniem vai audiem
- Asins recekļi, kas varētu ceļot uz plaušām un būt nāvējoši (reti)
Anestēzijas riski ietver:
- Slikta dūša un vemšana
- Reibonis
- Galvassāpes
- Elpošanas problēmas
- Plaušu infekcija
Jebkuras operācijas riski ietver:
- Infekcija
- Asiņošana
Pirms procedūras
Pirms dzemdībām tiks veikta endometrija vai dzemdes gļotādas biopsija. Jaunākas sievietes var ārstēt ar hormonu, kas bloķē estrogēnu no ķermeņa 1 līdz 3 mēnešus pirms procedūras.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var parakstīt zāles dzemdes kakla atvēršanai. Tas atvieglo darbības jomas ievietošanu. Jums ir jālieto šīs zāles apmēram 8 līdz 12 stundas pirms procedūras.
Pirms operācijas:
- Vienmēr informējiet pakalpojumu sniedzēju par visām zālēm, ko lietojat. Tas ietver vitamīnus, garšaugus un piedevas.
- Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir diabēts, sirds slimības, nieru slimība vai citas veselības problēmas.
Divu nedēļu laikā pirms procedūras:
- Jums var būt nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu. Tie ietver aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin), naproksēnu (Naprosyn, Aleve), klopidogrelu (Plavix) un varfarīnu (Coumadin). Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, ko jums vajadzētu vai nevajadzētu lietot.
- Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles jūs varat lietot savas procedūras dienā.
- Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir saaukstēšanās, gripa, drudzis, herpes uzliesmojums vai cita slimība.
- Jums tiks paziņots, kad jāierodas slimnīcā. Jautājiet, vai jums ir jāorganizē kāds, lai jūs vadītu mājās.
Procedūras dienā:
- Jums var lūgt ne dzert vai ēst neko 6 līdz 12 stundas pirms procedūras.
- Veikt jebkādas apstiprinātas zāles ar nelielu ūdeni.
Pēc procedūras
Jūs varat doties mājās tajā pašā dienā. Reti, jums var būt nepieciešams palikt pa nakti.
- Jums var būt menstruālā tipa krampji un viegla asiņošana no maksts no 1 līdz 2 dienām. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai varēsiet lietot pretsāpju zāles pret krampjiem.
- Jums var būt ūdeņains izplūdes līdz vairākām nedēļām.
- Jūs varat atgriezties normālā ikdienas aktivitātēs 1-2 dienu laikā. NEKAVĒJIET seksu, kamēr jūsu pakalpojumu sniedzējs saka, ka tas ir labi.
- Biopsijas rezultāti parasti ir pieejami 1 līdz 2 nedēļas.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs informēs par jūsu procedūras rezultātiem.
Outlook (prognoze)
Jūsu dzemdes gļotādas dziedē ar rētas. Pēc šīs procedūras sievietēm visbiežāk būs mazāk menstruāciju. Līdz 30% līdz 50% sieviešu pilnībā apturēs laiku. Šis rezultāts ir ticamāks vecākām sievietēm.
Alternatīvie vārdi
Histeroskopija - endometrija ablācija; Lāzera termiskā ablācija; Endometrija ablācija - radiofrekvence; Endometrija ablācija - termiskā balona ablācija; Rollerball ablācija; Hidrotermiska ablācija; Novaure ablācija
Atsauces
Baggish MS. Minimāli invazīva nistercioza endometrija ablācija. In: Baggish MS, Karram MM, red. Pelēka anatomijas un ginekoloģiskās operācijas atlants. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 110. nodaļa.
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopija, histeroskopija un laparoskopija: indikācijas, kontrindikācijas un komplikācijas. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/25/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.