Erekcijas problēmas

Saturs

• Cēloņi
• Simptomi
• Eksāmeni un testi
• Ārstēšana
• Outlook (prognoze)
• Iespējamās komplikācijas
• Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
• Profilakse
• Alternatīvie vārdi
• Attēli
• Atsauces
• Pārskatīšanas datums 10/8/2017

Erekcijas problēma rodas, ja cilvēks nevar iegūt vai saglabāt erekciju, kas ir pietiekami stingra dzimumakta laikā. Jūs, iespējams, nevarēsiet iegūt erekciju. Vai arī jūs varat zaudēt erekciju dzimumakta laikā, pirms esat gatavs. Erekcijas problēmas parasti neietekmē jūsu dzimumtieksmi.

Erekcijas problēmas ir bieži sastopamas. Gandrīz visiem pieaugušajiem vīriešiem ir grūti iegūt vai saglabāt erekciju vienā reizē. Bieži vien problēma izzūd ar nelielu vai nekādu ārstēšanu. Bet dažiem vīriešiem tā var būt pastāvīga problēma. To sauc par erekcijas disfunkciju (ED).

Ja jums ir grūtības iegūt vai saglabāt erekciju vairāk nekā 25% laika, jums vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.

Cēloņi

Lai iegūtu erekciju, jūsu smadzenēm, nerviem, hormoniem un asinsvadiem ir jāstrādā kopā. Ja kaut kas iekļūst šo normālo funkciju veidā, tas var izraisīt erekcijas problēmas.

Erekcijas problēma parasti nav "viss jūsu galvā". Patiesībā vairumam erekcijas problēmu ir fizisks cēlonis. Zemāk ir daži izplatīti fiziski cēloņi.

Slimība:

• Diabēts
• Augsts asinsspiediens
• Sirds vai vairogdziedzera slimības
• Aizsērējusi artērijas (ateroskleroze)
• Depresija
• Nervu sistēmas traucējumi, piemēram, multiplā skleroze vai Parkinsona slimība

Zāles:

• Antidepresanti
• Asinsspiediena zāles (īpaši beta blokatori)
• Sirds zāles, piemēram, digoksīns
• Miega zāles
• Dažas peptiskas čūlas zāles

Citi fiziskie cēloņi:

• Zems testosterona līmenis. Tas var apgrūtināt erekciju. Tas var arī samazināt cilvēka dzimumtieksmi.
• Nervu bojājumi no prostatas operācijas.
• Nikotīns, alkohols vai kokaīna lietošana.
• Muguras smadzeņu bojājumi.

Dažos gadījumos jūsu emocijas vai attiecību problēmas var izraisīt ED, piemēram:

• Slikta komunikācija ar savu partneri.
• Šaubu un neveiksmju sajūtas.
• Stress, bailes, nemiers vai dusmas.
• Gaidot pārāk daudz no dzimuma. Tas var padarīt seksu par uzdevumu, nevis baudu.

Erekcijas problēmas var ietekmēt vīriešus jebkurā vecumā, bet biežāk, kad esat vecāks. Fiziskie cēloņi ir biežāki gados vecākiem vīriešiem. Emocionāli cēloņi ir biežāki jaunākiem vīriešiem.

Ja Jums ir miega laikā rīta vai nakts erekcija, visticamāk, tas nav fizisks iemesls. Lielākajai daļai vīriešu ir 3 līdz 5 erekcijas naktī, kas ilgst aptuveni 30 minūtes. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kā uzzināt, vai jums ir normāla nakts erekcija.

Simptomi

Simptomi var būt:

• Problēmas ar erekciju
• Problēmas turot erekciju
• Ir erekcija, kas nav pietiekami stingra dzimumakta laikā
• Mazāk interesē sekss

Eksāmeni un testi

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku pārbaudi, kas var ietvert:

• Ņemot asinsspiedienu
• Pārbaudiet jūsu dzimumlocekļa un taisnās zarnas, lai pārbaudītu problēmas

Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī uzdos jautājumus, lai palīdzētu atrast iemeslu, piemēram:

• Vai jūs esat spējuši iegūt un saglabāt erekciju pagātnē?
• Vai jums ir grūtības iegūt erekciju vai turēt erekciju?
• Vai Jums ir erekcija miega laikā vai no rīta?
• Cik ilgi ir bijušas problēmas ar erekciju?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī jautās par jūsu dzīvesveidu:

• Vai Jūs lietojat kādas zāles, tostarp zāles bez receptes un piedevas?
• Vai dzerat, smēķējat vai lietojat izklaides narkotikas?
• Kāds ir jūsu prāta stāvoklis? Vai jūs esat saspringts, nomākts vai nemierīgs?
• Vai jums ir attiecības ar problēmām?

Jums var būt vairāki dažādi testi, lai palīdzētu atrast iemeslu, piemēram:

• Urīna analīze vai asins analīzes, lai pārbaudītu tādus veselības stāvokļus kā diabēts, sirds problēmas vai zems testosterona līmenis
• Ierīce, ko nēsājat naktī, lai pārbaudītu normālu nakts erekciju
• Jūsu dzimumlocekļa ultraskaņa, lai pārbaudītu asins plūsmas problēmas
• Stingruma uzraudzība, lai pārbaudītu, cik spēcīga ir jūsu erekcija
• Psiholoģiskie testi, lai pārbaudītu depresiju un citas emocionālas problēmas

Ārstēšana

Ārstēšana var būt atkarīga no tā, kas izraisa problēmu un cik veselīgi jūs esat. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ar jums runāt par vislabāko attieksmi pret jums.

Daudziem vīriešiem dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt. Tie ietver:

• Uzdevumu iegūšana
• Ēst veselīgu uzturu
• Zaudēt papildus svaru
• Gulēt labi

Ja jums un jūsu partnerim ir grūtības runāt par jūsu attiecībām, tas var radīt problēmas ar seksu. Konsultācijas var palīdzēt gan jums, gan jūsu partnerim.

Dzīvesveida pārmaiņas vien nevar būt pietiekamas. Ir daudz ārstēšanas iespēju.

• Tabletes, ko lietojat iekšķīgi, piemēram, sildenafils (Viagra), vardenafils (Levitra) un tadalafils (Cialis). Viņi strādā tikai tad, ja jūs esat seksuāli uzbudināts. Viņi parasti sāk strādāt 15 līdz 45 minūšu laikā.
• Zāles ievieto urīnizvadkanālā vai injicē dzimumloceklī, lai uzlabotu asins plūsmu. Tiek izmantotas ļoti mazas adatas, un tās neizraisa sāpes.
• Ķirurģija implantu ievietošanai dzimumloceklī. Implantāti var būt piepūšami vai daļēji cieti.
• Vakuuma ierīce. To lieto, lai vilktu asinis penī. Pēc tam tiek izmantota īpaša gumijas lente, lai saglabātu erekciju dzimumakta laikā.
• Testosterona aizstāšana, ja jūsu testosterona līmenis ir zems. Tas rodas ādas plāksteri, gelu vai injekcijas muskuļos.

ED tabletes, ko lietojat iekšķīgi (Viagra, Levitra vai Cialis), var izraisīt blakusparādības. Tie var būt no muskuļu sāpēm un pietvīkuma līdz sirdslēkmei. NELIETOJIET šīs zāles ar nitroglicerīnu. Kombinācija var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos.

Jūs, iespējams, nevarēsiet izmantot šīs zāles, ja jums ir kāds no šiem nosacījumiem:

• Nesenais insults vai sirdslēkme
• Smaga sirds slimība, piemēram, nestabila stenokardija vai neregulāra sirdsdarbība (aritmija).
• Smaga sirds mazspēja
• Nekontrolēts augsts asinsspiediens
• Nekontrolēts diabēts
• Ļoti zems asinsspiediens

Citiem ārstēšanas veidiem ir arī iespējamās blakusparādības un komplikācijas. Palūdziet pakalpojumu sniedzējam izskaidrot katra ārstēšanas risku un ieguvumus.

Jūs varat redzēt daudzus garšaugus un piedevas, kas apgalvo, ka palīdz seksuālai darbībai vai vēlmei. Tomēr neviens nav pierādījis, ka tas veiksmīgi ārstē ED. Turklāt tie ne vienmēr ir droši. NEKAD neko, nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Outlook (prognoze)

Daudzi vīrieši pārvar erekcijas problēmas ar dzīvesveida izmaiņām, ārstēšanu vai abiem. Smagākos gadījumos jums un jūsu partnerim var būt jāpielāgojas tam, kā ED ietekmē jūsu seksuālo dzīvi. Pat ar ārstēšanu, konsultācijas var palīdzēt jums un jūsu partnerim pārvarēt stresu, ko ED var likt jūsu attiecībām.

Iespējamās komplikācijas

Erekcijas problēma, kas nepazūd, var likt jums justies slikti. Tas var arī kaitēt jūsu attiecībām ar savu partneri. ED var liecināt par tādām veselības problēmām kā diabēts vai sirds slimības. Tātad, ja jums ir erekcijas problēma, negaidiet meklēt palīdzību.

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Problēma nav saistīta ar dzīvesveida izmaiņām
• Problēma sākas pēc traumas vai prostatas operācijas
• Jums ir citi simptomi, piemēram, muguras sāpes, sāpes vēderā vai urinēšanas izmaiņas

Ja domājat, ka kādas zāles, ko lietojat, var izraisīt erekcijas problēmas, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jums var būt nepieciešams samazināt devu vai mainīt to uz citu narkotiku. NEPIECIEŠAMS vai pārtrauciet lietot kādas zāles, iepriekš nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja jūsu erekcijas problēmas ir saistītas ar bailēm no sirds problēmām. Seksuālās attiecības parasti ir drošas vīriešiem ar sirds problēmām.

Nekavējoties sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju vai dodieties uz neatliekamās palīdzības dienestu, ja lietojat ED zāles, un tas dod erekciju, kas ilgst vairāk nekā 4 stundas.

Profilakse

Lai palīdzētu novērst erekcijas problēmas:

• Atmest smēķēšanu.
• Samaziniet alkoholu (ne vairāk kā 2 dzērienus dienā).
• NELIETOJIET nelegālas narkotikas.
• Iegūstiet daudz miega un atpūsties.
• Palieciet veselīgu svaru jūsu augstumam.
• Vingrojiet un ēdiet veselīgu uzturu, lai saglabātu labu asinsriti.
• Ja Jums ir diabēts, cukura līmenis asinīs ir labi kontrolēts.
• Atklāti runājiet ar savu partneri par jūsu attiecībām un seksuālo dzīvi. Meklējiet konsultācijas, ja jums un jūsu partnerim ir grūtības sazināties.

Alternatīvie vārdi

Erekcijas disfunkcija; Impotence; Seksuāla disfunkcija - vīrietis

Attēli

• 

  
  Impotence un vecums

Atsauces

Amerikas Uroloģijas asociācijas tīmekļa vietne. Kas ir erekcijas disfunkcija? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version. Piekļuve 2018. gada 23. janvārim.

Burnett AL. Erektilās disfunkcijas novērtēšana un vadība. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 27. nodaļa.

Swerdloff RS, Wang C. Sēklinieki un vīriešu hipogonādisms, neauglība un seksuāla disfunkcija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 234. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 10/8/2017

Atjauninājis: Linda J. Vorvick, MD, VD Medicīnas skolas, Ģimenes medicīnas katedras, Vašingtonas Universitātes, Sietlas Universitātes Ģimenes medicīnas katedras klīniskā asociētā profesore. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.