Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/14/2017
Sāpes muguras lejasdaļā attiecas uz sāpēm, kas jūtaties muguras lejasdaļā. Jums var būt arī muguras stīvums, samazināta muguras lejasdaļas kustība un grūtības stāvēt taisni.
Sāpes mugurā, kas ir ilgstoša, sauc par hronisku muguras sāpēm.
Cēloņi
Sāpes muguras lejasdaļā ir bieži sastopamas. Gandrīz katram savā dzīves laikā ir sāpes mugurā. Bieži sāpju cēlonis nav atrodams.
Viens notikums var nebūt izraisījis jūsu sāpes. Iespējams, jūs ilgu laiku esat darījuši daudzas darbības, piemēram, nepareizu ceļu. Tad pēkšņi viena vienkārša kustība, piemēram, kaut ko sasniedzot vai liekoties no vidukļa, izraisa sāpes.
Daudziem cilvēkiem ar hronisku muguras sāpēm ir artrīts. Vai arī viņiem var būt mugurkaula papildus nodilums, kas var būt saistīts ar:
- Smaga izmantošana darbā vai sportā
- Traumas vai lūzumi
- Ķirurģija
Jums var būt bijis herniated disks, kurā daļa mugurkaula diska tika piespiesta blakus esošajiem nerviem. Parasti diski nodrošina telpu un spilvenu mugurkaulā. Ja šie diski izžūst un kļūst plānāki un trauslāki, jūs varat zaudēt mugurkaula kustību laika gaitā.
Ja starp mugurkaula nerviem un muguras smadzenēm sašaurinās telpas, tas var izraisīt mugurkaula stenozi. Šīs problēmas sauc par deģeneratīvu locītavu vai mugurkaula slimību.
Citi iespējamie hroniskās muguras sāpju cēloņi ir šādi:
- Mugurkaula izliekums, piemēram, skolioze vai kyphosis
- Medicīniskas problēmas, piemēram, fibromialģija vai reimatoīdais artrīts
- Piriformis sindroms - sāpju traucējumi, kas saistīti ar muskuļiem sēžamvietā, ko sauc par piriformis muskuļiem
Jums ir lielāks muguras sāpju risks, ja:
- Ir vecāki par 30 gadiem
- Ir liekais svars
- Ir grūtniecība
- Neizmantojiet
- Feel stresa vai nomākts
- Ir darbs, kurā jums ir jādara smaga pacelšana, saliekšana un pagriešana, vai arī visa ķermeņa vibrācija, piemēram, kravas automašīna, vadot transportlīdzekli vai izmantojot smilšu strūklu.
- Dūmu
Simptomi
Simptomi var būt:
- Dull sāpes sāpes
- Asas sāpes
- Kārdinoša vai dedzinoša sajūta
- Kāju vai pēdu vājums
Muguras sāpes var atšķirties atkarībā no cilvēka. Sāpes var būt vieglas, vai arī tās var būt tik smagas, ka jūs nevarat pārvietoties.
Atkarībā no muguras sāpju cēloņa Jums var būt sāpes kājā, gūžā vai kājas apakšā.
Eksāmeni un testi
Fiziskā eksāmena laikā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs centīsies noteikt sāpju atrašanās vietu un noskaidrot, kā tas ietekmē jūsu kustību.
Citi testi, kas jums ir atkarīgi no Jūsu slimības vēstures un simptomiem.
Testi var ietvert:
- Asins analīzes, piemēram, pilnīgs asins skaits un eritrocītu sedimentācijas ātrums
- Apakšējā mugurkaula CT skenēšana
- Apakšējā mugurkaula MRI skenēšana
- Meliogramma (mugurkaula injekcijas ar mugurkaulu pēc rentgena vai CT skenēšanas mugurkaulā)
- Rentgena
Ārstēšana
Muguras sāpes var pilnībā izzust vai reizēm var būt sāpīgākas. Uzziniet, kā rūpēties par muguru mājās un kā novērst atkārtotas muguras sāpju epizodes. Tas var palīdzēt jums turpināt savu parasto darbību.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt pasākumus, lai samazinātu sāpes, tostarp:
- Atpakaļ uz muguras
- Aukstie iepakojumi un termiskā terapija
- Vilces
- Fizikālā terapija, ietverot stiepšanās un nostiprināšanas vingrinājumus
- Konsultācijas, lai uzzinātu, kā saprast un pārvaldīt sāpes
Šie citi veselības aprūpes sniedzēji var arī palīdzēt:
- Masāžas terapeits
- Kāds, kurš veic akupunktūru
- Kāds, kas veic mugurkaula manipulācijas (chiropractor, osteopātijas ārsts vai fizioterapeits)
Ja nepieciešams, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles, lai palīdzētu muguras sāpēm:
- Aspirīns, naproksēns (Aleve) vai ibuprofēns (Advil), ko var iegādāties bez receptes
- Zemas recepšu zāļu devas
- Narkotikas vai opioīdi, ja sāpes ir smagas
Ja jūsu sāpes nepalielinās ar zālēm, fizikālo terapiju un citiem ārstēšanas veidiem, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt epidurālu injekciju.
Mugurkaula ķirurģija tiek uzskatīta tikai tad, ja Jums ir nervu bojājumi vai muguras sāpju cēlonis nav ilgstošs.
Dažiem pacientiem muguras smadzeņu stimulators var palīdzēt samazināt muguras sāpes.
Citas zāles, ko var ieteikt, ja jūsu sāpes nepalielinās ar medicīnu un fizikālo terapiju, ir:
- Mugurkaula ķirurģija, tikai tad, ja Jums ir nervu bojājumi vai sāpju cēlonis, tas ilgstoši neārstē
- Muguras smadzeņu stimulācija, kurā maza ierīce nosūta mugurkaulu elektrisko strāvu, lai bloķētu sāpju signālus
Dažiem cilvēkiem ar muguras sāpēm var būt nepieciešams:
- Darba maiņa
- Darba konsultēšana
- Darba pārkvalifikācija
- Darba terapija
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa muguras problēmu ir labākas. Ievērojiet pakalpojumu sniedzēja ieteikumus par ārstēšanas un pašapkalpošanās pasākumiem.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir stipras muguras sāpes, kas nepazūd. Zvaniet uzreiz, ja Jums ir nejutīgums, kustības zudums, vājums vai zarnu vai urīnpūšļa izmaiņas.
Alternatīvie vārdi
Nespecifiskas muguras sāpes; Muguras sāpes - hroniskas; Jostas sāpes - hroniskas; Sāpes mugurā - hroniskas; Hroniska muguras sāpes - zema
Pacienta norādījumi
- Mugurkaula ķirurģija - izvadīšana
Attēli
Spinālā stenoze
Backaches
Atsauces
Abd OE, Amadera JED. Zems muguras celms vai sastiepums. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fiziskās medicīnas un rehabilitācijas pamati: muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, sāpes un rehabilitācija. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 48. nodaļa.
Malik K, Benzon HT. Sāpes muguras lejasdaļā. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, red. Praktiska sāpju vadība. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014. gads: 21. nodaļa.
Mančikanti L, Abdi S, Atluri S, et al. Visaptverošu, uz pierādījumiem balstītu vadlīniju atjaunināšana par intervences metodēm hroniskajā mugurkaula sāpē. II daļa: norādījumi un ieteikumi. Sāpju ārsts. 2013; 16 (2 Suppl): S49-S283. PMID: 23615883 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615883.
Pārskatīšanas datums 5/14/2017
Atjauninājis: Linda J. Vorvick, MD, VD Medicīnas skolas, Ģimenes medicīnas katedras, Vašingtonas Universitātes, Sietlas Universitātes Ģimenes medicīnas katedras klīniskā asociētā profesore. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.