Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/5/2017
Injicējami implanti ir materiāla injekcijas urīnizvadkanālā, lai palīdzētu kontrolēt urīna noplūdi (urīna nesaturēšanu), ko izraisa vāja urīna sfinktera iedarbība. Sfinkteris ir muskuļi, kas ļauj ķermenim uzturēt urīnu urīnpūslī. Ja jūsu sfinktera muskuļi vairs nedarbojas labi, Jums būs urīna noplūde.
Apraksts
Ievades materiāls ir pastāvīgs. Coaptite un Macroplastique ir divu zīmolu piemēri.
Ārsts injicē materiālu caur adatu urīnizvadkanāla sienā. Šī ir caurule, kas nes urīnu no urīnpūšļa. Materiāls izliek urīnizvadkanāla audu, izraisot to saspringumu. Tas aptur urīnu no urīnpūšļa.
Jūs varat saņemt vienu no šādiem anestēzijas veidiem (sāpju mazināšanai) šai procedūrai:
- Vietējā anestēzija (tikai apstrādātā platība būs nejutīga)
- Spinālā anestēzija (jums būs nejutīgs no vidukļa)
- Vispārējā anestēzija (jums būs aizmigusi un nespēs sajust sāpes)
Pēc anestēzijas nejutības vai miega, ārsts ievieto urīnizvadkanālā medicīnisko ierīci, ko sauc par cistoskopu. Cistoskops ļauj ārstam redzēt šo apgabalu.
Tad ārsts caur cistoskopu nodod adatu urīnizvadkanālā. Šo adatu ievada urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa kakla sienā. Ārsts var arī injicēt materiālu audos pie sfinktera.
Implantācijas procedūru parasti veic slimnīcā. Vai arī tas tiek darīts Jūsu ārsta klīnikā. Procedūra aizņem apmēram 20 līdz 30 minūtes.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Implantāti var palīdzēt gan vīriešiem, gan sievietēm.
Vīrieši, kuriem ir urīna noplūde pēc prostatas operācijas, var izvēlēties implantus.
Sievietēm, kurām ir urīna noplūde un kas vēlas vienkāršu procedūru, lai kontrolētu problēmu, var izvēlēties veikt implantu procedūru. Šīs sievietes, iespējams, nevēlas veikt operāciju, kas prasa vispārēju anestēziju vai ilgu atveseļošanās operāciju.
Riski
Riski attiecībā uz šo procedūru ir:
- Urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa bojājumi
- Urīna noplūde, kas pasliktinās
- Sāpes, kad injekcija tika veikta
- Alerģiska reakcija uz materiālu
- Implanta materiāls, kas pārvietojas (migrē) uz citu ķermeņa teritoriju
- Problēmas urinēšana pēc procedūras
Pirms procedūras
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kādas zāles Jūs lietojat. Tas ietver zāles, piedevas vai garšaugus, ko esat iegādājies bez receptes.
Jums var lūgt pārtraukt lietot aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin) varfarīnu (Coumadin) un citas zāles, kas apgrūtina asins recēšanu (asins atšķaidītāji).
Procedūras dienā:
- Jums var lūgt ne dzert vai ēst neko 6 līdz 12 stundas pirms procedūras. Tas būs atkarīgs no tā, kāda veida anestēzija jums būs.
- Ņemiet zāles, ko jūsu piegādātājs jums teicis, lai ņemtu ar nelielu ūdeni.
- Jums tiks paziņots, kad jāierodas slimnīcā vai klīnikā. Noteikti ierodieties laikā.
Pēc procedūras
Lielākā daļa cilvēku drīz pēc procedūras var doties mājās. Pirms injekcijas pabeigšanas var paiet pat mēnesis.
Jūsu urīnpūšļa iztukšošana var kļūt grūtāka. Jums var būt nepieciešams izmantot katetru dažas dienas. Šīs un citas urīnceļu problēmas parasti izzūd.
Outlook (prognoze)
Lai iegūtu labus rezultātus, jums var būt nepieciešamas 2 vai 3 injekcijas. Ja materiāls pārvietojas prom no vietas, kur tas tika injicēts, jums nākotnē var būt nepieciešams vairāk ārstēšanas.
Implantāti var palīdzēt vairumam vīriešu, kuriem ir transuretrāla prostatas rezekcija (TURP). Implanti palīdz apmēram pusei vīriešu, kuriem prostatas vēzis ir izārstēts, lai ārstētu prostatas vēzi.
Alternatīvie vārdi
Iekšējā sfinktera deficīta novēršana; ISD remonts; Injicējami pildvielu līdzekļi stresa urīna nesaturēšanai
Pacienta norādījumi
- Kegel vingrinājumi - pašapkalpošanās
- Paškateterizācija - sieviete
- Suprapubiska katetra aprūpe
- Urīna katetri - ko jautāt savam ārstam
- Urīna nesaturēšanas līdzekļi - pašapkalpošanās
- Urīna nesaturēšanas operācija - sievietes izvadīšana
- Urīna nesaturēšana - ko vaicājiet savam ārstam
- Urīna drenāžas maisi
- Ja Jums ir urīna nesaturēšana
Atsauces
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. AUA vadlīnijas par sieviešu stresa urīna nesaturēšanas ķirurģisko ārstēšanu atjaunināšana. J Urol. 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Herschorn S. Urīna nesaturēšanas injekcijas terapija. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 86. nodaļa.
Kirby AC, Lentz GM. Apakšējo urīnceļu funkcija un traucējumi: urinēšanas fizioloģija, anulēšanas disfunkcija, urīna nesaturēšana, urīnceļu infekcijas un sāpīga urīnpūšļa sindroms. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/5/2017
Atjaunina: Jennifer Sobol, DO, urologs ar Mičiganas Uroloģijas institūtu, Rietum Bloomfield, MI. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.