Saturs
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/27/2016
Kāju vai kāju amputācija ir kājas, kājas vai kāju pirkstu noņemšana no ķermeņa. Šīs ķermeņa daļas sauc par ekstremitātēm. Amputācijas tiek veiktas vai nu operācijas ceļā, vai arī tās notiek pēc nejaušības vai traumas uz ķermeni.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Apakšējā ekstremitātes amputācijas iemesli ir šādi:
- Smaga trauma, ko izraisa negadījums
- Slikta asins plūsma uz ekstremitāti
- Infekcijas, kas nepazūd vai kļūst sliktākas un kuras nevar kontrolēt vai dziedēt
- Apakšējā ekstremitātes audzēji
- Smagi apdegumi vai smaga apsaldēšana
- Brūces, kas neārstē
- Funkcijas zudums ekstremitātē
Riski
Jebkuras operācijas riski ir:
- Asins recekļi kājās, kas var ceļot uz plaušām
- Elpošanas problēmas
- Asiņošana
Šīs operācijas riski ir:
- Sajūta, ka ekstremitāte joprojām ir. To sauc par fantoma sajūtu. Dažreiz šī sajūta var būt sāpīga. To sauc par fantoma sāpēm.
- Savienojums, kas ir vistuvāk amputētajai daļai, zaudē kustības diapazonu, padarot to grūti pārvietojamu. To sauc par locītavu kontraktūru.
- Ādas vai kaula infekcija.
- Amputācijas brūce nav dziedējusi pareizi.
Pirms procedūras
Kad jūsu amputācija ir plānota, jums tiks lūgts veikt dažas lietas, lai tās sagatavotos. Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam:
- Kādas zāles jūs lietojat, pat zāles, uztura bagātinātāji vai garšaugi, ko esat iegādājies bez receptes
- Ja esat lietojis daudz alkohola
Dienu laikā pirms operācijas Jums var lūgt pārtraukt lietot aspirīnu, ibuprofēnu (piemēram, Advil vai Motrin), varfarīnu (Coumadin) un citas zāles, kas apgrūtina asins recēšanu.
Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles Jums vēl jāveic operācijas dienā. Ja smēķējat, apstājieties.
Ja Jums ir cukura diabēts, ievērojiet diētu un lietojiet zāles, kā parasti, līdz operācijas dienai.
Ķirurģijas dienā jums, iespējams, nebūs jādzer vai nedrīkst ēst neko 8 līdz 12 stundas pirms operācijas.
Veikt jebkādas zāles, par kurām jums teicis lietot nelielu ūdeni. Ja Jums ir diabēts, ievērojiet norādījumus, ko sniedzis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
Sagatavojiet savu māju pirms operācijas:
- Plānojiet, kāda palīdzība jums būs nepieciešama, kad atnāks mājās no slimnīcas.
- Sakārtot ģimenes locekli, draugu vai kaimiņu, lai palīdzētu jums. Vai arī vaicājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kā plānot mājas veselības aprūpi, lai nāktu mājās.
- Pārliecinieties, ka jūsu vannas istaba un pārējā Jūsu māja ir droša, lai jūs varētu pārvietoties.
- Pārliecinieties, ka jūs varēsiet droši iekļūt mājās un izkļūt no tās.
Pēc procedūras
Kājas galam (atlikušajai daļai) būs pārsējs un pārsējs, kas paliks ieslēgts 3 vai vairāk dienas. Jums var būt sāpes pirmajās dienās. Jūs varēsiet lietot sāpju zāles, kad tās ir nepieciešamas.
Jums var būt caurule, kas novada šķidrumu no brūces. Tas tiks izņemts pēc dažām dienām.
Pirms iziešanas no slimnīcas sāksiet mācīties, kā:
- Izmantojiet ratiņkrēslu vai staigātāju.
- Izstiepiet muskuļus, lai tie kļūtu stiprāki.
- Stipriniet rokas un kājas.
- Sāciet staigāt ar kājām un paralēliem bāriem.
- Sāciet pārvietoties ap gultu un krēslā savā slimnīcas telpā.
- Saglabājiet jūsu locītavas.
- Sēdieties vai gulieties dažādās pozīcijās, lai jūsu locītavas kļūtu stingras.
- Kontrolējiet pietūkumu ap amputāciju.
- Pareizi liekiet svaru uz atlikušo ekstremitāti. Jums tiks stāstīts, cik daudz svara jāliek uz atlikušās ekstremitātes. Iespējams, jums nav atļauts likt svaru uz atlikušās ekstremitātes, līdz tas ir pilnībā dziedināts.
Protēžu montāža, cilvēka radīta daļa, lai nomainītu jūsu ekstremitāti, var rasties, ja jūsu brūce ir galvenokārt sadzijusi un apkārtējā zona vairs nav pieskāriena.
Outlook (prognoze)
Jūsu atveseļošanās un spēja darboties pēc amputācijas ir atkarīga no daudzām lietām. Daži no tiem ir iemesls amputācijai, neatkarīgi no tā, vai Jums ir diabēts vai slikta asins plūsma, un jūsu vecums. Lielākā daļa cilvēku joprojām var būt aktīvi pēc amputācijas.
Alternatīvie vārdi
Amputācija - pēdas; Amputācija - kāja; Trans-metatarsāla amputācija; Zem ceļa amputācijas; BK amputācija; Virs ceļa amputācijas; AK amputācija; Trans-femorālā amputācija; Trans-tibiāla amputācija
Pacienta norādījumi
- Prettrombocītu līdzekļi - P2Y12 inhibitori
- Aspirīns un sirds slimības
- Vannas istabas drošība pieaugušajiem
- Sviests, margarīns un vārīšanas eļļas
- Holesterīns un dzīvesveids
- Kontrolējiet savu augsto asinsspiedienu
- Diabēts - pēdu čūlas
- Izskaidroti uztura tauki
- Ātrās ēdināšanas padomi
- Pēdu amputācija - izlāde
- Kā lasīt pārtikas produktu etiķetes
- Kāju amputācija - izlāde
- Kāju vai pēdu amputācija - pārsēju maiņa
- Jūsu cukura līmenis asinīs
- Vidusjūras diēta
- Phantom ekstremitāšu sāpes
- Kritumu novēršana
- Ķirurģisko brūču aprūpe - atvērta
Atsauces
Brodksy JW, Saltzman CL. Pēdas un potītes amputācijas. In: Coughlin MJ, Saltzman CL, Anderson RB, red. Mannas ķirurģija kājas un potītei. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 28. nodaļa.
Gittler M. Apakšējo ekstremitāšu amputācijas. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, red. Fiziskās medicīnas un rehabilitācijas pamati. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 119. nodaļa.
Rotaļu dators. Amputāciju vispārīgie principi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell operatīvā ortopēdija. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/27/2016
Atjaunina: C. Benjamin Ma, MD, profesors, galvenais, sporta medicīnas un plecu dienests, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departaments, Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.