Aptaukošanās

Saturs

• Cēloņi
• Eksāmeni un testi
• Ārstēšana
• Atbalsta grupas
• Iespējamās komplikācijas
• Alternatīvie vārdi
• Pacienta norādījumi
• Attēli
• Atsauces
• Pārskatīšanas datums 2/12/2018

Aptaukošanās nozīmē pārāk daudz tauku. Tas nav tas pats, kas ir liekais svars, kas nozīmē, ka sver pārāk daudz. Persona var būt liekais svars no papildu muskuļiem vai ūdenim, kā arī no pārāk daudz tauku.

Abi termini nozīmē, ka cilvēka svars ir augstāks par to, kas tiek uzskatīts par veselīgu viņa augstumam.

Cēloņi

Vairāk kaloriju nekā ķermeņa apdegumi var izraisīt aptaukošanos. Tas ir tāpēc, ka organisms uzglabā neizmantotās kalorijas kā taukus. Aptaukošanos var izraisīt:

• Ēšana vairāk pārtikas nekā jūsu organisms var izmantot
• Pārāk daudz alkohola
• Nav pietiekami daudz vingrinājumu

Daudzi aptaukošanās cilvēki, kuri zaudē lielu daudzumu svara un saņem to atpakaļ, domā, ka ir viņu vaina. Viņi vainoja sevi par to, ka viņiem nav gribas, lai saglabātu svaru. Daudzi cilvēki atgūst lielāku svaru, nekā viņi zaudēja.

Šodien mēs zinām, ka bioloģija ir liels iemesls, kāpēc daži cilvēki nevar saglabāt svaru. Daži cilvēki, kas dzīvo vienā vietā un ēd tos pašus pārtikas produktus, kļūst aptaukošanās, bet citi to nedara. Mūsu ķermeņiem ir sarežģīta sistēma, lai uzturētu svaru veselīgā līmenī. Dažiem cilvēkiem šī sistēma nedarbojas pareizi.

Tas, kā mēs ēdam, kad mēs esam bērni, var ietekmēt veidu, kādā mēs ēdam kā pieaugušos.

Tas, kā mēs ēdam daudzus gadus, kļūst par ieradumu. Tas ietekmē to, ko mēs ēdam, kad mēs ēdam, un cik daudz mēs ēdam.

Mēs varam justies, ka mūs ieskauj lietas, kas padara to vieglu pārēsties un grūti palikt aktīvs.

• Daudzi cilvēki uzskata, ka viņiem nav laika plānot un veikt veselīgu maltīti.
• Mūsdienās vairāk cilvēku strādā, salīdzinot ar aktīvākām darbavietām.
• Cilvēkiem ar mazu brīvo laiku var būt mazāk laika izmantot.

Termins "ēšanas traucējumi" nozīmē tādu medicīnisko apstākļu grupu, kam ir neveselīga uzmanība uz ēšanu, diētu, zaudēšanu vai svara samazināšanu, kā arī ķermeņa tēlu. Persona var būt aptaukošanās, sekot neveselīgai diētai un vienlaicīgi ir ēšanas traucējumi.

Dažreiz medicīniskas problēmas vai ārstēšana izraisa svara pieaugumu, tostarp:

• Pakārtota vairogdziedzera darbība (hipotireoze)
• Zāles, piemēram, kontracepcijas tabletes, antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi

Citas lietas, kas var izraisīt svara pieaugumu, ir:

• Smēķēšanas pārtraukšana - Daudzi cilvēki, kas pamet smēķēšanu, pirmajos 6 mēnešos pēc pārtraukšanas iegūst 4-10 mārciņas (lb) vai 2 līdz 5 kilogramus (kg).
• Stress, trauksme, bēdas sajūta vai miega traucējumi.
• Menopauze - sievietes menopauzes laikā var iegūt 12 līdz 15 lb (5,5 līdz 7 kg).
• Grūtniecība - sievietes nedrīkst zaudēt svaru, ko viņi ieguvuši grūtniecības laikā.

Eksāmeni un testi

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un jautās par Jūsu medicīnisko vēsturi, ēšanas paradumiem un treniņu rutīnu.

Divi visbiežāk izmantotie veidi, kā novērtēt svaru un novērtēt ar Jūsu svaru saistītos veselības riskus, ir šādi:

• Ķermeņa masas indekss (ĶMI)
• Vidukļa apkārtmērs (vidukļa mērījums collās vai centimetros)

ĶMI aprēķina, izmantojot augstumu un svaru. Jūs un jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot savu ĶMI, lai novērtētu, cik daudz ķermeņa tauku ir.

Jūsu vidukļa mērījums ir vēl viens veids, kā novērtēt, cik daudz ķermeņa tauku ir. Papildu svars ap vidējo vai vēdera zonu palielina risku 2. tipa diabētam, sirds slimībām un insultam. Cilvēkiem ar "ābolu formas" ķermeņiem (kas nozīmē, ka tiem ir tendence uzglabāt taukus ap vidukli un ir vājš apakšējais ķermenis), ir arī paaugstināts risks šīm slimībām.

Lai pārbaudītu ķermeņa tauku procentuālo daudzumu, var veikt mērījumus, kas saistīti ar ādu.

Var veikt asins analīzes, lai meklētu vairogdziedzera vai hormonu problēmas, kas var izraisīt svara pieaugumu.

Ārstēšana

PIEPRASĪJUMA PIEŠĶIRŠANA

Aktīvs dzīvesveids un daudz vingrinājumu, kā arī veselīga ēšana ir drošākais veids, kā zaudēt svaru. Pat neliels svara zudums var uzlabot jūsu veselību. Jums var būt nepieciešams daudz ģimenes un draugu atbalsts.

Jūsu galvenais mērķis ir apgūt jaunus, veselīgus ēšanas veidus un padarīt tos par daļu no ikdienas rutīnas.

Daudziem cilvēkiem ir grūti mainīt savas ēšanas paradumus un uzvedību. Iespējams, jūs esat tik ilgi praktizējuši dažus ieradumus, ka jūs pat nezināt, ka viņi ir neveselīgi, vai arī tos darāt bez domāšanas. Jums ir jābūt motivētiem veikt dzīvesveida izmaiņas. Padariet uzvedību ilgstoši mainīt savu dzīves daļu. Ziniet, ka ir nepieciešams laiks, lai padarītu un mainītu savu dzīvesveidu.

Strādājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju un dietologu, lai noteiktu reālus, drošus ikdienas kaloriju daudzumus, kas palīdz jums zaudēt svaru, saglabājot veselību. Atcerieties, ka, ja jūs lēnām un vienmērīgi zaudēsiet svaru, jūs, visticamāk, to paturēsit. Jūsu dietologs var iemācīt jums:

• Veselīgas pārtikas izvēle mājās un restorānos
• Veselīgas uzkodas
• Uzturvērtības etiķešu lasīšana un veselīga pārtikas preču iepirkšana
• Jauni veidi, kā sagatavot pārtiku
• Porciju izmēri
• Saldināti dzērieni

Tiek uzskatīts, ka ekstrēms uzturs (mazāk nekā 1100 kaloriju dienā) nav drošs vai ļoti labi strādā. Šie uztura veidi bieži nesatur pietiekami daudz vitamīnu un minerālvielu. Lielākā daļa cilvēku, kas zaudē svaru, atgriežas pie pārēšanās un atkal kļūst aptaukošanās.

Uzziniet, kā stresu pārvaldīt, izņemot snacking. Piemēri var būt meditācija, joga vai vingrinājumi. Ja Jums ir depresija vai daudz stresa, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.

ZĀĻU UN ZĀĻU AIZSARDZĪBA

Jūs varat redzēt reklāmas par papildinājumiem un augu aizsardzības līdzekļiem, kas apgalvo, ka tie palīdzēs jums zaudēt svaru. Daži no šiem apgalvojumiem var nebūt pareizi. Un dažām no šīm piedevām var būt nopietnas blakusparādības. Pirms to lietošanas konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Jūs varat apspriest svara zuduma zāles ar savu pakalpojumu sniedzēju. Daudzi cilvēki zaudē vismaz 5 kg (2 kg), lietojot šīs zāles, taču, pārtraucot zāļu lietošanu, viņi var atgūt svaru, ja vien viņi nav veikuši dzīvesveida izmaiņas.

Ķirurģija

Bariatriskās (svara zuduma) operācijas var samazināt noteiktu slimību risku cilvēkiem ar smagu aptaukošanos. Šie riski ietver:

• Artrīts
• Diabēts
• Sirds slimība
• Augsts asinsspiediens
• Miega apnoja
• Daži vēzi
• Insults

Ķirurģija var palīdzēt cilvēkiem, kuri ir bijuši ļoti aptaukošanās 5 gadus vai ilgāk un kuri nav zaudējuši svaru no citām ārstēšanas metodēm, piemēram, diētu, vingrojumiem vai medikamentiem.

Ķirurģija vien nav atbilde par svara zudumu. Tas var apmācīt jūs ēst mazāk, bet jums joprojām ir daudz darba. Pēc operācijas jums ir jāievēro diēta un vingrinājumi. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu, vai ķirurģija ir labs risinājums jums.

Svara zuduma operācijas ietver:

• Laparoskopisks kuņģa sloksnes
• Kuņģa apvedceļa operācija
• Sleep gastrectomy
• Divpadsmitpirkstu zarnas slēdzis

Atbalsta grupas

Daudziem cilvēkiem ir vieglāk sekot diētas un vingrojumu programmai, ja viņi pievienojas cilvēku grupai ar līdzīgām problēmām.

Iespējamās komplikācijas

Aptaukošanās ir nopietns drauds veselībai. Papildu svars rada daudz risku jūsu veselībai.

Alternatīvie vārdi

Slikta aptaukošanās; Tauki - aptaukošanās

Pacienta norādījumi

• Kuņģa apvedceļa ķirurģija - izvadīšana
• Kā lasīt pārtikas produktu etiķetes
• Laparoskopisks kuņģa apšuvums - izvadīšana
• Jūsu uzturs pēc kuņģa apvedceļa operācijas

Attēli

• 

  
  Bērnu aptaukošanās

• 

  
  Aptaukošanās un veselība

Atsauces

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Aptaukošanās: problēma un tās pārvaldība. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloģija: pieaugušie un bērni. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 26. nodaļa.

Ding SA, Simonson DC, Wewalka M, et al. Regulējama kuņģa joslas operācija vai medicīniskā vadība pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu: randomizēts klīniskais pētījums. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (7): 2546-2556. PMID: 25909333 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25909333.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013. gada AHA / ACC / TOS vadlīnijas pieaugušo liekā svara un aptaukošanās ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba prakses vadlīniju un aptaukošanās sabiedrības ziņojums. Cirkulācija. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102-S138. PMID: 24222017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222017.

Kumar RB, Aronne LJ. Hronisku svaru ārstēšanai apstiprināto zāļu efektivitātes salīdzinājums. Aptaukošanās (sudraba pavasaris). 2015; 23 1. papildinājums: S4-S7. PMID: 25900871 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25900871.

Kushner RF, Ryan DH. Novērtēšanas un dzīvesveida vadība pacientiem ar aptaukošanos: sistemātisku pārskatu klīniskie ieteikumi. JAMA. 2014; 312 (9): 943-952. PMID: 25182103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182103.

Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, et al. Bariatriska-vielmaiņas ķirurģija pret tradicionālo ārstēšanu aptaukošanās pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu: 5 gadus ilgs atklāta, viena centra, randomizēta, kontrolēta pētījuma turpinājums. Lancet. 2015; 386 (9997): 964-973. PMID: 26369473 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26369473.

Richards WO. Slikta aptaukošanās. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017: 47. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 2/12/2018

Atjauninājis: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM padome, kas sertificēta iekšējā medicīnā un slimnīcā un paliatīvajā medicīnā, Atlanta, GA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.